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2025年耳鼻喉科常见耳鼻喉疾病诊治技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外耳道异物中，以下哪种情况不宜自行用耳勺取出（）

A.小米粒

B.细小珠子

C.老年人耳垢

D.小玩具碎片

答案：D

解析：小玩具碎片形状不规则，且可能嵌顿在外耳道深部，自行用耳勺取出容易造成损伤或将异物推得更深，应立即就医处理。小米粒、细小珠子和耳垢相对容易取出或可由医生处理。

2.急性中耳炎最常见的病原体是（）

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.寄生虫

答案：C

解析：急性中耳炎绝大多数由细菌感染引起，尤其是链球菌和葡萄球菌等。

3.下列哪种症状不是过敏性鼻炎的典型表现（）

A.打喷嚏

B.流清涕

C.鼻塞

D.咳嗽持续超过2周

答案：D

解析：过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏、流清涕、鼻塞，但咳嗽通常不是主要症状，咳嗽持续超过2周需考虑其他原因。

4.慢性化脓性中耳炎并发迷路炎时，主要表现是（）

A.听力突然下降

B.眩晕

C.颈部抵抗感

D.同侧面部麻木

答案：B

解析：迷路炎是中耳感染累及内耳结构，典型症状为眩晕、恶心、呕吐，听力下降也是可能，但眩晕是最具特征性的表现。

5.以下哪种检查方法最常用于初步评估外耳道和鼓膜情况（）

A.CT检查

B.MRI检查

C.耳内镜检查

D.听力测试

答案：C

解析：耳内镜检查可以直接观察外耳道和鼓膜的外观，是耳鼻喉科最常用、最直观的检查方法。

6.治疗急性扁桃体炎首选的药物是（）

A.解热镇痛药

B.抗病毒药

C.抗菌药

D.糖皮质激素

答案：C

解析：急性扁桃体炎多为细菌感染引起，特别是链球菌感染，因此首选抗菌药物治疗。

7.关于鼻中隔偏曲，以下说法错误的是（）

A.可能导致鼻塞

B.常由外伤引起

C.不会引起头痛

D.可能影响鼻腔通气

答案：C

解析：鼻中隔偏曲因气流受阻可引起鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状，影响鼻腔通气功能。

8.耳鸣的病因中，不包括（）

A.耳朵进水

B.药物中毒

C.高血压

D.耳朵进沙子

答案：C

解析：耳鸣的常见病因包括耳朵进水、药物中毒、耳部疾病、噪声暴露等，高血压虽然可能影响整体健康，但通常不是引起耳鸣的直接原因。

9.治疗慢性鼻炎，以下哪种方法属于避免接触过敏原（）

A.使用鼻用糖皮质激素喷雾

B.鼻腔冲洗

C.保持室内清洁，减少尘螨

D.短期使用抗组胺药

答案：C

解析：避免接触过敏原是治疗过敏性鼻炎的重要措施，如保持室内清洁，减少尘螨、花粉等。

10.诊断突发性耳聋，以下检查最有帮助（）

A.血压检查

B.听力测试

C.耳部X光片

D.内耳道MRI

答案：B

解析：听力测试是诊断突发性耳聋最基本也是最重要的检查方法，可以明确听力损失的程度和性质。

11.以下哪种情况不属于耳石症（BPPV）的典型眩晕发作特征（）

A.突然发生的、短暂的、与头位改变相关的旋转性眩晕

B.持续数小时甚至数天的剧烈头痛

C.眼前出现漂浮物或闪光

D.伴随恶心、呕吐，躺下或起床时加重

答案：B

解析：耳石症的典型症状是短暂的、阵发性的旋转性眩晕，常在特定头位变化时诱发，如躺下、起床、翻身或抬头低头。剧烈头痛不是耳石症的主要表现，虽然可能伴随恶心呕吐，但持续数小时的头痛更倾向于其他神经系统或血管性病变。

12.诊断慢性阻塞性鼻炎，最有价值的检查是（）

A.鼻内镜检查

B.鼻腔分泌物涂片

C.肺功能测试

D.血清过敏原检测

答案：A

解析：鼻内镜检查可以直接观察鼻腔黏膜形态、鼻息肉、鼻中隔情况等，是诊断慢性阻塞性鼻炎最直观、最重要的方法。其他检查各有侧重，如肺功能评估下呼吸道情况，涂片检查病原体，过敏原检测判断是否为过敏性鼻炎。

13.关于急性化脓性扁桃体炎，以下治疗原则错误的是（）

A.卧床休息

B.补充液体

C.使用非甾体抗炎药缓解疼痛

D.立即手术摘除扁桃体

答案：D

解析：急性化脓性扁桃体炎的治疗原则包括休息、补液、对症处理（如使用非甾体抗炎药缓解疼痛和发热）以及根据细菌培养和药敏结果选用敏感的抗菌药物。扁桃体摘除手术通常不作为急性发作期的首选治疗，一般建议在急性炎症控制后、无并发症的情况下，根据患者情况和医生建议决定是否手术。

14.患者因耳胀耳痛就诊，耳镜检查见鼓膜充血，活动受限，听力下降。最可能的诊断是（）

A.耳朵进水

B.耳石症

C.急性中耳炎

D.耳道异物

答案：C

解析：鼓膜充血、活动受限及听力下降是急性中耳炎的典型体征。耳朵进水通常无疼痛且鼓膜活动正常。耳石症主要表现为眩晕。耳朵异物可能导致耳痛和听力下降，但鼓膜表现依异物