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2025年病理科医师诊断解剖学知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病理学诊断中，组织切片最常用的固定方法是（）

A.乙醇固定

B.甲醛固定

C.丙酮固定

D.戊二醛固定

答案：B

解析：甲醛固定是组织病理学中最常用且效果最好的固定方法，能够较好地保存组织结构，使细胞成分固定，为后续染色和观察提供良好的基础。乙醇固定主要用于细胞学检查，丙酮固定速度快但效果不如甲醛，戊二醛主要用于电镜检查或免疫组织化学。

2.在观察组织切片时，下列哪种显微镜下分辨率最高（）

A.普通光镜

B.荧光显微镜

C.共聚焦显微镜

D.电子显微镜

答案：D

解析：电子显微镜利用电子束作为光源，其波长远短于可见光，因此具有极高的分辨率，可以达到纳米级别，能够观察细胞超微结构。普通光镜分辨率约为0.2微米，荧光显微镜和共聚焦显微镜虽然也能观察到亚细胞结构，但其分辨率均低于电子显微镜。

3.病理学诊断中，HE染色最常使用的碱性染料是（）

A.苏木精

B.伊红

C.吉姆萨染料

D.亚甲基蓝

答案：A

解析：苏木精是碱性染料，能够与细胞核中的核酸（DNA和RNA）结合，使细胞核染成蓝色或紫蓝色，是HE染色中用于染色细胞核的主要染料。伊红是酸性染料，用于染色细胞质和背景。吉姆萨染料主要用于血细胞染色。亚甲基蓝也是碱性染料，但在常规HE染色中不作为主要染料。

4.关于组织学切片厚度的描述，下列哪项是正确的（）

A.越厚越好观察

B.越薄越好观察

C.厚度与观察效果无关

D.厚度选择取决于组织类型

答案：B

解析：组织切片越薄，光线穿透性越好，分辨率越高，细节越清晰。一般病理切片厚度在45微米，较厚的切片（如10微米以上）容易产生模糊，不利于细节观察。薄切片虽然操作难度较大，但观察效果最佳。切片厚度选择也会受组织类型影响，但薄切片是普遍原则。

5.病理学诊断报告中最主要的组成部分是（）

A.病理描述

B.免疫组化结果

C.病理诊断

D.石蜡切片信息

答案：C

解析：病理诊断报告的核心是病理诊断，即根据组织学、细胞学或影像学检查结果，对疾病做出定性或定量的判断。病理描述是提供诊断依据，免疫组化结果是辅助诊断手段，石蜡切片信息是技术性内容。报告最终需要明确表达诊断结论。

6.细胞学检查中，常用于提高细胞染色效果和固定细胞形态的试剂是（）

A.乙醇

B.甲醇

C.甲醛

D.丙酮

答案：B

解析：甲醇是细胞学检查中常用的固定剂，能够快速渗透细胞，使细胞迅速固定，并增强细胞对染料的亲和力，提高染色效果。乙醇也是固定剂，但甲醇在细胞学中的应用更广泛。甲醛主要用于组织切片。丙酮固定速度快，但效果不如甲醇。

7.病理学诊断中，下列哪种情况不属于假阴性（）

A.取材部位错误

B.固定不当

C.染色失败

D.疾病早期未出现明显病变

答案：D

解析：假阴性是指检查未能发现存在的病变。取材部位错误、固定不当和染色失败都可能导致假阴性。而疾病早期未出现明显病变，虽然检查结果为阴性，但这属于疾病本身的早期特点，不属于技术性假阴性。

8.在观察肿瘤细胞时，以下哪个特征最具有诊断意义（）

A.细胞核增大

B.细胞质丰富

C.细胞核染色质呈粗块状

D.细胞排列紊乱

答案：C

解析：肿瘤细胞核染色质呈粗块状、核膜增厚、核仁肥大是肿瘤细胞重要的形态学特征，具有很高的诊断价值。细胞核增大、细胞质丰富和细胞排列紊乱也是肿瘤细胞的常见表现，但细胞核染色质的变化更为特异。

9.病理学诊断中，下列哪种方法不属于组织学检查（）

A.石蜡切片HE染色

B.冰冻切片免疫组化

C.细胞学涂片染色

D.电子显微镜观察

答案：C

解析：组织学检查是指对组织块进行切片染色后观察。石蜡切片HE染色、冰冻切片免疫组化和电子显微镜观察都属于组织学检查范畴。细胞学涂片染色是细胞学检查方法，其对象是单个细胞或细胞团块，而非组织切片。

10.病理学诊断报告的书写规范中，通常要求诊断结论使用（）

A.模糊描述

B.半定量描述

C.明确的疾病名称

D.代码编号

答案：C

解析：病理诊断报告的书写规范要求诊断结论必须使用明确的疾病名称，以便临床医生准确理解诊断结果。模糊描述、半定量描述和代码编号都不能满足诊断报告的明确性要求。

11.人体器官系统中，负责气体交换的主要器官是（）

A.肺

B.肝脏

C.肾脏

D.心脏

答案：A

解析：肺是呼吸系统的主要器官，其基本功能是进行气体交换，即吸入氧气，排出二氧化碳。肝脏是消化系统和代谢中心，肾脏是排泄系统的主要器官，心脏是循环系统中心泵血器官。因此，肺是负责气体交换的器官。

12.组织学上，构成