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临床诊断技术试题及答案2025年版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种检查方法对肝脏占位性病变诊断价值最大？

A.X线B.B超C.CTD.心电图

2.触诊肝脏质地坚硬，表面不光滑，最可能的疾病是？

A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝癌D.脂肪肝

3.正常成人的体温范围是（腋温）？

A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃

4.诊断心肌梗死最敏感和特异的指标是？

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.乳酸脱氢酶C.肌红蛋白D.肌钙蛋白

5.肠鸣音活跃常见于？

A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性胃肠炎D.胃肠穿孔

6.下列哪项不是浅反射？

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.提睾反射

7.成人正常血压范围是？

A.90-139/60-89mmHgB.100-140/65-90mmHgC.95-135/60-85mmHgD.105-145/70-95mmHg

8.叩诊发现肺部呈过清音，提示？

A.肺炎B.气胸C.肺气肿D.胸腔积液

9.诊断贫血的主要依据是？

A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.白细胞计数D.血小板计数

10.检查心脏杂音最常用的体位是？

A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.坐位前倾

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于体格检查基本方法的有？

A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊

2.引起发热的病因包括？

A.感染性发热B.非感染性发热C.生理性发热D.病理性发热E.药物热

3.下列哪些疾病可出现黄疸？

A.肝炎B.胆囊炎C.胆结石D.胰腺癌E.蚕豆病

4.心脏听诊的内容包括？

A.心率B.心律C.心音D.杂音E.心包摩擦音

5.下列属于实验室检查项目的有？

A.血常规B.尿常规C.生化检查D.凝血功能检查E.免疫检查

6.下列哪些情况可导致白细胞计数增多？

A.感染B.创伤C.急性大出血D.白血病E.长期应用糖皮质激素

7.腹部触诊时，可触及的正常脏器有？

A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.膀胱E.乙状结肠

8.下列哪些属于影像学检查方法？

A.X线B.CTC.MRID.超声E.核医学检查

9.下列哪些症状可能提示颅内压增高？

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.瞳孔改变

10.下列属于神经系统检查的项目有？

A.肌力B.肌张力C.腱反射D.病理反射E.感觉功能检查

判断题（每题2分，共10题）

1.体温持续在39-40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，称为稽留热。（）

2.脉搏短绌常见于心房颤动。（）

3.墨菲氏征阳性提示胆囊炎。（）

4.白细胞分类计数中，中性粒细胞比例增高主要见于病毒感染。（）

5.心电图ST段抬高一定提示心肌梗死。（）

6.正常肺部叩诊音为清音。（）

7.双侧瞳孔不等大一定提示有脑部病变。（）

8.肝脏触诊时，单手触诊法适用于检查较瘦的患者。（）

9.血红蛋白低于正常范围即可诊断为贫血。（）

10.肠鸣音消失常见于机械性肠梗阻。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述体格检查的基本顺序。

从头到脚，按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、神经系统顺序检查，先整体后局部，先视诊再触诊、叩诊、听诊等。

2.简述常见的异常呼吸类型及临床意义。

如潮式呼吸，提示呼吸中枢兴奋性降低；间停呼吸，病情严重；Kussmaul呼吸，见于代谢性酸中毒等。

3.简述实验室检查在临床诊断中的作用。

辅助诊断疾病，评估病情严重程度、治疗效果、判断预后，为疾病筛查、鉴别诊断等提供依据。

4.简述胸部叩诊的注意事项。

环境安静温暖，患者体位舒适，叩诊手法正确，轻重适宜，自上而下、左右对比，注意辨别叩诊音。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在临床诊断中，如何综合运用各种诊断方法提高诊断准确性。

要将病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等相结合，全面分析，相互印证，避免片面依赖单一检查。

2.举例说明临床症状、体征与实验室检查结果不一致时应如何处理。

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