护理下肢深静脉血栓患者的“抗凝药物”剂量调整与出血观察试题及答案.docVIP

护理下肢深静脉血栓患者的“抗凝药物”剂量调整与出血观察试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下肢深静脉血栓患者常用的抗凝药物不包括（）

A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.利伐沙班

2.观察抗凝药物出血，最常见的部位是（）

A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.颅内

3.华法林剂量调整主要依据（）

A.血小板计数B.凝血酶原时间C.活化部分凝血活酶时间D.纤维蛋白原

4.肝素使用过程中，需重点监测（）

A.白细胞B.血红蛋白C.活化部分凝血活酶时间D.肌酐

5.发现患者牙龈出血，首先考虑（）

A.口腔疾病B.抗凝药物过量C.维生素缺乏D.血液系统疾病

6.下肢深静脉血栓患者使用抗凝药物疗程一般为（）

A.1-2周B.3-6个月C.1-2年D.终身服用

7.下列哪项不是抗凝药物不良反应（）

A.出血B.血小板减少C.肝功能损害D.高血压

8.服用华法林期间，应避免大量食用（）

A.菠菜B.苹果C.米饭D.牛奶

9.发现患者注射部位大片瘀斑，处理措施错误的是（）

A.立即停药B.更换注射部位C.局部冷敷D.报告医生

10.新型口服抗凝药与传统抗凝药相比，优势在于（）

A.无需监测凝血指标B.疗效更好C.价格便宜D.副作用小

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.可能导致下肢深静脉血栓患者出血风险增加的因素有（）

A.高龄B.肝肾功能不全C.合并使用其他影响凝血药物D.血小板减少

2.护理过程中观察出血的要点包括（）

A.出血部位B.出血量C.出血速度D.有无伴随症状

3.调整抗凝药物剂量的依据有（）

A.凝血指标变化B.临床症状改善情况C.有无出血表现D.患者体重变化

4.抗凝药物治疗期间，患者需注意（）

A.避免受伤B.定期复查C.遵医嘱服药D.自行增减剂量

5.常用的监测抗凝效果的指标有（）

A.活化部分凝血活酶时间B.凝血酶原时间C.国际标准化比值D.血小板计数

6.发生严重出血时，正确的处理措施有（）

A.立即停用抗凝药物B.补充凝血因子C.对症治疗D.继续观察

7.下肢深静脉血栓患者使用肝素可能出现的不良反应有（）

A.出血B.血小板减少C.骨质疏松D.过敏反应

8.华法林的特点包括（）

A.口服有效B.作用持久C.个体差异大D.需定期监测

9.新型口服抗凝药的特点有（）

A.服用方便B.疗效确切C.安全性高D.无需监测

10.护理人员对下肢深静脉血栓患者抗凝治疗的健康宣教内容包括（）

A.药物作用及副作用B.饮食注意事项C.定期复查重要性D.出现异常及时就医

三、判断题（每题2分，共10题）

1.抗凝药物剂量一旦确定，无需调整。（）

2.轻微鼻出血可不做处理，继续观察。（）

3.只要凝血指标正常，就不会发生出血。（）

4.新型口服抗凝药不会引起出血。（）

5.华法林与多种药物存在相互作用。（）

6.下肢深静脉血栓患者使用抗凝药物后症状缓解即可停药。（）

7.监测血小板计数对观察抗凝药物不良反应有意义。（）

8.发现患者血尿，应立即停止抗凝治疗。（）

9.饮食对口服抗凝药物效果无影响。（）

10.定期复查凝血指标是调整抗凝药物剂量的重要依据。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述观察下肢深静脉血栓患者抗凝药物出血的重点部位。

答：重点观察皮肤黏膜（如瘀斑、鼻出血、牙龈出血）、消化道（黑便、呕血）、泌尿道（血尿）、颅内（头痛、意识障碍）等部位。

2.简述调整抗凝药物剂量的原则。

答：依据凝血指标（如活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、国际标准化比值）变化，结合临床症状改善及有无出血表现等，在医生指导下调整剂量。

3.简述患者服用华法林期间的饮食注意事项。

答：避免大量食用富含维生素K的食物，如菠菜、西兰花等绿叶蔬菜，保持饮食相对均衡稳定，避免影响药物疗效。

4.简述发现患者抗凝治疗中出现严重出血时的处理流程。

答：立即停用抗凝药物，报告医生，评估出血情况，补充凝血因子，如输注新鲜冰冻血浆等，同时对症处理，如压迫止血等。

五、讨论题（每题5分，共4题