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2025年病理科医生病理标本切片与鉴定知识考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.病理标本固定不正确会导致哪种结果()
A.组织结构清晰
B.癌细胞容易识别
C.蛋白质变性失活
D.细胞核染色深
答案:C
解析:病理标本固定是为了使组织细胞成分固定,保持其原有形态和结构。固定不正确会导致蛋白质变性失活,影响后续染色和观察,使得组织结构模糊,癌细胞难以识别,细胞核染色也变得不均匀。正确的固定能保证组织学检查的准确性。
2.HE染色中,苏木精主要染色的成分是()
A.细胞质
B.细胞核
C.细胞膜
D.细胞外基质
答案:B
解析:苏木精是碱性染料,主要染色的成分是细胞核中的DNA,使细胞核呈现蓝色或紫蓝色。细胞质因富含酸性物质而呈淡粉色,细胞膜和细胞外基质染色较浅。HE染色是病理诊断中最常用的染色方法,通过苏木精和伊红染色的不同,可以清晰显示组织细胞结构。
3.病理切片上,肿瘤细胞分化程度越高,其形态特点通常是()
A.异型性小,排列紊乱
B.异型性大,排列规则
C.异型性小,排列规则
D.异型性大,排列紊乱
答案:C
解析:肿瘤细胞分化程度越高,其形态越接近正常细胞,异型性小,排列也较规则,与正常组织相似。分化程度越低,异型性越大,排列越紊乱,与正常组织差异明显。肿瘤的分化程度是判断其恶性程度的重要指标之一。
4.病理诊断报告中,描述肿瘤侵犯神经时,通常使用哪个术语()
A.浸润
B.包裹
C.压迫
D.累及
答案:A
解析:病理诊断报告中,描述肿瘤侵犯神经时,通常使用“浸润”这一术语。浸润指肿瘤细胞侵入并破坏神经组织,而包裹、压迫和累及则不能准确描述肿瘤与神经的病理关系。浸润是肿瘤向周围组织侵袭的病理特征。
5.病理会诊时,哪种情况下最适合进行多点取材()
A.肿瘤体积较小
B.肿瘤体积较大,形态不规则
C.肿瘤体积较大,形态规则
D.肿瘤边界清晰
答案:B
解析:多点取材是为了确保病理诊断的全面性和准确性。当肿瘤体积较大,形态不规则时,多点取材可以获取不同区域的组织样本,避免遗漏重要病理特征。肿瘤体积较小或形态规则时,单点取材通常足够;肿瘤边界清晰时,取材位置相对容易确定。
6.病理切片上,急性炎症细胞浸润主要是哪种细胞()
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
答案:C
解析:急性炎症时,血管通透性增加,中性粒细胞首先从血管内迁移到炎症部位,形成细胞浸润。淋巴细胞和浆细胞主要参与慢性炎症反应,嗜酸性粒细胞则与过敏反应和寄生虫感染有关。急性炎症的典型特征是中性粒细胞浸润。
7.病理诊断报告中,描述肿瘤细胞核分裂象时,通常用什么来评估其恶性程度()
A.核分裂象数量
B.核分裂象位置
C.核分裂象形态
D.核分裂象分布
答案:A
解析:病理诊断报告中,描述肿瘤细胞核分裂象时,通常用核分裂象的数量来评估其恶性程度。核分裂象数量越多,通常提示肿瘤生长越活跃,恶性程度越高。核分裂象的位置、形态和分布也有参考价值,但数量是最重要的指标之一。
8.病理标本制作过程中,脱水不充分会导致哪种结果()
A.组织透明度增加
B.脂肪成分溶解
C.组织结构变形
D.染色效果均匀
答案:C
解析:病理标本制作过程中,脱水是为了去除组织中的水分,使其能够被透明剂和浸渍剂替代。脱水不充分会导致组织内残留水分,影响后续处理步骤,使组织结构变形,染色不均匀,甚至出现空泡现象。充分的脱水是保证病理切片质量的关键步骤。
9.病理诊断中,哪种情况下需要做免疫组化检测()
A.肿瘤组织形态与常见类型一致
B.肿瘤组织形态与常见类型不一致
C.肿瘤边界清晰
D.肿瘤体积较小
答案:B
解析:病理诊断中,当肿瘤组织形态与常见类型不一致,难以明确诊断时,需要做免疫组化检测。免疫组化可以通过检测肿瘤细胞特异性标志物,帮助确定肿瘤类型、分化程度和预后。当肿瘤组织形态与常见类型一致时,常规HE染色通常足以做出诊断。
10.病理切片上,良性肿瘤通常具有哪种特征()
A.细胞异型性大
B.细胞异型性小
C.细胞核分裂象多
D.排列紊乱
答案:B
解析:病理切片上,良性肿瘤通常具有细胞异型性小的特征。良性肿瘤细胞形态与正常细胞相似,排列规则,通常没有或少有核分裂象,生长缓慢,边界清楚,很少发生转移。细胞异型性大、细胞核分裂象多和排列紊乱是恶性肿瘤的典型特征。
11.病理标本固定液中,最常用的成分是()
A.乙醇
B.甲醛
C.醋酸
D.丙酮
答案:B
解析:病理标本固定液中,最常用的成分是甲醛。甲醛能很好地固定蛋白质,使组织细胞结构保持稳定,为后续的染色和
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