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急性心肌梗塞的护理试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.急性心肌梗塞患者最突出的临床表现是（）

A.恶心呕吐

B.发热

C.胸骨后持续性压榨性疼痛

D.心律失常

2.急性心肌梗塞急性期患者首选的特异性实验室检查是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

3.急性心肌梗塞患者发病后24小时内最常见的死亡原因是（）

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

4.急性心肌梗塞患者急性期需绝对卧床休息的时间通常为（）

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

5.急性心肌梗塞患者使用吗啡镇痛时，最需要监测的指标是（）

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.血氧饱和度

6.急性心肌梗塞患者出现室性早搏，首选的抗心律失常药物是（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

7.急性心肌梗塞患者溶栓治疗的最佳时间窗是（）

A.发病后2小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

8.急性心肌梗塞患者急性期饮食护理应遵循（）

A.高蛋白、高热量饮食

B.低钠、低脂、易消化流质或半流质

C.高纤维、高维生素饮食

D.禁食24小时后逐步恢复

9.急性心肌梗塞患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，首先考虑（）

A.肺栓塞

B.急性左心衰竭

C.肺部感染

D.呼吸衰竭

10.急性心肌梗塞患者急性期护理中，错误的措施是（）

A.持续心电监护

B.每2小时测量一次生命体征

C.保持环境安静

D.协助患者床上排便

11.急性心肌梗塞患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后，护理重点不包括（）

A.穿刺部位出血观察

B.双联抗血小板药物监测

C.24小时内绝对卧床

D.心肌酶谱动态监测

12.急性心肌梗塞患者疼痛缓解后出现腹胀、排便困难，首要的护理措施是（）

A.肥皂水灌肠

B.口服缓泻剂

C.腹部按摩

D.指导床上使用便盆

13.急性心肌梗塞患者出现意识丧失、大动脉搏动消失，应立即（）

A.静脉推注肾上腺素

B.电除颤

C.胸外心脏按压

D.开放气道

14.急性心肌梗塞患者健康教育中，错误的指导是（）

A.戒烟限酒

B.避免情绪激动

C.每日剧烈运动30分钟

D.遵医嘱长期服用他汀类药物

15.急性心肌梗塞患者急性期护理中，对预防便秘最有效的措施是（）

A.每日摄入2000ml以上水分

B.增加粗纤维食物摄入

C.常规使用开塞露

D.建立规律排便习惯

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.急性心肌梗塞的典型症状包括（）

A.胸骨后压榨性疼痛持续30分钟以上

B.疼痛可放射至左肩、左臂

C.含服硝酸甘油可完全缓解

D.伴大汗、恶心、呕吐

E.发热（发病后24-48小时出现）

2.急性心肌梗塞急性期需重点监测的指标包括（）

A.心电图变化

B.肌钙蛋白水平

C.血压

D.血氧饱和度

E.尿量

3.急性心肌梗塞患者使用硝酸甘油时，护理要点包括（）

A.监测血压，收缩压低于90mmHg时慎用

B.静脉给药需控制滴速（5-10μg/min起始）

C.告知患者可能出现头痛、面部潮红等副作用

D.长期使用需预防耐药性

E.含服时取平卧位防止低血压

4.急性心肌梗塞溶栓治疗的适应症包括（）

A.发病时间≤12小时

B.ST段抬高（两个相邻导联≥0.1mV）

C.年龄≤75岁（无禁忌证）

D.有溶栓禁忌证（如近期脑出血）

E.胸痛持续≥30分钟，硝酸甘油不能缓解

5.急性心肌梗塞潜在并发症包括（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.深静脉血栓

6.急性心肌梗塞患者急性期活动指导正确的是（）

A.发病1-3天：绝对卧床，进食、排便均需协助

B.发病4-6天：可床上坐起，床边活动

C.发病7-10天：室内缓慢行走

D.发病2周后：逐步增加活动量

E.活动以不引起胸痛、呼吸困难为度

7.急性心肌梗塞患者心理护理措施包括（）

A.保持环境安静，减少不良刺激

B.及时向患者解释病情及治疗措施

C.鼓励家属陪伴支持

D.对焦虑患者使用镇静剂

E.指导深呼吸、放松训练

8.急性心肌梗塞患者出现心源性休克的表现包括（）

A.收缩压≤80mmHg

B.尿量≤20ml/h

C.皮肤湿冷、苍白

D.意识模糊

E.呼吸急促

9.急性心肌梗塞患者出院前健康教育内容包括（）

A.药物名称、剂量及副作用观察

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