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2025年急诊科急诊科护理急危重症护理规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊科患者入院评估时，首先应评估的项目是（）

A.患者意识状态

B.生命体征

C.穿着情况

D.个人病史

答案：B

解析：对于急危重症患者，生命体征是反映其病情危重程度的最直接指标，必须优先评估。意识状态虽然重要，但在生命体征不稳定时，应首先稳定生命体征。穿着情况和个人病史虽然也需要了解，但不是入院评估的首要任务。

2.心脏骤停患者抢救时，早期最有效的措施是（）

A.高压通气

B.胸外按压

C.除颤

D.静脉注射肾上腺素

答案：B

解析：心脏骤停时，心脏无法有效泵血，导致全身器官缺血缺氧。胸外按压能够直接提供心脏泵血所需的压力，是早期最有效的措施。高压通气、除颤和静脉注射肾上腺素虽然也是抢救措施，但胸外按压是基础，必须优先进行。

3.急诊科患者病情观察中，以下哪项指标变化最能提示病情恶化（）

A.血氧饱和度下降

B.呼吸频率减慢

C.血压升高

D.脉搏增快

答案：A

解析：血氧饱和度是反映患者氧合状态的重要指标，下降往往提示呼吸或循环功能出现严重问题，是病情恶化的早期信号。呼吸频率减慢、血压升高和脉搏增快虽然也可能提示病情变化，但血氧饱和度下降通常更直接、更敏感。

4.急诊科患者建立静脉通路时，首选的穿刺部位是（）

A.肘正中静脉

B.腕背静脉

C.手背静脉

D.足背静脉

答案：C

解析：手背静脉相对表浅、粗大，易于穿刺，且周围组织较少，并发症较少，是急诊科建立静脉通路的首选部位。肘正中静脉、腕背静脉和足背静脉虽然也可以使用，但手背静脉通常更优先选择。

5.急诊科患者吸氧时，氧流量选择应根据什么因素决定（）

A.患者年龄

B.患者呼吸困难程度

C.患者血氧饱和度

D.患者血压

答案：B

解析：氧流量选择应根据患者呼吸困难程度决定。呼吸困难严重者需要较高的氧流量，以尽快改善氧合状态；呼吸困难轻者则可以使用较低的氧流量。患者年龄、血氧饱和度和血压虽然也需要考虑，但不是氧流量选择的首要因素。

6.急诊科患者心肺复苏时，按压频率应保持在（）

A.6080次/分钟

B.80100次/分钟

C.100120次/分钟

D.120140次/分钟

答案：C

解析：心肺复苏时，按压频率应保持在100120次/分钟，这个频率能够保证心脏有效泵血，为患者提供足够的氧气。过快或过慢的按压频率都会影响抢救效果。

7.急诊科患者使用呼吸机时，监测呼吸机参数中，最重要的是（）

A.呼吸频率

B.呼吸模式

C.压力支持水平

D.氧气浓度

答案：A

解析：呼吸频率是呼吸机参数中最重要的指标，它直接反映了患者的呼吸状况和呼吸机的工作效果。呼吸模式、压力支持水平和氧气浓度虽然也很重要，但呼吸频率是首要关注的指标。

8.急诊科患者发生过敏性休克时，首选的治疗药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：A

解析：过敏性休克时，肾上腺素是首选的治疗药物，它能够收缩血管、提高血压、缓解呼吸困难，是抢救过敏性休克的关键药物。地塞米松、苯海拉明和氢化可的松虽然也可以使用，但肾上腺素的效果更快、更直接。

9.急诊科患者留观期间，以下哪项护理措施最重要（）

A.定时测量生命体征

B.密切观察病情变化

C.做好患者心理护理

D.保持病房清洁卫生

答案：B

解析：急诊科患者留观期间，密切观察病情变化是最重要的护理措施，这能够及时发现病情变化，为医生提供准确的诊断和治疗依据。定时测量生命体征、做好患者心理护理和保持病房清洁卫生虽然也很重要，但不是留观期间最重要的措施。

10.急诊科患者转运过程中，以下哪项措施是必须的（）

A.确保患者安全

B.连续监测生命体征

C.保持呼吸道通畅

D.做好保暖措施

答案：A

解析：急诊科患者转运过程中，确保患者安全是必须的措施，这包括固定好患者的身体，防止在转运过程中发生意外。连续监测生命体征、保持呼吸道通畅和做好保暖措施虽然也很重要，但确保患者安全是首要任务。

11.急诊科患者出现呼吸困难，呼吸机参数需要调整，首选应调整哪个参数（）

A.呼吸频率

B.呼吸模式

C.压力支持水平

D.氧气浓度

答案：A

解析：呼吸频率是反映患者呼吸状况最直接的指标，也是调整呼吸机参数时首选的参数。通过调整呼吸频率，可以初步评估呼吸机是否满足患者的通气需求。呼吸模式、压力支持水平和氧气浓度虽然也是重要的参数，但通常是在确定呼吸频率的基础上再进行调整。

12.急诊科护士为患者进行吸痰操作时，错误的做法是（）

A.操作前评估患者痰液情况和气道状况

B.使