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2025年口腔科口腔常见疾病诊疗操作考核模拟试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者主诉牙痛，检查发现牙体有一小范围龋坏，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.智齿冠周炎

C.龋齿

D.牙周炎

答案：C

解析：牙痛是龋齿最常见的症状，结合牙体检查发现龋坏，可以初步诊断为龋齿。牙髓炎通常表现为自发性疼痛、夜间痛、冷热刺激痛加剧。智齿冠周炎主要表现为智齿周围红肿、疼痛，甚至伴有发热。牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成。

2.成人牙周炎治疗的首要目的是（）

A.牙齿拔除

B.牙周刮治和根面平整

C.口腔卫生指导

D.牙齿矫正

答案：B

解析：牙周炎的治疗目的是去除牙菌斑和牙结石，恢复牙周组织的健康。牙周刮治和根面平整是牙周炎治疗的核心，通过去除牙周袋底部的牙菌斑和牙结石，可以有效控制炎症，防止牙周组织进一步破坏。

3.患者出现急性智齿冠周炎，伴发热、张口受限，处理的首要措施是（）

A.立即拔除智齿

B.抗生素治疗

C.冲洗上颌窦

D.开放引流

答案：D

解析：急性智齿冠周炎伴发热、张口受限，说明炎症已经较为严重，需要立即采取开放引流措施，以缓解压力，减轻症状。抗生素治疗和冲洗上颌窦可以作为辅助治疗措施，但不是首要措施。立即拔除智齿通常需要在炎症控制后进行。

4.关于根管治疗的适应症，以下说法错误的是（）

A.牙髓坏死

B.牙髓穿孔

C.慢性根尖周炎

D.牙齿外伤

答案：D

解析：根管治疗的适应症包括牙髓坏死、牙髓穿孔、慢性根尖周炎等，目的是去除感染源，保存患牙。牙齿外伤通常需要其他治疗措施，如牙体修复或拔除，不属于根管治疗的适应症。

5.患者因牙髓炎进行根管治疗，治疗过程中出现剧烈疼痛，最可能的原因是（）

A.根管预备过度

B.根管封药过敏

C.感染扩散

D.患者紧张

答案：C

解析：根管治疗过程中出现剧烈疼痛，通常是由于感染扩散导致的，可能是因为根管预备过程中感染被推到根尖周组织，引起炎症反应。根管预备过度和患者紧张也可能引起疼痛，但感染扩散是最常见的原因。

6.补牙时，选择充填材料的依据主要是（）

A.患者年龄

B.充填材料的颜色

C.牙齿位置和受力情况

D.充填材料的成本

答案：C

解析：补牙时选择充填材料的依据主要是牙齿位置和受力情况，不同位置的牙齿受力情况不同，需要选择不同的充填材料，以保证充填体的强度和耐久性。患者年龄、充填材料的颜色和成本可以作为参考因素，但不是主要依据。

7.患者牙冠折断，露髓，首选的治疗方法是（）

A.牙齿拔除

B.根管治疗

C.牙冠修复

D.牙髓摘除

答案：B

解析：牙冠折断露髓，说明牙髓已经受到损伤，需要立即进行根管治疗，以去除感染源，保存患牙。牙齿拔除和牙髓摘除不是首选治疗方法，牙冠修复需要在根管治疗完成后进行。

8.关于口腔卫生指导，以下说法错误的是（）

A.每天刷牙两次

B.使用牙线清洁牙缝

C.定期使用漱口水

D.饮食后立即刷牙

答案：D

解析：口腔卫生指导包括每天刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期使用漱口水等，但饮食后立即刷牙并不正确，因为食物残渣和唾液会中和口腔中的酸碱度，立即刷牙可能会损伤牙齿表面。建议饮食后漱口，等待一段时间后再刷牙。

9.患者出现牙龈出血，检查发现牙龈红肿，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.慢性根尖周炎

C.急性牙周炎

D.慢性牙周炎

答案：D

解析：牙龈出血、红肿是慢性牙周炎的典型症状，通常是由于牙菌斑和牙结石刺激牙龈组织引起的。牙髓炎和慢性根尖周炎主要表现为牙体和牙根部的症状，急性牙周炎通常伴有更严重的症状，如牙周脓肿。

10.关于口腔颌面部感染的治疗，以下说法错误的是（）

A.抗生素治疗

B.理疗

C.牙齿拔除

D.免疫抑制剂治疗

答案：D

解析：口腔颌面部感染的治疗通常包括抗生素治疗、理疗和必要时牙齿拔除等，目的是控制感染，消除感染源。免疫抑制剂治疗可能会抑制机体免疫力，不利于感染的控制，因此是错误的说法。

11.患者主诉牙龈反复肿胀，周期性出血，检查发现牙结石较多，最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎

B.慢性牙周炎

C.急性龈乳头炎

D.营养不良性牙龈炎

答案：B

解析：患者牙龈反复肿胀、周期性出血，结合牙结石较多，是慢性牙周炎的典型临床表现。慢性牙周炎通常病程较长，炎症反复发作，牙结石是主要的致病因素。急性牙髓炎主要表现为牙痛，急性龈乳头炎通常有明显的刺激痛和局部红肿，营养不良性牙龈炎通常伴有全身症状和牙龈萎缩。

12.对于牙髓坏死的诊断，以下哪项检查最具有特征性（）

A.冷热刺激试验

B.探诊敏感

C.吒诊疼痛

D.影像学检查