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2025年中医内科主治医师考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者咳嗽反复发作3年，近1周加重，症见：干咳少痰，痰中带血丝，口燥咽干，午后潮热，颧红，盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机关键是

A.肺阴亏虚，虚火灼肺

B.肺气不足，宣降失常

C.风热犯肺，肺失清肃

D.痰热壅肺，肺络受损

答案：A

2.某男，56岁，胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，苔浊腻，脉滑。其辨证当属

A.心血瘀阻证

B.痰浊闭阻证

C.寒凝心脉证

D.气阴两虚证

答案：B

3.下列哪项不是哮病发作期冷哮证的主症？

A.喉中哮鸣如水鸡声

B.痰少色白而多泡沫

C.口渴喜饮

D.形寒怕冷

答案：C

4.患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A.失笑散合丹参饮

B.清中汤

C.一贯煎合芍药甘草汤

D.黄芪建中汤

答案：B

5.虚劳的病位主要在

A.心、肝、脾

B.肺、脾、肾

C.肝、脾、肾

D.心、脾、肾

答案：B

6.患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其治法是

A.疏风清热和络

B.平肝潜阳息风

C.活血化瘀通窍

D.养血滋阴，和络止痛

答案：A

7.下列哪项是中风中经络与中脏腑的主要鉴别点？

A.有无半身不遂

B.有无语言不利

C.有无神识昏蒙

D.有无口眼歪斜

答案：C

8.患者胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其辨证为

A.肝郁气滞证

B.肝胆湿热证

C.瘀血阻络证

D.肝络失养证

答案：D

9.水肿湿热壅盛证的代表方是

A.越婢加术汤

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.疏凿饮子

D.实脾饮

答案：C

10.患者多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其辨证为消渴的

A.上消（肺热津伤）

B.中消（胃热炽盛）

C.下消（肾阴亏虚）

D.下消（阴阳两虚）

答案：B

11.下列哪项不是肺胀痰蒙神窍证的临床表现？

A.意识朦胧，谵妄

B.咳逆喘促，咳痰不爽

C.肢体瞤动，抽搐

D.面浮肢肿，尿少

答案：D

12.治疗痰饮脾阳虚弱证的代表方是

A.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

B.甘遂半夏汤

C.己椒苈黄丸

D.金匮肾气丸合苓桂术甘汤

答案：A

13.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是

A.滋养肝肾，益精填髓

B.平肝潜阳，清火息风

C.补益气血，调养心脾

D.化痰祛湿，健脾和胃

答案：C

14.下列哪项是痢疾与泄泻的主要鉴别点？

A.便次增多

B.里急后重

C.粪质稀溏

D.腹痛

答案：B

15.患者咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈的

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

答案：C

16.治疗郁证痰气郁结证的代表方是

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.半夏厚朴汤

D.甘麦大枣汤

答案：C

17.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，腰痛拒按，苔黄腻，脉滑数。其辨证为淋证的

A.热淋

B.石淋

C.气淋

D.血淋

答案：A

18.下列哪项不是胃痛肝胃郁热证的主症？

A.胃脘灼痛

B.痛势急迫

C.泛酸嘈杂

D.喜温喜按

答案：D

19.患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。其治法是

A.补血养心，益气安神

B.温补心阳，安神定悸

C.清热化痰，宁心安神

D.镇惊定志，养心安神

答案：D

20.治疗痿证湿热浸淫证的代表方是

A.清燥救肺汤

B.加味二妙散

C.参苓白术散

D.虎潜丸

答案：B

21.患者大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，