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2025年儿科先天性心脏病护理知识考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.先天性心脏病患儿术后早期出现呼吸困难，首要的护理措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.持续监测心率、呼吸和血氧饱和度

C.加快输液速度以补充血容量

D.减少活动量以降低耗氧

答案：B

解析：术后早期呼吸困难可能是由于肺水肿、心功能不全或气胸等原因引起。首要的护理措施是密切监测生命体征，特别是心率、呼吸和血氧饱和度，以便及时发现异常情况并采取相应措施。高流量吸氧可能加重肺水肿，加快输液速度可能增加心脏负担，减少活动量虽有一定帮助，但监测是首要步骤。

2.适用于法洛四联症患儿的体位是（）

A.平卧位

B.俯卧位

C.半卧位，双腿屈膝

D.侧卧位

答案：C

解析：法洛四联症患儿由于肺动脉狭窄，右心室压力高，容易导致脑缺氧。半卧位，双腿屈膝可以增加腔静脉回流，减轻心脏负担，同时改善肺循环。平卧位、俯卧位和侧卧位均不利于改善血液循环和减少脑缺氧风险。

3.先天性心脏病患儿术前准备中，最重要的是（）

A.皮肤清洁消毒

B.心理护理，缓解焦虑

C.完善术前检查

D.停止使用所有心脏药物

答案：C

解析：术前完善的检查可以全面评估患儿的心功能、肺功能、凝血功能等，为手术方案的制定和风险评估提供依据。皮肤清洁消毒、心理护理和停用药物也很重要，但相对于完善检查，检查是更基础和关键的一步。

4.先天性心脏病患儿术后出现心力衰竭的表现不包括（）

A.呼吸急促，呻吟

B.心率增快，心音低钝

C.原来能平卧的患儿现在被迫半卧位

D.静脉充盈，肝脏肿大

答案：D

解析：心力衰竭时，由于心功能下降，静脉回流受阻，会导致静脉充盈度下降和肝脏肿大，而不是充盈。呼吸急促、心音低钝和被迫体位是心力衰竭的典型表现。

5.评估先天性心脏病患儿心功能常用的指标是（）

A.体重增长情况

B.肺部呼吸音

C.心率、呼吸频率和血氧饱和度

D.食欲和睡眠情况

答案：C

解析：心率、呼吸频率和血氧饱和度是反映患儿心功能状态的重要指标。体重增长、肺部呼吸音、食欲和睡眠情况也是重要的观察内容，但用于评估心功能主要还是看这三项生命体征。

6.先天性心脏病患儿术后早期活动的主要目的是（）

A.促进消化

B.预防深静脉血栓形成

C.促进肺部扩张，减少并发症

D.增强肌肉力量

答案：C

解析：术后早期活动的主要目的是促进肺部扩张，减少肺不张和肺炎等并发症的发生。早期活动可以改善肺循环，增加通气量，有利于肺部恢复。促进消化、预防深静脉血栓形成和增强肌肉力量虽然也有一定益处，但不是早期活动的主要目的。

7.先天性心脏病患儿使用呼吸机时，需要注意（）

A.呼吸机参数设置不当可能导致呼吸机相关性肺炎

B.呼吸机管路脱落是常见的并发症

C.患儿对呼吸机依赖性过高

D.呼吸机压力过高容易导致气胸

答案：A

解析：呼吸机参数设置不当，如吸氧浓度过高或过低，可能导致呼吸机相关性肺炎等并发症。呼吸机管路脱落、患儿对呼吸机依赖性和呼吸机压力过高都可能导致问题，但参数设置不当是使用呼吸机时需要注意的关键问题。

8.先天性心脏病患儿术后发热的原因不包括（）

A.心脏瓣膜炎症

B.伤口感染

C.吸入性肺炎

D.体温调节中枢功能障碍

答案：D

解析：心脏瓣膜炎症、伤口感染和吸入性肺炎都是先天性心脏病患儿术后发热的常见原因。体温调节中枢功能障碍导致的发热虽然可能发生，但不是术后发热的主要原因。

9.对先天性心脏病患儿进行健康教育时，应强调（）

A.定期复查的重要性

B.避免剧烈运动

C.营养均衡，补充维生素

D.以上都是

答案：D

解析：对先天性心脏病患儿进行健康教育时，应强调定期复查的重要性，避免剧烈运动，以及保持营养均衡、补充维生素等。这些措施对于患儿的长期康复和健康至关重要。

10.先天性心脏病患儿术后出现心律失常时，首选的护理措施是（）

A.立即给予抗心律失常药物

B.静脉推注肾上腺素

C.密切监测心律、心率变化

D.立即进行电复律

答案：C

解析：先天性心脏病患儿术后出现心律失常时，首选的护理措施是密切监测心律、心率变化，以便及时发现心律失常的类型和严重程度，并采取相应的治疗措施。立即给予抗心律失常药物、静脉推注肾上腺素和电复律都是治疗心律失常的方法，但首选的护理措施是密切监测。

11.对法洛四联症患儿进行体位管理的主要目的是（）

A.促进消化吸收

B.预防呼吸道感染

C.改善肺部血液循环，减轻缺氧

D.增强心肌收缩力

答案：C

解析：法洛四联症患儿存在右心室至左心室的分流，导致肺血流量减少，从而引起缺氧。通过采取适当的体位，如半