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腰麻麻醉试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.腰麻时，影响麻醉平面最重要的因素是（）

A.注药速度

B.患者体位

C.穿刺间隙

D.药物剂量

答案：D

2.腰麻最常见的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.头痛

D.恶心呕吐

答案：C

3.腰麻穿刺部位通常选择（）

A.L1-L2间隙

B.L2-L3间隙

C.L3-L4间隙

D.L4-L5间隙

答案：C

4.腰麻药物中加入肾上腺素的目的是（）

A.防止麻醉药过敏

B.延长麻醉作用时间

C.升高血压

D.减少术中出血

答案：B

5.腰麻后去枕平卧6-8小时主要是为了预防（）

A.低血压

B.切口疼痛

C.恶心呕吐

D.头痛

答案：D

6.下列哪种情况不宜行腰麻（）

A.阑尾切除术

B.下肢骨折内固定术

C.子宫肌瘤切除术

D.脊柱畸形

答案：D

7.腰麻起效迅速，一般注入药物后多长时间麻醉平面固定（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：B

8.腰麻时患者感觉阻滞平面高于运动阻滞平面，主要是因为（）

A.感觉神经纤维细

B.运动神经纤维粗

C.两者分布不同

D.药物作用特点

答案：A

9.腰麻时局麻药中常用的辅助药物是（）

A.阿托品

B.麻黄碱

C.地塞米松

D.咪达唑仑

答案：B

10.腰麻用于剖宫产手术时，麻醉平面应控制在（）

A.T6以下

B.T8以下

C.T10以下

D.T12以下

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.腰麻的禁忌证包括（）

A.休克

B.穿刺部位感染

C.严重脊柱畸形

D.高血压

E.精神病或不合作患者

答案：ABCE

2.腰麻后可能出现的并发症有（）

A.尿潴留

B.马尾神经综合征

C.感染

D.下肢麻木

E.恶心呕吐

答案：ABCDE

3.影响腰麻麻醉平面的因素有（）

A.药物剂量

B.注药速度

C.穿刺间隙

D.患者体位

E.药物浓度

答案：ABCDE

4.腰麻常用的局麻药物有（）

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.普鲁卡因

E.丁卡因

答案：ABDE

5.腰麻过程中需要密切监测的项目有（）

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.血氧饱和度

E.麻醉平面

答案：ABCDE

6.腰麻时预防血压下降的措施有（）

A.麻醉前适当扩容

B.准备好麻黄碱

C.调整患者体位

D.控制麻醉平面

E.给予阿托品

答案：ABCD

7.腰麻后头痛的特点有（）

A.抬头或坐起时加重

B.平卧时减轻

C.一般在术后1-2天出现

D.疼痛性质多为搏动性

E.与脑脊液外漏有关

答案：ABCDE

8.腰麻用于下肢手术的优点有（）

A.麻醉效果好

B.对呼吸影响小

C.术后恢复快

D.可避免全身麻醉并发症

E.费用较低

答案：ABCDE

9.腰麻穿刺时可能遇到的困难有（）

A.穿刺针误入血管

B.穿刺针折断

C.硬膜外间隙识别困难

D.脑脊液流出不畅

E.患者疼痛剧烈不配合

答案：ACDE

10.腰麻后为促进患者恢复，护理措施包括（）

A.去枕平卧

B.观察生命体征

C.鼓励患者早期活动

D.保持切口清洁干燥

E.指导患者正确饮食

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.腰麻适用于所有下腹部及下肢手术。（×）

2.腰麻时只要严格遵守无菌操作，就不会发生感染。（×）

3.麻醉平面越高，对呼吸和循环的影响越小。（×）

4.腰麻药物剂量越大，麻醉效果越好，并发症越少。（×）

5.腰麻后头痛主要是因为脑脊液压力升高。（×）

6.穿刺部位有皮肤破损但无感染时可以进行腰麻。（×）

7.腰麻过程中患者出现血压下降，应立即加快输液速度并使用升压药。（√）

8.腰麻后患者可以立即进食进水。（×）

9.腰麻时注药速度越快，麻醉平面越容易控制。（×）

10.所有患者腰麻后都需要常规使用抗生素预防感染。（×）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述腰麻的定义

答：腰麻是将局部麻醉药注入蛛网