2025年病房护士护理常见并发症模拟测试答案及解析.docxVIP

2025年病房护士护理常见并发症模拟测试答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理危重患者时，发现患者突发呼吸骤停，护士首先应采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行胸外按压

C.立即通知医生

D.准备除颤仪

答案：B

解析：呼吸骤停时，循环停止是首要问题，心脏骤停4分钟后脑细胞开始死亡，因此应立即进行胸外按压恢复循环，人工呼吸应在胸外按压基础上进行。通知医生和准备除颤仪虽然重要，但会延误抢救时间，必须首先进行胸外按压。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高，患者感疼痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.感染

D.过敏反应

答案：A

解析：静脉输液部位出现沿静脉走向的条索状红线、局部皮温升高和疼痛是典型的静脉炎表现。血管栓塞通常表现为肢体肿胀、发紫，感染会有红肿热痛和白细胞升高，过敏反应通常表现为荨麻疹、呼吸困难等。

3.患者因长期卧床导致压疮，护士进行护理时，以下哪项措施是错误的（）

A.定时翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.在压疮处涂抹厚层敷料

答案：D

解析：压疮护理应保持皮肤清洁干燥，定时翻身拍背，使用防压疮床垫等预防措施。在压疮处涂抹厚层敷料会阻碍皮肤透气，不利于愈合，甚至可能加重感染。

4.患者术后返回病房，护士发现患者躁动不安，以下哪项处理不恰当（）

A.检查疼痛是否缓解

B.检查生命体征

C.减少巡视次数

D.保持环境安静

答案：C

解析：术后患者躁动可能由疼痛、缺氧、体位不适等原因引起，护士应检查疼痛是否缓解、检查生命体征、保持环境安静等措施。减少巡视次数会延误发现问题，不利于患者恢复。

5.为患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的（）

A.注射前检查药物质量

B.选择合适的注射部位

C.注射时固定肢体

D.注射后立即拔针

答案：D

解析：肌肉注射前应检查药物质量，选择合适的注射部位，注射时固定肢体以减少疼痛和出血。注射后应停留片刻再拔针，以减轻疼痛和防止药液溢出。

6.护理留置导尿管患者时，以下哪项操作是不必要的（）

A.每日清洁尿道口

B.定期更换导尿管

C.保持引流通畅

D.每日记录尿量

答案：B

解析：留置导尿管患者护理应每日清洁尿道口，保持引流通畅，每日记录尿量。根据导尿管材质不同，更换时间不同，通常硅胶导尿管可留置12个月，一般不需要每周更换。

7.患者输血过程中出现寒战、发热、皮肤潮红等症状，应首先考虑（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.细菌污染

D.输血过快

答案：C

解析：输血过程中出现寒战、发热、皮肤潮红等症状，可能是细菌污染导致，应立即停止输血，进行细菌培养等检查。过敏反应通常表现为荨麻疹、呼吸困难，溶血反应表现为黄疸、血红蛋白尿。

8.护理心力衰竭患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.限制液体入量

B.卧床休息

C.使用利尿剂

D.抬高床头过低

答案：D

解析：心力衰竭患者应限制液体入量，卧床休息，使用利尿剂减轻心脏负荷。抬高床头过低会导致回心血量增加，加重心脏负担，应保持半卧位或高卧位。

9.患者发生跌倒，护士发现患者意识丧失，应首先采取的措施是（）

A.检查患者受伤部位

B.拨打急救电话

C.将患者平放

D.清理患者口鼻分泌物

答案：B

解析：患者发生跌倒意识丧失，应立即拨打急救电话，并检查患者呼吸和脉搏，进行心肺复苏等急救措施。检查受伤部位、将患者平放、清理口鼻分泌物应在确认生命体征后进行。

10.护理糖尿病患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.监测血糖

B.控制饮食

C.规律运动

D.长期使用激素

答案：D

解析：糖尿病护理应监测血糖，控制饮食，规律运动。长期使用激素可能导致血糖升高，不利于糖尿病控制。

11.护理长期卧床患者时，预防压疮最关键的措施是（）

A.每隔2小时按摩一次皮肤

B.使用气垫床代替普通床垫

C.保持皮肤清洁干燥，定时翻身

D.在受压部位垫软枕以减轻压力

答案：C

解析：预防压疮的关键在于减少局部组织承受的压力和摩擦，并保持皮肤清洁干燥。定时翻身可以改变受压部位，减轻压力，是预防压疮最基本也是最有效的方法。虽然使用气垫床和按摩皮肤有一定帮助，但保持皮肤清洁干燥和定时翻身更为重要。在受压部位垫软枕虽然能暂时减轻压力，但长期使用可能导致局部血液循环进一步恶化，并非理想方法。

12.为患者进行气管插管吸痰时，错误的操作是（）

A.吸痰前评估患者生命体征

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.使用生理盐水预先润滑吸痰管

D.吸痰管插入深度应超过气管导管末端

答案：D