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2025年麻醉科技师镇痛记录填写规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉科技师在填写镇痛记录时，以下哪项内容是必须包含的（）

A.患者过敏史

B.麻醉药物种类及剂量

C.患者体重

D.手术名称

答案：B

解析：镇痛记录的核心内容应围绕镇痛治疗展开，麻醉药物种类及剂量是镇痛治疗的关键信息，必须详细记录。患者过敏史、体重和手术名称虽然重要，但并非镇痛记录的必填项。

2.填写镇痛记录时，时间记录应精确到（）

A.分钟

B.小时

C.日

D.月

答案：A

解析：为了准确评估镇痛效果和调整治疗方案，时间记录应精确到分钟。小时、日和月的精度不足以满足临床需求。

3.镇痛记录中，哪项指标最能反映患者疼痛程度（）

A.血压

B.呼吸频率

C.疼痛评分

D.体温

答案：C

解析：疼痛评分是直接反映患者主观疼痛感受的指标，是评估镇痛效果最常用的方法。血压、呼吸频率和体温虽然与疼痛相关，但不是直接反映疼痛程度的指标。

4.镇痛记录中，记录镇痛药物给药途径时应使用（）

A.数字代码

B.英文缩写

C.中文全称

D.自定义符号

答案：C

解析：为了确保记录的准确性和规范性，镇痛药物给药途径应使用中文全称记录，避免歧义和误解。

5.镇痛记录中，记录镇痛药物不良反应时应包含（）

A.发生时间

B.不良反应类型

C.处理措施

D.以上都是

答案：D

解析：为了全面评估镇痛药物的安全性，记录不良反应时应包含发生时间、不良反应类型和处理措施，以便后续分析和处理。

6.镇痛记录中，记录患者生命体征变化时应重点关注（）

A.心率

B.血压

C.呼吸频率

D.以上都是

答案：D

解析：患者生命体征变化是评估镇痛效果和药物安全性的重要指标，心率、血压和呼吸频率均需重点关注。

7.镇痛记录中，记录患者舒适度时应使用（）

A.是非题

B.数字评分

C.描述性语言

D.以上都是

答案：D

解析：为了全面评估患者的舒适度，可以采用是非题、数字评分和描述性语言等多种方式记录，以便更准确地反映患者感受。

8.镇痛记录中，记录镇痛效果评估时应使用（）

A.患者自评

B.医护人员评估

C.量表评分

D.以上都是

答案：D

解析：为了全面评估镇痛效果，可以采用患者自评、医护人员评估和量表评分等多种方式，以便更准确地反映镇痛效果。

9.镇痛记录中，记录镇痛治疗调整时应包含（）

A.调整原因

B.调整方案

C.调整时间

D.以上都是

答案：D

解析：为了确保镇痛治疗的连续性和有效性，记录镇痛治疗调整时应包含调整原因、调整方案和调整时间，以便后续分析和处理。

10.镇痛记录中，记录签名时应由谁进行（）

A.麻醉科技师

B.医生

C.护士

D.以上都可以

答案：A

解析：镇痛记录应由麻醉科技师负责填写和签名，确保记录的准确性和专业性。医生和护士虽然参与镇痛治疗，但通常不负责填写镇痛记录。

11.麻醉科技师在填写镇痛记录前，应首先（）

A.查阅患者既往镇痛记录

B.与患者详细沟通疼痛感受

C.根据医嘱预设记录内容

D.忽略麻醉医生临时指示

答案：B

解析：填写镇痛记录前，与患者沟通是了解其疼痛感受、性质、程度及对现有镇痛方案的满意度的关键步骤，有助于后续记录的准确性和完整性。查阅既往记录、预设内容或忽略临时指示虽然也是工作的一部分，但并非填写记录前的首要步骤。

12.镇痛记录中，关于疼痛评分工具的选择，以下说法正确的是（）

A.所有患者必须使用数字评分法（NRS）

B.应根据患者情况选择最合适的评分工具，如表情量表、NRS等

C.只要患者清醒，就无需考虑评分工具的适用性

D.选择评分工具时应优先考虑操作者熟悉程度

答案：B

解析：选择疼痛评分工具应个体化，考虑患者的年龄、文化背景、认知能力、沟通能力及疼痛性质。常用工具包括数字评分法（NRS）、面部表情量表等。应根据患者具体情况选择最合适的工具，而非强制统一或仅凭操作者熟悉度。

13.在镇痛记录中描述疼痛性质时，以下哪种记录方式最不利于后续评估（）

A.具体描述为“锐痛”

B.描述为“烧灼样痛”

C.仅记录为“疼痛”

D.描述为“麻木感伴有隐痛”

答案：C

解析：仅记录为“疼痛”过于笼统，缺乏对疼痛性质、强度、部位等关键信息的描述，不利于医生评估疼痛类型、选择合适的镇痛药物和判断治疗效果。具体描述疼痛性质（如锐痛、烧灼样痛、麻木感伴隐痛）能提供更丰富的信息。

14.镇痛记录中记录给药时间时，发现患者实际给药时间早于医嘱时间，应如何处理（）

A.直接按实际给药时间记录，无需说明

B.记录为医嘱时间，并在备注栏说明