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重症护理学试卷含答案(推荐)
一、选择题(每题2分,共30分)
1.反映左心功能的最重要指标是()
A.中心静脉压
B.心排出量
C.肺毛细血管楔压
D.肺总阻力
E.动脉血氧分压
答案:B
解析:心排出量是指一侧心室每分钟射出的血液量,它是反映左心功能的最重要指标。中心静脉压反映的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力;肺毛细血管楔压反映左心房压力;肺总阻力主要与肺循环阻力有关;动脉血氧分压主要反映氧合情况。
2.成人胸外心脏按压的频率应为()
A.40-60次/分
B.60-80次/分
C.80-100次/分
D.100-120次/分
E.120-140次/分
答案:D
解析:根据心肺复苏指南,成人胸外心脏按压的频率应为100-120次/分。
3.以下哪项不是引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见原因()
A.严重感染
B.大面积烧伤
C.溺水
D.冠心病
E.误吸
答案:D
解析:冠心病主要是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,一般不会直接引起急性呼吸窘迫综合征。而严重感染、大面积烧伤、溺水、误吸等都可能导致肺损伤,进而引发ARDS。
4.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是()
A.高钾血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.低钙血症
答案:A
解析:急性肾衰竭少尿期,钾排出减少,可导致高钾血症。高钾血症可引起严重心律失常,甚至心脏骤停,是少尿期最主要和危险的并发症。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症、低钙血症也可在少尿期出现,但危险性相对高钾血症较小。
5.休克患者采取何种体位最为合理()
A.头低15°,足高25°
B.平卧位
C.头躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°
D.侧卧位
E.头躯干抬高15°-20°,下肢低垂10°-15°
答案:C
解析:休克患者采取头躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°的体位,有利于增加回心血量,减轻呼吸负担。
6.下列哪种药物是治疗癫痫持续状态的首选药物()
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
答案:B
解析:地西泮具有起效快、安全性高的特点,是治疗癫痫持续状态的首选药物。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗,但不是癫痫持续状态的首选。
7.心脏骤停最常见的心电图表现是()
A.心室颤动
B.心室静止
C.心电-机械分离
D.室性心动过速
E.心房颤动
答案:A
解析:心室颤动是心脏骤停最常见的心电图表现,此时心脏失去有效的收缩功能,血液循环停止。心室静止、心电-机械分离也可导致心脏骤停,但相对心室颤动较少见。室性心动过速严重时可发展为心室颤动,心房颤动一般不会直接导致心脏骤停。
8.以下关于气管插管的护理,错误的是()
A.保持气管插管通畅,定时吸痰
B.气管插管气囊压力应保持在25-30cmH?O
C.气管插管一般每24小时更换一次
D.观察气管插管的深度,防止移位或脱出
E.做好口腔护理,防止口腔感染
答案:C
解析:气管插管一般不需要每24小时更换一次,频繁更换可能增加气道损伤和感染的风险。保持气管插管通畅,定时吸痰;气管插管气囊压力应保持在25-30cmH?O;观察气管插管的深度,防止移位或脱出;做好口腔护理,防止口腔感染都是气管插管护理的重要措施。
9.患者,男性,50岁,因急性心肌梗死入院,现出现严重的呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,应考虑为()
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.肺栓塞
答案:A
解析:急性心肌梗死可导致心肌收缩力下降,引起急性左心衰竭。急性左心衰竭的典型表现为严重呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。急性右心衰竭主要表现为体循环淤血;全心衰竭则同时有左右心衰竭的表现;肺部感染主要有发热、咳嗽、咳痰等症状;肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难等。
10.测量中心静脉压时,零点应位于()
A.腋前线水平
B.右心房水平
C.胸骨角水平
D.剑突水平
E.第四肋间,腋中线水平
答案:B
解析:测量中心静脉压时,零点应位于右心房水平,以确保测量结果的准确性。
11.以下哪种情况不属于医院感染()
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.原有感染基础上出现其他部位新的感染
E.在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染
答案:C
解析:新生儿经胎盘获得(
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