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2025年病房护士患者护理知识综合评估模拟考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.输液时间过长
C.发生静脉炎
D.患者过敏反应
答案:C
解析:静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快或时间过长可能导致循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、颈静脉充盈等;患者过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、呼吸困难等;因此,首先应考虑发生了静脉炎。
2.患者因疼痛无法入睡,护士应首先采取的措施是()
A.给予止痛药
B.与患者沟通,了解疼痛原因
C.调整病房环境,减少噪音
D.给予安眠药
答案:B
解析:护士应首先与患者沟通,了解疼痛的原因,以便采取针对性的治疗措施。给予止痛药或安眠药可能掩盖病情,不利于诊断和治疗;调整病房环境可以缓解疼痛,但不是首选措施。
3.患者术后出现发热,体温38.5℃,护士应首先()
A.测量体温,观察病情变化
B.给予退热药
C.增加饮水量
D.立即报告医生
答案:A
解析:患者术后出现发热,护士应首先测量体温,观察病情变化,以便了解发热的程度和趋势。给予退热药或增加饮水量可以缓解症状,但不是首选措施;立即报告医生是必要的,但在观察病情变化之前,医生可能无法做出准确的诊断。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应首先()
A.用生理盐水清洁口腔
B.用抗生素软膏涂抹破损处
C.告知医生,并记录在护理记录单上
D.让患者自行处理
答案:C
解析:护士在为患者进行口腔护理时发现患者口腔黏膜有破损,应首先告知医生,并记录在护理记录单上,以便医生进行进一步的治疗。用生理盐水清洁口腔和用抗生素软膏涂抹破损处是治疗措施,但应在医生指导下进行;让患者自行处理是不专业的做法。
5.患者因长期卧床导致压疮,护士应首先()
A.给予高蛋白饮食
B.定期翻身,保持皮肤清洁干燥
C.使用防压疮床垫
D.给予外用药膏
答案:B
解析:患者因长期卧床导致压疮,护士应首先定期翻身,保持皮肤清洁干燥,以预防压疮的进一步发展。给予高蛋白饮食、使用防压疮床垫和给予外用药膏都是治疗措施,但定期翻身和保持皮肤清洁干燥是预防措施,应首先采取。
6.护士在为患者进行气管插管护理时,发现患者呼吸道分泌物增多,应首先()
A.增加吸痰频率
B.检查气管插管是否通畅
C.给予抗生素
D.立即报告医生
答案:B
解析:护士在为患者进行气管插管护理时发现患者呼吸道分泌物增多,应首先检查气管插管是否通畅,以确保患者的呼吸道通畅。增加吸痰频率、给予抗生素和立即报告医生都是必要的措施,但在检查气管插管是否通畅之前,可能无法确定问题的具体原因。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者出现沿静脉走向的条索状红线,应首先()
A.终止输液,更换穿刺部位
B.用硫酸镁湿敷
C.给予抗生素
D.观察患者反应
答案:A
解析:护士在为患者进行静脉输液时发现患者出现沿静脉走向的条索状红线,应首先终止输液,更换穿刺部位,以防止静脉炎的进一步发展。用硫酸镁湿敷和给予抗生素是治疗措施,但应在终止输液和更换穿刺部位之后进行;观察患者反应是必要的,但在采取上述措施之前,可能无法确定问题的具体原因。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现红肿、疼痛,应首先()
A.停止注射,更换部位
B.用热敷
C.给予止痛药
D.观察患者反应
答案:A
解析:护士在为患者进行肌肉注射时发现患者局部出现红肿、疼痛,应首先停止注射,更换部位,以防止局部感染的发生。用热敷和给予止痛药可以缓解症状,但不是首选措施;观察患者反应是必要的,但在采取上述措施之前,可能无法确定问题的具体原因。
9.护士在为患者进行导尿时,发现患者尿道口有血迹,应首先()
A.停止导尿,检查器械
B.给予止血药
C.告知医生
D.继续导尿
答案:A
解析:护士在为患者进行导尿时发现患者尿道口有血迹,应首先停止导尿,检查器械,以确保导尿过程没有损伤尿道。给予止血药和告知医生是必要的措施,但在检查器械之前,可能无法确定问题的具体原因;继续导尿可能会加重损伤,是不正确的做法。
10.护士在为患者进行术后护理时,发现患者出现呼吸困难,应首先()
A.测量血压,观察病情变化
B.给予吸氧
C.立即报告医生
D.按压胸部
答案:C
解析:护士在为患者进行术后护理时发现患者出现呼吸困难,应首先立即报告医生,以便医生进行进一步的检查和治疗。测量血压、给予吸氧和按压胸部都是必要的措施,但在报告医生之前,可能无法确
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