脾破裂临床分类护理相关知识.pptxVIP

脾破(Po)裂;解(Jie)剖与病理生理;脾脏解剖(Po)图;解剖(Po)与病理生理;解剖与病(Bing)理生理;脾主要相关(Guan)疾病;脾(Pi)主要相关疾病;脾主要相关疾(Ji)病;脾破(Po)裂;第十页，共七十一页。;概(Gai)述;脾(Pi)的位置;第十三页，共七十一页。;分(Fen)类;外(Wai)伤性脾破裂病因;自发性(Xing)脾破裂病因;;;第十九页，共七十一页。;一(Yi)、脾破裂;;临床(Chuang)表现;辅(Fu)助检查;腹腔(Qiang)穿刺;第二十五页，共七十一页。;;;实验室及其他检(Jian)查;实验室及其(Qi)他检查;脾破裂(Lie)分级;脾(Pi)破裂诊断;中央破裂;脾(Pi)破裂分型;急救(Jiu)护理措施;急救(Jiu)护理措施;急救护(Hu)理措施;急救护理措(Cuo)施;急救(Jiu)护理措施;急(Ji)救护理措施;;;观察期间特别注意：

①不要随便搬动伤者，以免加重伤情；

②不注射止痛剂(诊断明确者例外)，以免掩盖伤情。

治疗措施包括：

①?输血补液，防治休克；

②应用广谱抗生素；

③禁食，胃肠减压；

④营养支持。

约2～3周后可下床轻微活动，恢复(Fu)后3个月内应避免剧烈活动。

;处(Chu)理原则;手术指征：

①腹痛和腹膜刺激征进(Jin)行性加重或范围扩大者；

②肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者；

③全身情况有恶化趋势；

④红细胞计数进行性下降者；

⑤血压由稳定转为不稳定甚至休克者；或积极救治休克过程中，情况不见好转反而继续恶化者；

⑥腹腔穿刺抽出不凝血液。;脾(Pi)破裂治疗;脾破裂(Lie)治疗;脾破(Po)裂治疗;脾破(Po)裂治疗;;脾破(Po)裂治疗;;;脾破裂治(Zhi)疗;脾破裂治(Zhi)疗;脾破裂(Lie)治疗;脾破裂治(Zhi)疗;护(Hu)理问题;;术(Shu)后护理;术后(Hou)处理;脾切除后影(Ying)响;并(Bing)发症;并发(Fa)症;并发(Fa)症;并(Bing)发症;并发(Fa)症;注意(Yi)事项：;（3）脾蒂撕裂：一般发生在操作粗暴、牵拉过度，或在急诊手术中急于求成，强行托出脾脏时发生，常常造成脾静脉撕破出血。如不慎将脾静脉撕破，可先用手将破口处捏住，再用肠钳夹住脾蒂暂时止血，然后分离破裂的静脉，进行彻底止血。

（4）胃壁和胰腺的损伤：常发生在手术野显露不理想，盲目分离，尤其是在粘连严重，分离时未能逐一结扎或结扎线脱落(Luo)。此时术野出血较多，匆忙地处理脾胃韧带上端或脾蒂部位，常导致胃壁和胰尾损伤。因此，在处理上述两部位时，首先要术野显露良好，绝不能盲目操作，务必要辨认清楚后下钳，以免损伤邻近组织。

;出院指(Zhi)导;习(Xi)题