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2025年妇产科产前诊断技术考核模拟试题及答案解析

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一、选择题

1.产前诊断技术中，超声检查的主要目的是（）

A.精确测定胎儿体重

B.评估胎儿结构异常

C.确定胎儿性别

D.检测母体血糖水平

答案：B

解析：超声检查是产前诊断中常用的非侵入性技术，主要用于观察胎儿生长发育情况，及时发现胎儿结构异常，如脊柱裂、先天性心脏病等。虽然也可以大致估计胎儿大小和性别，但其主要价值在于结构筛查，而非精确测量体重或血糖。

2.绒毛膜取样术（CVS）通常在孕几周进行（）

A.1013周

B.1416周

C.1720周

D.2124周

答案：A

解析：绒毛膜取样术通常在孕1013周进行，因为此时绒毛组织已经发育良好，且胎儿相对较小，操作难度较低，并发症风险较小。过早或过晚进行均可能增加流产或感染风险。

3.脐带血穿刺术的主要适应症是（）

A.检测胎儿血型

B.诊断胎儿贫血

C.确定胎儿染色体异常

D.评估胎儿肾功

答案：C

解析：脐带血穿刺术（PUBS）主要用于诊断胎儿染色体异常、遗传性疾病等，是产前诊断中侵入性检查的金标准之一。虽然也可以检测血型和贫血，但这并非其主要适应症。评估肾功通常通过生物物理评分或超声测量肾脏大小进行。

4.孕中期血清学筛查主要检测哪些指标（）

A.AFP、hCG、uE3

B.E3、hCG、PAPPA

C.AFP、hCG、E3

D.PAPPA、hCG、E3

答案：C

解析：孕中期血清学筛查主要检测甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）和人胎盘生乳素（hPL，又称E3）。这些指标结合孕妇年龄、孕周、体重等因素，可以评估胎儿患有开放性神经管缺陷、唐氏综合征等风险。

5.无创产前基因检测（NIPT）的主要优势是（）

A.准确率高，假阳性率低

B.操作简便，可广泛开展

C.可检测所有染色体异常

D.无任何风险

答案：A

解析：无创产前基因检测（NIPT）主要基于孕妇外周血中胎儿游离DNA，检测常见染色体非整倍体（如21三体、18三体、13三体）。其主要优势是准确率高，假阳性率低，对胎儿和母体无创，但无法检测所有染色体异常或结构异常。

6.产前诊断技术中，羊膜腔穿刺术最常用的适应症是（）

A.检测胎儿血型

B.诊断胎儿感染

C.确定胎儿性别

D.诊断胎儿染色体异常

答案：D

解析：羊膜腔穿刺术（AFE）通常在孕1620周进行，是诊断胎儿染色体异常、遗传性疾病等的重要手段。虽然也可以检测胎儿感染或进行羊水引流，但其最常用的适应症是染色体核型分析。

7.孕早期超声筛查的主要目的是（）

A.确定胎儿性别

B.评估胎儿生长受限

C.筛查胎儿结构异常

D.检测母体生殖器发育

答案：C

解析：孕早期超声筛查（通常在1114周）主要目的是评估胎儿颈项透明层（NT）厚度，筛查唐氏综合征等染色体异常风险，以及初步排除胎儿严重结构异常。

8.胎儿生物物理评分（BPP）主要评估哪些指标（）

A.胎动、羊水量、胎心变异、胎心基线、肌张力

B.胎动、羊水量、胎心率、胎盘血流、肌张力

C.胎动、胎心变异、胎盘功能、羊水量、呼吸运动

D.胎动、羊水量、胎心率、胎心变异、肌张力

答案：D

解析：胎儿生物物理评分（BPP）包括胎动、羊水量、胎心变异、胎心基线、肌张力五项指标，每项02分，总分10分，用于评估胎儿宫内状况。胎盘血流通常通过彩色多普勒超声评估，呼吸运动在孕晚期才出现。

9.产前诊断技术中，侵入性检查的主要风险包括（）

A.胎儿丢失、感染、出血

B.胎儿生长受限、羊水过少、胎心异常

C.母体过敏反应、恶心呕吐、头晕

D.检测结果假阳性、假阴性、漏诊

答案：A

解析：绒毛膜取样术、羊膜腔穿刺术、脐带血穿刺术等侵入性产前诊断技术虽然准确性高，但存在一定风险，主要包括胎儿丢失、感染、出血等并发症。非侵入性技术如NIPT风险则低得多。

10.产前诊断技术的伦理问题主要包括（）

A.知情同意、胎儿权益、资源分配

B.检测准确性、操作技术、设备成本

C.母体健康、胎儿性别、亲子关系

D.医疗纠纷、法律责任、社会歧视

答案：A

解析：产前诊断技术涉及复杂的伦理问题，主要包括知情同意权、胎儿权益保护、检测结果的伦理处理、资源公平分配等。如何平衡医学进步与社会伦理是重要议题。

11.常用的孕中期血清学筛查方法是（）

A.超声多普勒检测

B.羊水细胞培养染色体核型分析

C.人绒毛膜促性腺激素（hCG）、甲胎蛋白（AFP）和游离雌三醇（E3）联合筛查

D.脐带血基因测序

答案：C

解析：孕中期血清学筛查主要采用联合检测孕妇血清中的人绒毛膜促性腺激素（h