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自考外科护理学二试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种休克属于低血容量性休克（）

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.失血性休克

D.心源性休克

答案：C。解析：低血容量性休克常因大量出血或体液丢失，或液体积存于第三间隙，导致有效循环血量降低引起。失血性休克是典型的低血容量性休克。感染性休克是由于病原体感染导致；过敏性休克是机体对某些药物或生物制品等过敏引起；心源性休克主要是心脏功能严重减退所致。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。解析：甲状腺手术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。可由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可引起呛咳等；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起。

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施不包括（）

A.禁食、胃肠减压

B.应用抗生素

C.给予止痛药

D.纠正水、电解质紊乱

答案：C。解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗时，禁食、胃肠减压可减少胃肠内容物继续流入腹腔；应用抗生素可控制感染；纠正水、电解质紊乱维持内环境稳定。而给予止痛药可能掩盖病情，不利于观察病情变化，所以一般不使用。

4.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.直肠指检

B.大便潜血试验

C.结肠镜检查

D.钡剂灌肠检查

答案：A。解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法，约75%的直肠癌可在直肠指检时被发现。大便潜血试验可作为大规模普查的初筛方法；结肠镜检查可直接观察病变并可取组织进行病理检查，但属于侵入性检查；钡剂灌肠检查主要用于观察结肠病变。

5.骨折的专有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.发热、休克、昏迷

答案：B。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是一般损伤也可能出现的表现；压痛、反跳痛、肌紧张是腹部脏器损伤等的表现；发热、休克、昏迷不是骨折的专有体征。

6.颅脑损伤病人床头抬高15°-30°的目的是（）

A.减轻脑水肿

B.有利于呼吸道通畅

C.有利于观察病情

D.防止误吸

答案：A。解析：颅脑损伤病人床头抬高15°-30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。虽然抬高床头在一定程度上也有利于呼吸道通畅和防止误吸，但主要目的是减轻脑水肿。抬高床头与观察病情关系不大。

7.肾损伤非手术治疗时，绝对卧床休息的时间至少为（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B。解析：肾损伤非手术治疗时，绝对卧床休息至少2周，过早活动可能使损伤部位再次出血。

8.乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：B。解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%-80%。导管内癌、小叶原位癌属于非浸润性癌；髓样癌相对少见。

9.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是（）

A.四肢大血管

B.四肢中小动静脉，以动脉为主

C.四肢中小动静脉，以静脉为主

D.上肢血管

答案：B。解析：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，且以动脉为主。

10.急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A.胆囊穿孔

B.胆囊积脓

C.并发急性胰腺炎

D.胆囊周围脓肿

答案：A。解析：急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊穿孔，可导致严重的腹膜炎，甚至感染性休克。胆囊积脓、胆囊周围脓肿相对病情稍轻；并发急性胰腺炎是胆囊炎可能的并发症之一，但不是最严重的。

11.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、视乳头水肿

答案：A。解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是重要的客观体征。偏瘫、抽搐不是颅内压增高的典型“三主征”表现。

12.膀胱结石的典型症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛

B.排尿突然中断，并感疼痛

C.血尿

D.脓尿

答案：B。解析：膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，并感疼痛，改变体位后可继续排尿。尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征，可见于多种泌尿系统疾病；血尿、脓尿也不是膀胱结石的典型特征性表现。

13.食管癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.未分化癌

D.黏液癌

答案：B。解析：食管癌最常见的病理类型是鳞癌，约占