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2025年急诊科护士急救操作流程与抢救药物应用模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.抢救过程中，发现患者呼吸停止，应立即采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.先检查瞳孔，再进行心肺复苏

C.给予高流量氧气吸入

D.口对口人工呼吸

答案：A

解析：患者呼吸停止是心脏骤停的典型表现，必须立即进行心肺复苏，以恢复患者的自主呼吸和循环。检查瞳孔、给予氧气吸入和口对口人工呼吸都是在心肺复苏的基础上进行的辅助措施，不能替代心肺复苏。

2.心脏骤停患者出现室颤时，首选的治疗方法是（）

A.电除颤

B.药物复律

C.胸外按压

D.高压氧治疗

答案：A

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，也是致死率最高的心律失常。电除颤是治疗室颤最有效的方法，应在发现室颤后立即进行。

3.抢救过程中，需要快速建立静脉通路，首选的静脉是（）

A.肘正中静脉

B.手背静脉

C.腘静脉

D.头静脉

答案：B

解析：手背静脉表浅、清晰，易于穿刺，是抢救过程中建立静脉通路的首选静脉。肘正中静脉和腘静脉相对较深，头静脉位置较为表浅但不如手背静脉常用。

4.给予患者肾上腺素时，正确的给药途径是（）

A.静脉推注

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.气管内注射

答案：A

解析：肾上腺素是抢救心脏骤停的重要药物，应通过静脉推注给药，以快速起效。皮下注射和肌肉注射吸收较慢，气管内注射主要用于无法建立静脉通路的情况。

5.抢救过程中，发现患者心跳微弱，应首选的药物是（）

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

答案：B

解析：心跳微弱是心源性休克的典型表现，肾上腺素可以增强心肌收缩力，提高心率，是治疗心源性休克的首选药物。利多卡因主要用于治疗心律失常，异丙肾上腺素主要用于提高心率，阿托品主要用于治疗心动过缓。

6.患者出现严重过敏反应，应立即给予的药物是（）

A.地塞米松

B.苯海拉明

C.肾上腺素

D.氢化可的松

答案：C

解析：严重过敏反应（过敏性休克）是危及生命的急症，肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，可以收缩血管，提高血压，缓解呼吸困难。

7.抢救过程中，需要给予患者呼吸兴奋剂时，首选的药物是（）

A.尼可刹米

B.洛贝林

C.碳酸氢钠

D.甘露醇

答案：A

解析：尼可刹米（可拉明）是常用的呼吸兴奋剂，可以刺激呼吸中枢，提高呼吸频率。洛贝林（山梗菜碱）也是呼吸兴奋剂，但主要用于新生儿窒息。碳酸氢钠是纠正酸中毒的药物，甘露醇是脱水药物。

8.抢救过程中，发现患者出现低血压，应首先考虑（）

A.补充血容量

B.使用升压药

C.给予血管扩张剂

D.纠正酸中毒

答案：A

解析：低血压的原因很多，但最常见的原因是血容量不足。因此，在抢救过程中，应首先考虑补充血容量，以恢复患者的血压。使用升压药、给予血管扩张剂和纠正酸中毒都是在补液的基础上进行的。

9.抢救过程中，给予患者碳酸氢钠时，应注意（）

A.pH值在7.27.3时不宜使用

B.pH值在7.57.6时不宜使用

C.pH值在7.07.1时不宜使用

D.pH值在7.37.4时不宜使用

答案：B

解析：碳酸氢钠是一种碱性药物，主要用于纠正代谢性酸中毒。但过量使用会导致碱中毒，影响氧合。一般来说，当患者的pH值在7.57.6时，不宜使用碳酸氢钠，以免引起碱中毒。

10.抢救过程中，发现患者出现心律失常，应首先（）

A.立即进行电除颤

B.使用抗心律失常药物

C.检查心电图，明确心律失常类型

D.进行临时起搏

答案：C

解析：心律失常的类型很多，治疗方法也不同。因此，在抢救过程中，应首先检查心电图，明确心律失常的类型，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。电除颤、使用抗心律失常药物和进行临时起搏都是在明确心律失常类型的基础上进行的。

11.抢救休克患者时，首要的护理措施是（）

A.立即给予止痛药物

B.密切观察生命体征

C.立即进行中心静脉穿刺

D.给予高流量氧气吸入

答案：B

解析：休克患者病情危重，变化迅速，首要的护理措施是密切观察生命体征，包括血压、心率、呼吸、神志等，以便及时发现病情变化并进行相应的处理。给予止痛药物、进行中心静脉穿刺和给予高流量氧气吸入都是重要的措施，但都是在密切观察生命体征的基础上进行的。

12.患者出现心跳呼吸骤停，抢救成功后，为预防出现急性肾衰竭，应采取的措施是（）

A.限制液体输入量

B.给予利尿剂

C.留置导尿，监测尿量

D.使用血管收缩剂

答案：C

解析：心跳呼吸骤停抢救成功后，患者可能存在肾功能损害的风险，导致急性肾衰竭。留置导尿并监测尿量是及时发现肾功能损害的重