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糖尿病高血压试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.以下哪项是2型糖尿病的典型病理生理特征？

A.胰岛β细胞绝对破坏

B.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足

C.自身免疫介导的胰岛损伤

D.妊娠期间胎盘激素导致的胰岛素抵抗

答案：B

2.高血压患者血压控制的目标值（无合并症）通常建议为：

A.＜140/90mmHg

B.＜130/85mmHg

C.＜150/95mmHg

D.＜120/80mmHg

答案：A

3.糖尿病患者出现“三多一少”症状时，最可能的血糖水平是：

A.空腹血糖5.6mmol/L

B.随机血糖7.8mmol/L

C.空腹血糖11.1mmol/L

D.餐后2小时血糖9.0mmol/L

答案：C

4.高血压合并糖尿病患者的血压控制目标应严格至：

A.＜130/80mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜150/95mmHg

D.＜125/75mmHg

答案：A

5.以下哪种情况可诊断为糖尿病？

A.空腹血糖6.8mmol/L，OGTT2小时血糖7.2mmol/L

B.随机血糖11.1mmol/L，伴多饮多尿症状

C.空腹血糖5.8mmol/L，糖化血红蛋白6.0%

D.餐后2小时血糖8.5mmol/L，无临床症状

答案：B

6.高血压最常见的靶器官损害是：

A.视网膜病变

B.肾功能不全

C.左心室肥厚

D.主动脉夹层

答案：C

7.1型糖尿病患者的主要死亡原因是：

A.糖尿病肾病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.心血管并发症

D.低血糖昏迷

答案：A（注：近年研究显示心血管并发症逐渐成为主要死因，但经典教材仍以肾病为1型主要死因）

8.高血压危象的血压标准是：

A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg

B.收缩压≥200mmHg和/或舒张压≥130mmHg

C.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

D.收缩压≥220mmHg和/或舒张压≥140mmHg

答案：A

9.以下哪种降糖药物最易引起低血糖？

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.达格列净

答案：B

10.高血压患者出现头痛、恶心、视力模糊，血压220/130mmHg，应首先考虑：

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.嗜铬细胞瘤

D.主动脉夹层

答案：B

11.糖尿病视网膜病变的早期特征性表现是：

A.玻璃体积血

B.新生血管形成

C.微血管瘤

D.视网膜脱离

答案：C

12.高血压患者合并慢性肾病（血肌酐＞3mg/dl）时，首选的降压药物是：

A.ACEI类（如卡托普利）

B.ARB类（如氯沙坦）

C.钙通道阻滞剂（如氨氯地平）

D.β受体阻滞剂（如美托洛尔）

答案：C（注：血肌酐＞265μmol/L时，ACEI/ARB可能加重肾损伤，需慎用）

13.以下哪项是糖尿病酮症酸中毒的特征性实验室检查结果？

A.血pH＞7.45

B.血酮体＞3mmol/L

C.血糖＜13.9mmol/L

D.血钠显著升高

答案：B

14.老年单纯收缩期高血压（ISH）的主要病理机制是：

A.外周血管阻力增加

B.大动脉弹性减退

C.血容量增多

D.肾素-血管紧张素系统激活

答案：B

15.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是：

A.空腹时

B.餐后1小时

C.睡前

D.餐后立即

答案：B

16.以下哪项不是继发性高血压的常见病因？

A.原发性醛固酮增多症

B.慢性肾小球肾炎

C.睡眠呼吸暂停综合征

D.焦虑症

答案：D

17.糖尿病神经病变最常见的类型是：

A.自主神经病变

B.周围神经病变

C.中枢神经病变

D.神经根病变

答案：B

18.高血压患者长期使用利尿剂最易引起的电解质紊乱是：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

答案：B

19.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，出现心慌、手抖、出汗，首先应：

A.立即静脉注射葡萄糖

B.检测血糖

C.减少胰岛素剂量

D.进食碳水化合物

答案：B

20.以下哪项符合1级高血压的诊断标准？

A.收缩压140-159mmH