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急危重症护理学试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，首选的通气模式是

A.同步间歇指令通气（SIMV）

B.压力支持通气（PSV）

C.呼气末正压通气（PEEP）

D.持续气道正压通气（CPAP）

3.休克患者中心静脉压（CVP）低于5cmH?O，血压偏低，提示

A.血容量不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.肺循环阻力增高

4.张力性气胸的典型体征是

A.患侧呼吸音减弱

B.气管向健侧偏移

C.胸壁皮下气肿

D.伤侧叩诊呈鼓音

5.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是

A.静脉滴注胰岛素

B.补充生理盐水

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸中毒

6.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰的主要原因是

A.肺泡毛细血管破裂

B.肺泡内血浆渗出

C.支气管黏膜充血水肿

D.肺小动脉痉挛

7.颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、抽搐、血压升高

D.头痛、呕吐、血压降低

8.心跳骤停后，大脑细胞发生不可逆损伤的时间是

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.12-15分钟

9.大咯血患者最危险的并发症是

A.失血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.肺部感染

10.急性心肌梗死患者最早出现的症状是

A.心律失常

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心力衰竭

11.创伤患者现场急救的首要原则是

A.止血

B.固定

C.保持呼吸道通畅

D.抗休克

12.多器官功能障碍综合征（MODS）最先受累的器官是

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

13.机械通气患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过

A.5秒

B.15秒

C.30秒

D.60秒

14.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是

A.高压氧舱治疗

B.高浓度吸氧

C.静脉注射甘露醇

D.亚甲蓝静脉注射

15.上消化道大出血患者出现周围循环衰竭时，失血量至少达总血量的

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

16.癫痫持续状态的定义是

A.单次癫痫发作持续5分钟以上

B.2次癫痫发作间期意识未完全恢复

C.单次发作持续30分钟以上或2次发作间期意识未恢复且总时间≥30分钟

D.24小时内发作3次以上

17.毒蛇咬伤后，为阻止毒素吸收，应立即在伤口近心端结扎，结扎时间间隔放松的时间为

A.每5分钟放松1分钟

B.每10-15分钟放松1分钟

C.每30分钟放松5分钟

D.每60分钟放松10分钟

18.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

19.张力性气胸紧急处理应立即

A.胸腔闭式引流

B.粗针头穿刺排气

C.气管插管

D.开胸探查

20.患者出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），最可能的诊断是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.心肺复苏有效的指标包括

A.瞳孔由大变小

B.触及颈动脉搏动

C.面色由发绀转为红润

D.自主呼吸恢复

2.休克患者的护理措施包括

A.取中凹卧位

B.快速大量补液

C.监测尿量

D.观察皮肤温度及色泽

3.机械通气的并发症包括

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.氧中毒

D.低血压

4.急性肾衰竭少尿期的主要表现有

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

5.昏迷患者的护理要点包括

A.保持呼吸道通畅

B.预防压疮

C.维持营养

D.观察瞳孔变化

6.张力性气胸的临床表现包括

A.进行性呼吸困难

B.纵隔向健侧移位

C.伤侧胸部饱满

D.胸膜腔压力持续升高

7.糖尿病酮症酸中毒的诱因