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护理脑血管畸形患者的术后出血观察试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.脑血管畸形术后重点观察生命体征，哪项除外（）

A.体温B.血压C.血氧饱和度D.体重

答案：D

2.术后观察患者意识状态，不包括（）

A.嗜睡B.昏迷程度C.语言功能D.瞳孔大小

答案：D

3.脑血管畸形术后一般多久测量一次血压（）

A.15-30分钟B.1-2小时C.3-4小时D.6小时

答案：A

4.观察引流液，若颜色鲜红且量增多，提示（）

A.正常现象B.可能有出血C.感染D.引流不畅

答案：B

5.术后患者出现头痛加剧，首先考虑（）

A.伤口疼痛B.颅内压增高C.血压波动D.心理因素

答案：B

6.哪项不属于观察术后出血的指标（）

A.肢体活动B.尿量C.瞳孔变化D.切口敷料情况

答案：B

7.脑血管畸形术后观察患者瞳孔，主要观察（）

A.颜色B.对光反射C.大小及对称性D.形状

答案：C

8.术后若患者出现呕吐，应警惕（）

A.胃肠道反应B.颅内出血C.药物副作用D.饮食不当

答案：B

9.观察患者肢体活动，目的是判断（）

A.康复进度B.有无神经损伤C.体力恢复情况D.心理状态

答案：B

10.术后患者血压持续高于正常，可能提示（）

A.血管痉挛B.颅内出血C.心功能异常D.测量误差

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理脑血管畸形患者术后出血观察，需要关注（）

A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.引流液情况

答案：ABCD

2.术后观察生命体征包括（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压

答案：ABCD

3.观察患者意识状态的变化，可通过（）

A.呼唤患者姓名B.询问简单问题C.观察肢体反应D.查看瞳孔大小

答案：ABC

4.脑血管畸形术后出血可能的表现有（）

A.头痛加剧B.呕吐频繁C.血压升高D.肢体偏瘫加重

答案：ABCD

5.观察引流液需注意（）

A.颜色B.量C.性质D.气味

答案：ABC

6.术后观察瞳孔变化，主要观察（）

A.大小B.形态C.对光反射D.颜色

答案：ABC

7.若患者术后出现头痛，可能的原因有（）

A.颅内出血B.颅内压增高C.伤口疼痛D.精神紧张

答案：ABCD

8.护理过程中观察肢体活动，包括（）

A.肢体肌力B.肢体感觉C.肢体协调性D.肢体皮肤温度

答案：ABC

9.术后需观察患者切口情况，包括（）

A.有无渗血B.有无红肿C.敷料是否清洁D.切口愈合情况

答案：ABCD

10.对于脑血管畸形术后患者，观察病情变化需记录（）

A.时间B.症状表现C.处理措施D.患者反应

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.脑血管畸形术后只需观察血压变化即可判断有无出血。（）

答案：错

2.患者术后意识清晰，就不会有颅内出血情况。（）

答案：错

3.引流液颜色变淡说明病情好转，无需继续观察。（）

答案：错

4.术后观察瞳孔，双侧瞳孔等大等圆就一定正常。（）

答案：错

5.患者头痛轻微，可不用处理继续观察。（）

答案：错

6.肢体活动正常能排除术后出血导致的神经损伤。（）

答案：错

7.测量血压发现血压波动较大，应立即通知医生。（）

答案：对

8.观察患者呕吐物颜色和量对判断术后出血无意义。（）

答案：错

9.术后观察病情，可根据经验判断，不需要详细记录。（）

答案：错

10.切口有少量渗血属于正常现象，不用处理。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述脑血管畸形术后出血观察的重点内容。

答案：重点观察生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、瞳孔变化、引流液（颜色、量、性质）、头痛呕吐情况、肢体活动等，及时发现出血迹象。

2.术后观察患者意识状态有何意义？

答案：意识状态可反映患者脑部功能及病情变化。若意识由清醒转为嗜睡、昏迷等，可能提示颅内出血、颅内压增高等严重情况，以便及时干预。

3.为什么要观察脑血管畸形术后患者的瞳孔变化？

答案：瞳孔变化能直观反映颅内病变情况。如双侧瞳孔不等大、对光反射减弱或消失，可能提示