2025“单人徒手成人心肺复苏”技能培训方案.docxVIP

2025“单人徒手成人心肺复苏”技能培训方案

一、培训目标

通过系统化教学与实操训练，使学员全面掌握单人徒手心肺复苏（CPR）核心技能，具体达成以下目标：

1.知识目标：准确理解成人心肺复苏的生理机制、适用场景、操作原理及终止条件；熟悉2025年最新版《成人心肺复苏操作指南》中关于按压深度、频率、呼吸比等关键参数的更新要求。

2.技能目标：能在10秒内完成环境安全评估与患者意识、呼吸判断；规范实施胸外按压（位置、深度、频率达标）、开放气道及人工呼吸；全程操作连贯，按压中断时间控制在10秒内，形成“评估-呼救-按压-呼吸”的标准化操作流程。

3.应急意识目标：培养“黄金4分钟”急救意识，消除面对突发心跳骤停时的恐慌心理，建立“先行动、再求助”的应急反应模式，提升现场急救决策能力。

二、培训对象

社区工作者、学校教职工、商场/交通枢纽等公共场所工作人员、企业安全管理员、青年志愿者及其他自愿参与急救技能学习的18-60周岁健康成年人（无严重肢体功能障碍或认知障碍）。

三、培训时间与地点

-时间安排：集中培训2天（每天6课时，每课时45分钟），具体为：

第1天：理论教学（2课时）+分项技能实训（4课时）；

第2天：综合模拟演练（3课时）+考核评估（2课时）+总结反馈（1课时）。

-地点要求：

理论教学区：配备多媒体设备（投影仪、急救教学视频）、课桌椅及板书工具；

技能实训区：面积不小于50㎡，地面铺设防滑地垫，配备至少10台成人CPR模拟人（带按压深度、频率及呼吸潮气量反馈功能）、AED模型（可选配）及急救包；

模拟演练区：设置“街道突发倒地”“会议室晕厥”等场景道具（如模拟地板、桌椅、衣物等），还原真实急救环境。

四、培训内容设计（核心模块）

（一）基础理论教学（2课时）

1.心跳骤停的识别与危害：讲解心跳骤停的常见诱因（如冠心病、触电、溺水、窒息等）、典型表现（意识丧失、无自主呼吸、大动脉搏动消失）及“黄金4分钟”理论（4分钟内开始CPR，患者存活率可提升至40%以上）。

2.单人徒手心肺复苏的核心原理：

-胸外按压：通过机械力推动血液流动，维持脑、心等重要器官灌注；

-人工呼吸：替代自主呼吸，向肺部输入氧气，改善缺氧状态；

-按压与呼吸协同：30:2的比例设计基于血流动力学研究，平衡按压效率与供氧需求。

3.2025版操作指南更新要点：强调按压深度由“5-6厘米”调整为“至少5厘米但不超过6厘米”（避免过度按压导致肋骨骨折）；明确“用力快速按压”原则，频率维持100-120次/分；新增“按压后充分回弹”要求（保证心脏充分充盈）；简化呼吸判断流程（仅观察胸腹部是否起伏，无需触摸颈动脉）。

（二）分项技能实训（4课时）

采用“讲解-示范-练习-纠错”四步教学法，分模块强化操作细节：

模块1：环境评估与患者判断（30分钟）

-操作要点：

-环境安全：用“眼睛看、耳朵听、鼻子闻”快速检查（如有无漏电、火灾、坠物风险），确保自身与患者安全；

-意识判断：轻拍患者双肩（避免摇动颈部），凑近耳边大声呼喊“先生/女士，您怎么了？”；

-呼吸判断：侧头观察患者胸腹部是否有起伏（计时5-10秒），同时用余光注意周围是否有其他人可协助呼救。

-常见错误纠正：

-未评估环境直接接触患者（可能导致二次伤害）；

-摇动患者头部判断意识（可能加重颈椎损伤）；

-呼吸判断时间过长（超过10秒影响急救时效）。

模块2：胸外按压（90分钟）

-操作要点：

-体位调整：将患者置于硬板床或地面，去枕平卧，解开衣领、腰带；

-定位方法：两乳头连线中点（男性以乳头中点为准，女性以胸骨中下段1/3交界处为准）；

-手法：一手掌根置于定位点，另一手重叠其上，十指相扣，双肘伸直，肩、肘、腕呈直线，利用上半身重量垂直下压；

-深度与频率：按压深度5-6厘米（模拟人反馈灯显示“绿色”为合格），频率100-120次/分（配合“数数法”：1001、1002…控制节奏）；

-回弹要求：按压后完全放松，手掌不离开患者胸壁，保证胸廓充分回弹。

-常见错误纠正：

-按压位置偏移（偏上易损伤胸骨，偏下易压迫腹部）；

-手肘弯曲（导致按压力度不足）；

-按压节奏忽快忽慢（影响血流灌注效果）；

-回弹不充分（心脏充盈不足，降低按压效率）。

模块3：开放气道与人工呼吸（60分钟）

-操作要点：

-开放气道：采用仰头提颏法（一手小鱼际