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三基护理试题题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。举一反三：袖带过宽，测得的血压值会偏低；袖带缠得太松，测得血压值偏高；袖带缠得太紧，测得血压值偏低。测量血压时，正确的袖带使用对于准确测量血压至关重要。

2.下列哪种患者适合选用低蛋白饮食（）

A.肾病综合征B.甲状腺功能亢进C.肝昏迷D.烧伤

答案：C

解析：肝昏迷患者应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，防止病情加重。对于肾病综合征患者，因大量蛋白尿丢失，通常需要适量增加优质蛋白摄入；甲状腺功能亢进患者代谢亢进，需增加蛋白质摄入；烧伤患者处于高代谢状态，也需要补充足够的蛋白质促进恢复。

3.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml

答案：B

解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500～1000ml，小儿约为200～500ml。灌肠液量的选择要根据患者年龄等因素合理确定，过多或过少都可能影响灌肠效果。

4.下列属于中效消毒剂的是（）

A.过氧乙酸B.戊二醛C.乙醇D.环氧乙烷

答案：C

解析：中效消毒剂能杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等，不能杀灭细菌芽孢，乙醇属于中效消毒剂。过氧乙酸、戊二醛、环氧乙烷属于高效消毒剂，可杀灭一切微生物包括芽孢。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪些属于压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.高热患者E.水肿患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部长期受压；肥胖患者体重较大，局部承受压力大；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少；高热患者出汗多，皮肤易受刺激；水肿患者皮肤抵抗力下降，这些人群均容易发生压疮。护士在护理工作中，对于这些高危人群要加强压疮预防措施。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.长期输液者，注意保护和合理使用静脉

C.注意药物配伍禁忌D.防止空气进入血管E.观察患者反应

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可预防感染；长期输液合理选择和保护静脉能保证后续输液顺利进行；注意药物配伍禁忌可避免药物不良反应；防止空气进入血管可预防空气栓塞；观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的问题。这几个方面都是静脉输液过程中必须注意的关键要点。

3.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低蛋白饮食属于治疗饮食，是根据患者病情需要调整的特殊饮食。不同的基本饮食适用于不同病情和身体状况的患者。

4.下列哪些属于氧气吸入的适应证（）

A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.颅脑损伤D.哮喘发作E.分娩时产程过长

答案：ABCDE

解析：心力衰竭患者心功能下降，导致机体缺氧；一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合影响氧气运输；颅脑损伤可能影响呼吸中枢导致缺氧；哮喘发作时气道痉挛，气体交换受阻；分娩时产程过长可致产妇和胎儿缺氧，这些情况都需要氧气吸入改善缺氧状态。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：错误

解析：若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。催吐可能导致玻璃碎屑进一步损伤消化道。护士在日常护理中要告知患者正确使用体温计方法，以及出现意外情况的处理措施。

2.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是由内向外，自上而下。（）

答案：错误

解析：初次消毒时，顺序是由外向内，自上而下；再次消毒顺序是由内向外，自上而下。不同的消毒顺序是为了保证消毒效果，预防泌尿系统感染。

3.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可以保证患者胃肠道有足够的时间消化吸收，避免引起消化不良、呕吐等问题。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位对于保证