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2025年执业药师继续教育试题(+答案)

一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）

1.根据2024年修订的《药品网络销售监督管理办法》，关于网络销售处方药的要求，下列说法错误的是：

A.应当通过处方审核系统对处方的合法性、规范性进行审核

B.可以使用“先买药后补方”的方式销售处方药

C.销售过程中应当向消费者充分告知药品的特殊使用要求

D.处方药销售页面不得直接公开展示处方标准内容

答案：B

解析：《药品网络销售监督管理办法》明确禁止“先买药后补方”，处方药销售需全程留存处方审核记录，确保处方来源真实、合法。

2.患者因社区获得性肺炎就诊，医生开具阿莫西林克拉维酸钾（875mg/125mg），每日2次口服。患者既往有青霉素皮试阳性史（表现为皮疹），药师应如何处理？

A.直接调配，告知患者密切观察反应

B.建议医生换用头孢呋辛

C.建议医生换用阿奇霉素

D.告知患者可继续使用，因皮试阳性仅代表过敏风险

答案：C

解析：青霉素皮试阳性（尤其伴皮疹）患者，头孢类交叉过敏风险约5%10%，而大环内酯类（如阿奇霉素）为无β内酰胺结构的替代选择，更安全。

3.关于中药注射剂临床使用的说法，正确的是：

A.为提高疗效，可与其他药物混合配伍使用

B.首次使用时应缓慢滴注，密切观察30分钟

C.儿童、老年人使用时无需调整剂量

D.出现轻微皮疹时，可减慢滴速继续使用

答案：B

解析：中药注射剂需单独输注，避免混合配伍；儿童、老年人需根据体重或肝肾功能调整剂量；出现皮疹应立即停药并处理。

4.患者，男，72岁，诊断为高血压3级（极高危）、慢性肾功能不全（CKD3期），血压控制目标应为：

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜120/70mmHg

答案：B

解析：《中国高血压防治指南2023》推荐，CKD患者（无论是否合并糖尿病）血压控制目标为＜130/80mmHg，以延缓肾功能进展。

5.关于生物制品储存与运输的要求，错误的是：

A.胰岛素应冷藏（28℃），避免冷冻

B.乙肝疫苗需在28℃避光保存

C.人血白蛋白可在常温下运输72小时

D.重组人促红素需冷藏，开启后24小时内使用

答案：C

解析：人血白蛋白虽为冻干制剂，但运输过程中仍需保持28℃，常温超过24小时可能导致蛋白质变性。

6.患者服用华法林抗凝治疗（INR目标2.03.0），因反酸加用奥美拉唑，药师应提示患者重点监测：

A.血常规

B.肝肾功能

C.INR值

D.肌酸激酶

答案：C

解析：奥美拉唑为CYP2C19抑制剂，可抑制华法林中S华法林的代谢，增强抗凝作用，需监测INR以防出血。

7.关于儿童退热药物的选择，正确的是：

A.2个月以下婴儿首选布洛芬

B.6个月以上儿童可交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬

C.蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚

D.体温＜38.5℃时无需使用退热药物

答案：D

解析：2个月以下婴儿仅推荐对乙酰氨基酚；交替使用可能增加过量风险；蚕豆病患儿可用对乙酰氨基酚（禁用阿司匹林）；体温＜38.5℃且无不适时，优先物理降温。

8.某中药处方中含“川乌”“半夏”，根据“十八反”原则，该配伍属于：

A.相须

B.相使

C.相反

D.相恶

答案：C

解析：“十八反”明确“半蒌贝蔹及攻乌”，川乌与半夏配伍属于相反，可能增加毒性。

9.患者，女，58岁，诊断为2型糖尿病（HbA1c8.2%）、慢性心力衰竭（NYHAⅡ级），首选的降糖药物是：

A.二甲双胍

B.达格列净

C.格列美脲

D.胰岛素

答案：B

解析：SGLT2抑制剂（如达格列净）可降低心衰患者住院风险，且有明确心血管获益，为合并心衰的2型糖尿病患者首选。

10.关于药物警戒的说法，错误的是：

A.药物警戒包括药品不良反应监测、用药错误监测等

B.医疗机构发现严重药品不良反应应在15日内报告

C.个人可向省级药品不良反应监测中心报告ADR

D.药物警戒的目的是防范药品风险，促进安全用药

答案：B

解析：严重药品不良反应需在15日内报告，而死亡病例需立即报告（24小时内）。

11.患者使用硫酸沙丁胺醇气雾剂后出现心悸、手抖，最可能的原因是：

A.药物对β2受体的选择性不足

B.药物剂量过大

C.药物过敏反应

D.合并心律失常

答案：A

解析：沙丁胺醇为