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2025年护理科急性期危重患者护理实践考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于意识丧失的急性期危重患者，护士首先应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.检查患者呼吸和脉搏，判断是否需要心肺复苏

C.开放气道，进行人工呼吸

D.立即通知医生

答案：B

解析：意识丧失的急性期危重患者，护士应首先检查患者呼吸和脉搏，判断是否需要立即进行心肺复苏。只有在确认患者没有呼吸或脉搏时，才应立即开始心肺复苏。开放气道和人工呼吸是心肺复苏的一部分，应在确认需要心肺复苏后进行。立即通知医生也是必要的，但不是首要措施。

2.在抢救急性期危重患者时，下列哪项操作是错误的（）

A.快速建立静脉通路

B.立即给予高浓度氧气吸入

C.保持患者呼吸道通畅

D.密切观察患者生命体征变化

答案：B

解析：对于急性期危重患者，应给予适当的氧气吸入，但并非所有患者都需要高浓度氧气吸入。高浓度氧气吸入可能导致氧中毒或其他并发症。因此，应根据患者的具体情况调整氧气浓度。快速建立静脉通路、保持呼吸道通畅和密切观察生命体征都是抢救危重患者的重要措施。

3.对于急性期危重患者，进行气道管理的首要目的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.增加氧气吸入浓度

C.减少患者呼吸功

D.预防呼吸机相关性肺炎

答案：A

解析：对于急性期危重患者，进行气道管理的首要目的是保持呼吸道通畅。呼吸道不通畅会导致缺氧和二氧化碳潴留，严重威胁患者的生命安全。增加氧气吸入浓度、减少患者呼吸功和预防呼吸机相关性肺炎虽然也是重要的护理目标，但都是在确保呼吸道通畅的基础上进行的。

4.在使用呼吸机辅助呼吸时，护士应重点监测哪项指标（）

A.患者情绪变化

B.呼吸机参数设置

C.患者皮肤完整性

D.患者饮食情况

答案：B

解析：在使用呼吸机辅助呼吸时，护士应重点监测呼吸机参数设置。呼吸机参数设置不当可能导致呼吸机相关性并发症，如呼吸机过度通气或通气不足。患者情绪变化、皮肤完整性和饮食情况虽然也需要关注，但不是使用呼吸机时的重点监测指标。

5.对于急性期危重患者，进行体位管理的主要目的是（）

A.提高患者舒适度

B.减少压疮发生

C.促进肺部扩张

D.预防下肢静脉血栓形成

答案：C

解析：对于急性期危重患者，进行体位管理的主要目的是促进肺部扩张。适当的体位可以改善肺部通气，减少肺部并发症的发生。提高患者舒适度、减少压疮发生和预防下肢静脉血栓形成虽然也是体位管理的重要目标，但促进肺部扩张是首要目的。

6.在进行静脉输液时，护士应如何判断患者是否存在静脉炎（）

A.患者主诉输液部位疼痛

B.输液部位皮肤出现红肿

C.静脉输液速度减慢

D.患者体温升高

答案：B

解析：在进行静脉输液时，护士应通过观察输液部位皮肤是否出现红肿来判断患者是否存在静脉炎。静脉炎通常表现为输液部位皮肤红、肿、热、痛。患者主诉输液部位疼痛、静脉输液速度减慢和患者体温升高虽然也可能是静脉炎的伴随症状，但皮肤红肿是静脉炎的典型表现。

7.对于使用呼吸机的患者，护士应如何预防呼吸机相关性肺炎（）

A.定期更换呼吸机管路

B.保持呼吸机参数设置合理

C.定期进行口腔护理

D.以上都是

答案：D

解析：对于使用呼吸机的患者，护士应采取多种措施预防呼吸机相关性肺炎。定期更换呼吸机管路、保持呼吸机参数设置合理和定期进行口腔护理都是预防呼吸机相关性肺炎的重要措施。只有综合采取多种措施，才能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。

8.在进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（）

A.30:2

B.15:2

C.10:2

D.20:2

答案：A

解析：在进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。这意味着每次按压后，应进行两次人工通气。正确的按压与通气比例是提高心肺复苏成功率的关键。

9.对于急性期危重患者，进行病情评估的频率应为（）

A.每15分钟一次

B.每30分钟一次

C.每1小时一次

D.每2小时一次

答案：C

解析：对于急性期危重患者，进行病情评估的频率应为每1小时一次。急性期危重患者的病情变化迅速，需要密切监测。每1小时进行一次病情评估可以及时发现病情变化，采取相应的护理措施。

10.在进行气道管理时，以下哪项操作是错误的（）

A.定期检查呼吸机管路连接

B.保持呼吸机管路干燥

C.定期更换呼吸机管路

D.使用一次性呼吸机管路

答案：D

解析：在进行气道管理时，应定期检查呼吸机管路连接、保持呼吸机管路干燥和定期更换呼吸机管路。使用一次性呼吸机管路虽然可以减少交叉感染的风险，但并不是所有情况下都必须使用一次性呼吸机管路。应根据患者的具体情况和医院的规定选择合适