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2025临床康复复试题及答案
一、名词解释
1.运动疗法
运动疗法是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助治疗器械、治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通过主动或被动运动的方式,来改善人体局部或整体的功能,提高身体素质,满足日常生活需求的一种治疗方法。它是康复治疗的重要组成部分,包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、协调训练、步态训练等多种形式。例如,对于骨折术后的患者,早期进行适当的关节活动度训练可以防止关节粘连,促进关节功能的恢复。
2.Brunnstrom分期
Brunnstrom分期是用于评估脑卒中后偏瘫患者运动功能恢复过程的一种方法,将偏瘫的恢复过程分为六个阶段。一期:弛缓期,患侧肢体无随意运动;二期:开始出现联合反应、共同运动,肌肉张力开始增加;三期:可随意引起共同运动,痉挛达到高峰;四期:共同运动模式打破,开始出现分离运动,痉挛开始减轻;五期:分离运动更加充分,痉挛明显减轻;六期:运动接近正常水平,协调功能基本正常,痉挛基本消失。通过Brunnstrom分期,治疗师可以了解患者的运动功能恢复程度,制定针对性的康复治疗方案。
3.本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)
本体感觉神经肌肉促进技术是一种通过刺激本体感受器,来促进神经肌肉功能恢复和提高运动控制能力的康复治疗技术。它主要利用牵张、关节压缩、牵引、施加阻力等方法,激活肌肉的本体感受器,调节神经系统对肌肉的控制,从而改善运动功能。PNF技术包括多种基本运动模式,如对角线运动模式,强调肢体的螺旋形、对角线运动,接近正常的功能活动模式。在临床应用中,常用于治疗神经系统疾病、运动损伤等导致的运动功能障碍。
4.等速运动
等速运动是指在整个关节运动范围内,肌肉以恒定的速度进行收缩的运动方式。等速运动需要借助专门的等速运动训练设备,该设备可以根据肌肉收缩的力量大小,自动调节阻力,使肌肉在整个运动过程中始终以设定的速度进行收缩。等速运动训练能够精确地测量肌肉的力量、爆发力、耐力等指标,同时可以进行不同速度、不同负荷的训练,适用于肌肉力量训练、康复评估和运动损伤后的康复治疗。例如,在膝关节损伤后的康复中,等速运动训练可以有针对性地增强膝关节周围肌肉的力量,促进关节功能的恢复。
5.ADL
ADL即日常生活活动能力,是指人们在日常生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列基本活动。它包括进食、穿衣、洗澡、如厕、行走、上下楼梯等。ADL能力的评估是康复评定的重要内容之一,通过评估患者的ADL能力,可以了解患者的自理能力和功能障碍程度,为制定康复治疗方案和判断康复治疗效果提供依据。例如,对于老年痴呆患者,ADL能力的评估可以帮助医护人员了解患者的日常生活需求,制定个性化的护理和康复计划。
二、简答题
1.简述Bobath技术的基本原理和主要治疗方法
Bobath技术的基本原理基于神经发育学理论,认为中枢神经系统损伤后,人体的运动功能会出现异常的运动模式和姿势反射。通过抑制异常的运动模式和姿势反射,促进正常的运动模式和姿势反射的出现,从而恢复患者的运动功能。其主要依据是神经系统的可塑性和运动学习理论,即神经系统在损伤后具有一定的自我修复和重塑能力,通过适当的训练可以促进这种修复和重塑。
主要治疗方法包括:
(1)控制关键点:关键点是指人体的一些特定部位,如头部、颈部、肩部、骨盆等,通过对这些关键点的控制,可以抑制异常的运动模式,促进正常的运动模式的出现。例如,在治疗偏瘫患者时,治疗师可以通过控制患者的肩部和骨盆,调整患者的姿势和运动方向。
(2)反射性抑制模式(RIP):利用一些特定的姿势和运动模式,来抑制异常的肌张力和运动模式。例如,通过将患者的上肢置于伸展、外展、外旋的位置,可以抑制上肢的屈肌痉挛。
(3)促进正常运动模式的出现:通过引导患者进行一些正常的运动模式训练,如翻身、坐起、爬行、站立、行走等,帮助患者恢复正常的运动功能。治疗师可以给予适当的辅助和引导,让患者逐渐掌握正确的运动方法。
(4)感觉刺激:通过对患者的皮肤、肌肉、关节等部位进行感觉刺激,如轻拍、按摩、挤压等,来促进神经肌肉的反应,提高运动控制能力。
2.简述康复评定的目的和主要内容
康复评定的目的主要包括以下几个方面:
(1)明确功能障碍的性质、部位、范围、程度:通过各种评定方法,准确地了解患者的功能障碍情况,为制定康复治疗方案提供依据。例如,对于脑卒中患者,通过神经功能评定、运动功能评定等,可以了解患者的偏瘫程度、肢体运动功能障碍的具体情况。
(2)了解患者的康复潜力:评估患者的身体状况、心理状态、认知能力等,判断患者是否具有康复的潜力,为预测康复效果和制定康复目标提供参考。
(3)制定合理的康复治疗方案:根据评定结果,制定个性化的康复治疗方案,包
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