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主管护师相关专业知识考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.某医院护理部拟开展静脉输液外渗预防方案的循证实践，在证据检索时应优先选择的文献类型是

A.专家共识

B.随机对照试验（RCT）的系统评价

C.病例报告

D.临床经验总结

答案：B

解析：循证护理证据等级中，系统评价（尤其RCT的系统评价）属于最高级别证据，其次是单个RCT、队列研究等。专家共识和临床经验属于低级别证据，病例报告为描述性研究，证据强度最低。

2.某ICU患者因呼吸机相关性肺炎（VAP）行气管切开，护士进行气道护理时，符合预防VAP的关键措施是

A.每2小时常规吸痰

B.保持气管插管气囊压力25-30cmH?O

C.吸痰时使用开放式吸痰管

D.每日更换呼吸机管路

答案：B

解析：预防VAP的核心措施包括：保持气囊压力20-30cmH?O（最佳25-30cmH?O）、抬高床头30-45°、每日唤醒计划、严格手卫生等。常规每2小时吸痰会增加气道损伤风险，应按需吸痰；开放式吸痰管增加感染机会，建议使用密闭式；呼吸机管路无需每日更换，污染时更换即可。

3.某社区卫生服务中心对65岁以上老年人进行跌倒风险评估，采用Morse跌倒评估量表，当得分≥45分时，应采取的护理措施是

A.无需特殊干预，常规宣教

B.悬挂黄色警示标识，实施一级预防

C.悬挂红色警示标识，实施二级预防

D.立即转介至康复科

答案：C

解析：Morse量表评分0-24分为低风险（绿色标识，常规宣教）；25-44分为中风险（黄色标识，一级预防：环境改造、辅助工具）；≥45分为高风险（红色标识，二级预防：专人陪护、约束保护、动态评估）。

4.某肿瘤病房护士为化疗患者配置药物时，发生安瓿破碎导致药液飞溅，正确的处理流程是

A.立即用纱布擦拭，更换手套后继续操作

B.先用75%酒精消毒台面，再用吸水布覆盖污染区域

C.穿戴防护装备后，用吸水布吸附药液，放入化疗废物专用袋

D.直接用清水冲洗台面，废液倒入医疗废水系统

答案：C

解析：化疗药物配置时发生泄漏，应立即停止操作，穿戴防护手套、护目镜、面罩；用吸水布（含1000mg/L含氯消毒液）覆盖吸附30分钟；污染物品放入黄色防渗漏化疗废物袋，标识化疗药物污染；台面用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次，记录处理过程。

5.某医院护理质量指标中导管相关血流感染（CLABSI）发生率的计算公式是

A.（CLABSI例数/同期留置中心静脉导管总天数）×1000‰

B.（CLABSI例数/同期住院患者总数）×100%

C.（CLABSI例数/同期留置中心静脉导管患者数）×100%

D.（CLABSI例数/同期医院感染总例数）×100%

答案：A

解析：CLABSI发生率为每千导管日感染率，计算公式为（CLABSI例数/同期中心静脉导管留置总天数）×1000‰。该指标反映导管使用期间的感染风险，分母为导管留置天数而非患者数，更能准确评估导管相关风险。

6.某急诊科接收一名误服有机磷农药患者，护士在洗胃时发现洗出液为血性，首先应采取的措施是

A.继续洗胃直至澄清

B.立即停止洗胃，通知医生

C.加快洗胃速度，减少毒物吸收

D.更换较细胃管重新插入

答案：B

解析：洗胃过程中若出现洗出液血性、患者剧烈腹痛、血压下降等，提示胃黏膜损伤或穿孔，应立即停止洗胃并通知医生处理，避免进一步损伤。

7.某新生儿科护士进行蓝光治疗时，发现患儿体温38.5℃，正确的处理是

A.暂停光疗，物理降温后继续

B.增加光疗时间以加强退黄效果

C.减少光疗灯数量，降低环境温度

D.监测体温每2小时1次，无需特殊处理

答案：A

解析：蓝光治疗时患儿体温应维持在36-37.5℃，超过37.8℃或低于35℃时需暂停光疗。体温38.5℃属于高热，需暂停光疗，解开包被物理降温，体温恢复后再继续。

8.某手术室护士在清点器械时发现纱布数量不符，正确的处理流程是

A.先关闭体腔，术后再查找

B.立即通知手术医生，暂停手术查找

C.检查手术间地面，确认是否掉落

D.记录差异数量，术后上报护理部

答案：B

解析：手术物品清点不符时，必须立即暂停手术，由术者、巡回护士、器械护士共同查找，必要时进行X线检查，确认无遗漏后方可关闭体腔，严禁隐瞒或术后处理。

9.某社区护士对2型糖尿病患者进行饮食指导，正确的建议是

A.每日碳水化合物占总热量50%-60%，优先选择精米白面

B.蛋白质占15%-20%，其中动物蛋白≥50%