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2025年骨科医生常见骨折处理术后护理模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨科术后患者出现发热，体温38.5℃，首先应采取的措施是（）

A.立即给予抗生素

B.观察生命体征，了解发热原因

C.加热物理降温

D.减少活动量

答案：B

解析：术后发热可能是感染，也可能是由其他原因如手术应激、组织损伤等引起的。首先应密切观察患者的生命体征，并查找发热的原因，再根据病因进行治疗。盲目使用抗生素可能导致菌群失调，物理降温和减少活动量只是辅助措施，不能解决根本问题。

2.骨科术后患者下肢肿胀明显，应首先考虑（）

A.穿弹力袜

B.抬高患肢

C.使用消肿药物

D.按摩患肢

答案：B

解析：抬高患肢是减轻术后肿胀最简单有效的方法，可以促进静脉回流，减轻组织水肿。弹力袜和消肿药物也有一定效果，但抬高患肢应作为首选。按摩患肢可能加重肿胀。

3.骨科术后患者疼痛评分较高，遵医嘱给予止痛药，护士应重点观察（）

A.药物不良反应

B.疼痛缓解程度

C.生命体征变化

D.以上都是

答案：D

解析：护士在给予止痛药后，应全面观察患者的药物不良反应（如恶心、呕吐、便秘等）、疼痛缓解程度以及生命体征变化（如呼吸、血压等），以确保用药安全和效果。

4.骨科术后患者伤口敷料渗血，渗出液颜色鲜红，量不多，应首先（）

A.立即更换敷料并报告医生

B.加压包扎

C.用无菌棉签吸干渗血

D.观察半小时再看

答案：C

解析：少量鲜红色的渗血可能是毛细血管出血，可以用无菌棉签轻轻吸干，无需立即更换敷料或加压包扎。如果渗血量大或颜色改变，则需要更换敷料并报告医生。

5.骨科术后患者进行功能锻炼，错误的做法是（）

A.循序渐进

B.持续过长时间

C.避免引起剧烈疼痛

D.遵医嘱进行

答案：B

解析：功能锻炼应循序渐进，避免持续过长时间导致肌肉疲劳或损伤。锻炼应以不引起剧烈疼痛为度，并严格遵医嘱进行。

6.骨科术后患者进行肌肉收缩锻炼，其主要目的是（）

A.尽快恢复关节活动度

B.促进血液循环

C.维持肌肉力量

D.预防肌肉萎缩

答案：D

解析：术后进行肌肉收缩锻炼的主要目的是保持肌肉张力，防止肌肉萎缩，同时也有助于促进血液循环。

7.骨科术后患者进行关节活动度锻炼，应避免（）

A.缓慢轻柔

B.超过疼痛范围

C.每日多次

D.循序渐进

答案：B

解析：关节活动度锻炼应在无痛或微痛范围内进行，避免超过疼痛范围，以免引起组织损伤。

8.骨科术后患者出院指导中，错误的是（）

A.遵医嘱按时服药

B.避免提重物

C.伤口拆线后即可洗澡

D.定期复查

答案：C

解析：术后伤口拆线后，一般还需要等待一段时间（如12周）待伤口完全愈合后再洗澡，以防感染。其他选项都是正确的出院指导内容。

9.骨科术后患者出现患肢麻木，应首先（）

A.按摩患肢

B.热敷患肢

C.观察并记录麻木范围和程度

D.给予营养神经药物

答案：C

解析：术后出现患肢麻木，应首先仔细观察并记录麻木的范围、程度以及发生时间，并报告医生。按摩和热敷可能加重神经压迫。营养神经药物需要在明确病因后遵医嘱使用。

10.骨科术后患者出院前，护士应评估（）

A.患者对出院指导的掌握程度

B.患者的运动功能恢复情况

C.患者的疼痛控制情况

D.以上都是

答案：D

解析：出院前，护士应全面评估患者对出院指导的掌握程度、运动功能恢复情况以及疼痛控制情况，确保患者能够安全回家康复。

11.骨科术后患者出现呼吸困难、胸痛，应首先考虑（）

A.肺栓塞

B.肺炎

C.胸腔积液

D.心力衰竭

答案：A

解析：骨科术后患者由于长期卧床、血流缓慢等因素，是肺栓塞的高危人群。呼吸困难、胸痛是肺栓塞的典型症状，必须首先考虑并迅速处理，以免延误病情。肺炎、胸腔积液、心力衰竭也可能引起相关症状，但肺栓塞的病情最为紧急。

12.骨科术后患者深静脉血栓形成的早期表现，错误的是（）

A.患肢肿胀

B.患肢皮温升高

C.患肢疼痛

D.患肢活动自如

答案：D

解析：深静脉血栓形成的早期表现包括患肢肿胀、皮温升高、局部疼痛或压痛、活动受限等。患肢活动自如不是深静脉血栓形成的早期表现，反而活动受限是常见症状。

13.骨科术后预防压疮，下列做法错误的是（）

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持床单干燥清洁

D.患者自行用力翻身

答案：D

解析：预防压疮需要定时翻身、使用辅助工具（如气垫床）、保持皮肤清洁干燥等措施。鼓励患者在自己能力范围内进行主动或被动活动是重要的，但不应要求患者“自行用力翻身”，以免因用力不当造成骨骼或伤口损伤。

14.骨科术后患