护理脑梗死患者的溶栓后神经功能恢复观察试题及答案.docVIP

护理脑梗死患者的溶栓后神经功能恢复观察试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.脑梗死溶栓治疗的最佳时间是发病后（）

A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时

2.溶栓后观察患者神经功能，不包括（）

A.肢体肌力B.语言表达C.体温D.意识状态

3.评估患者肢体肌力，正常为（）

A.0级B.3级C.5级D.6级

4.溶栓后患者出现头痛、呕吐，首先考虑（）

A.血压升高B.颅内出血C.脑供血不足D.药物不良反应

5.观察患者语言功能，不能完整表达句子是（）

A.命名性失语B.运动性失语C.感觉性失语D.混合性失语

6.溶栓后患者需密切监测血压，血压应控制在（）

A.140/90mmHg以下B.160/100mmHg以下C.180/105mmHg以下D.200/120mmHg以下

7.脑梗死溶栓常用药物是（）

A.肝素B.尿激酶C.阿司匹林D.华法林

8.溶栓后观察患者有无牙龈出血，属于观察（）

A.神经功能B.凝血功能C.呼吸功能D.消化功能

9.评估患者意识状态，最常用的方法是（）

A.格拉斯哥昏迷评分B.简易精神状态检查表C.汉密尔顿焦虑量表D.日常生活活动能力量表

10.患者溶栓后肢体肌力较前改善，提示（）

A.治疗有效B.病情加重C.出现并发症D.药物过敏

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理脑梗死溶栓患者，需观察的神经功能有（）

A.肢体感觉B.吞咽功能C.视力D.嗅觉E.平衡功能

2.溶栓后可能出现的并发症有（）

A.颅内出血B.消化道出血C.低血压D.再灌注损伤E.过敏反应

3.观察患者语言功能包括（）

A.表达能力B.理解能力C.复述能力D.阅读能力E.书写能力

4.评估肢体肌力的方法有（）

A.让患者主动活动肢体B.检查者给予阻力C.观察患者肢体活动范围D.触摸肌肉收缩情况E.观察患者能否持物

5.脑梗死溶栓治疗的禁忌证包括（）

A.有出血倾向B.血压过高C.近期有外科手术史D.年龄大于80岁E.血糖过高

6.护理溶栓患者时，需监测的指标有（）

A.血常规B.凝血功能C.肝肾功能D.电解质E.心肌酶

7.对于溶栓后出现意识障碍的患者，护理措施有（）

A.保持呼吸道通畅B.定时翻身C.记录出入量D.观察瞳孔变化E.给予心理支持

8.促进患者神经功能恢复的措施有（）

A.早期康复训练B.营养神经药物应用C.心理护理D.控制基础疾病E.保持良好生活习惯

9.观察患者吞咽功能的方法有（）

A.让患者饮水试验B.观察患者进食情况C.评估患者咳嗽反射D.询问患者吞咽感受E.检查口腔黏膜

10.溶栓后患者饮食护理正确的是（）

A.给予清淡易消化食物B.避免辛辣刺激性食物C.多吃蔬菜水果D.吞咽困难者给予鼻饲E.控制盐和脂肪摄入

判断题（每题2分，共10题）

1.脑梗死溶栓治疗时间窗越宽越好。（）

2.溶栓后患者神经功能一定会恢复。（）

3.观察患者神经功能只需要关注肢体运动。（）

4.血压过高是溶栓治疗的绝对禁忌证。（）

5.溶栓后出现轻微牙龈出血可继续观察。（）

6.评估患者意识状态对判断神经功能恢复很重要。（）

7.患者能听懂别人说话但不能表达，是感觉性失语。（）

8.溶栓后应尽快开始康复训练促进神经功能恢复。（）

9.吞咽功能障碍患者进食时应取平卧位。（）

10.护理溶栓患者时不需要关注患者心理状态。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述脑梗死溶栓后观察神经功能的重要性。

答：溶栓后观察神经功能可及时发现病情变化，如是否出现颅内出血、再灌注损伤等并发症，评估溶栓治疗效果，为后续治疗和康复方案调整提供依据，利于患者神经功能更好恢复。

2.列出3项观察患者语言功能的要点。

答：一是表达能力，看能否完整清晰表达想法；二是理解能力，测试能否理解他人话语；三是复述