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2025年口腔科口腔颌面外科手术术中操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.口腔颌面外科手术中，患者体位摆放错误可能导致（）

A.麻醉药物分布不均

B.重要神经损伤

C.术中出血增加

D.手术视野受限

答案：B

解析：患者体位摆放不当可能压迫神经，导致术中或术后出现神经损伤。例如，长时间压迫腓总神经可能导致足下垂，压迫喉返神经可能导致声音嘶哑。麻醉药物分布不均、术中出血增加和手术视野受限虽然也可能发生，但并非体位摆放的主要直接后果。

2.行口腔颌面外科手术时，术前准备不包括（）

A.患者生命体征评估

B.手术区域皮肤消毒

C.患者口腔卫生清洁

D.手术器械灭菌包装

答案：D

解析：手术器械灭菌包装属于术中无菌操作准备环节，而非术前准备。术前准备主要包括评估患者状态、消毒皮肤、清洁口腔等，确保手术安全。

3.口腔颌面外科手术中，使用电刀时注意事项不包括（）

A.避免在潮湿环境中操作

B.使用专用接地线

C.刀片与组织接触面积越大越好

D.定期检查电刀功能

答案：C

解析：电刀刀片与组织接触面积应尽可能小，以减少组织损伤和出血，提高切割效率。其他选项均为电刀安全使用的正确做法。

4.麻醉期间，口腔颌面外科手术中需要重点监测的生理指标是（）

A.血压

B.呼吸频率

C.心率

D.血氧饱和度

答案：B

解析：呼吸频率是麻醉期间需要重点监测的关键指标之一，其变化能反映患者麻醉深度和呼吸功能状态。虽然血压、心率和血氧饱和度同样重要，但呼吸频率的快速变化往往预示着严重问题。

5.口腔颌面外科手术中，吸引器的使用主要目的是（）

A.清除手术野积血

B.增加手术视野亮度

C.激励患者呼吸

D.控制麻醉药物用量

答案：A

解析：吸引器的主要功能是清除手术野中的血液、分泌物等，保持视野清晰，为医生提供良好的操作环境。其他选项并非吸引器的直接作用。

6.颌面骨折复位固定术后，需要注意的并发症不包括（）

A.面部肿胀

B.骨折块再移位

C.体温正常

D.感染

答案：C

解析：面部肿胀、骨折块再移位和感染都是颌面骨折复位固定术后可能出现的并发症。体温正常是正常生理状态，不属于并发症。

7.口腔颌面外科手术中，使用缝合线时，关于缝合技巧的描述错误的是（）

A.缝合针应保持锋利

B.缝合线结应打紧

C.缝合层次应清晰

D.缝合张力应均匀

答案：B

解析：缝合线结不宜打得太紧，以免影响血液循环导致组织坏死。其他选项均为正确的缝合技巧要求。

8.术中出现患者过敏反应，首先应采取的措施是（）

A.立即停止手术

B.给予抗过敏药物

C.迅速建立静脉通路

D.密切观察患者反应

答案：A

解析：患者出现过敏反应时，首要措施是立即停止可能诱发过敏的操作，并评估患者情况，后续再进行药物治疗、建立通路等处理。

9.口腔颌面外科手术中，关于无菌技术的说法错误的是（）

A.手术人员手应保持清洁

B.手术区域应严格消毒

C.无菌单应铺设平整

D.可以使用无菌手套接触非无菌物品

答案：D

解析：无菌手套只能接触无菌物品，不能接触非无菌物品，否则会导致无菌污染。

10.颌面手术术后疼痛管理，错误的说法是（）

A.应尽早开始镇痛

B.可使用非甾体抗炎药

C.疼痛剧烈时立即使用强效镇痛药

D.镇痛药物应避免使用

答案：D

解析：颌面手术后应进行疼痛管理，包括早期使用镇痛药物，可选用非甾体抗炎药等。疼痛剧烈时需及时加强镇痛，镇痛药物的使用是必要的。

11.口腔颌面外科手术中，关于手术器械的传递，错误的说法是（）

A.应使用无菌器械托盘传递

B.可以直接用手传递锐利器械

C.接收者应准备好的器械再传递

D.传递过程中应避免器械掉落

答案：B

解析：传递锐利器械时，应使用器械托盘或专用器械夹，避免直接用手传递，以防刺伤自己和他人。其他选项均为正确的器械传递要求。

12.麻醉诱导期间，口腔颌面外科手术中需要密切监测的体征是（）

A.肺部听诊音

B.皮肤温度

C.呼吸道阻力

D.血液粘稠度

答案：C

解析：麻醉诱导是麻醉过程中风险较高的阶段，需要密切监测患者的呼吸系统状况，呼吸道阻力是重要的监测指标之一，其变化能反映气道通畅程度。其他选项虽然也有关联，但不是诱导期间的重点监测指标。

13.口腔颌面外科手术中，使用局部麻醉药时，为预防中毒，错误的操作是（）

A.严格遵守麻醉药浓度限制

B.注射前回抽确认无血液

C.一次注射量不超过最大安全剂量

D.使用最低有效浓度

答案：D

解析：虽然使用最低有效浓度是原则，但在实际操作中，为了确保麻醉效果，有时可能需要略高于最低有效浓