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2025年放射科影像报告书写规范考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.放射科影像报告书写中,描述影像异常时,应首先()
A.使用模糊不清的描述性词语
B.直接给出诊断结论
C.详细描述影像表现,再给出诊断结论
D.仅描述正常影像特征
答案:C
解析:规范的影像报告应先详细描述影像表现,包括位置、形态、密度、大小、边缘等,再根据描述给出诊断结论。使用模糊不清的词语或直接给出结论都会影响报告的准确性和实用性。仅描述正常影像特征无法体现异常情况。
2.关于影像报告的规范性,以下说法错误的是()
A.报告应使用专业术语
B.报告内容应简明扼要
C.报告必须包含患者性别和年龄
D.报告可以包含与检查无关的个人评价
答案:D
解析:影像报告应使用专业术语,内容需简明扼要,并包含患者性别和年龄等基本信息。但报告应客观描述影像所见,避免包含与检查无关的个人评价,以免引起误解或纠纷。
3.在描述病灶边缘时,以下哪种描述最符合规范()
A.“边缘模糊不清”
B.“边缘清楚,呈毛刺状”
C.“边缘不规则”
D.“边缘光滑”
答案:B
解析:描述病灶边缘时,应使用规范的术语,如“清楚”、“模糊”、“不规则”、“毛刺状”、“光滑”等。其中,“边缘清楚,呈毛刺状”是典型的描述,能准确反映病灶的形态特征。
4.放射科影像报告书写中,以下哪项内容属于必须包含()
A.检查设备型号
B.检查日期和时间
C.检查费用
D.检查医师姓名
答案:B
解析:规范的影像报告必须包含检查日期和时间,以便记录和追溯。检查设备型号、检查费用和检查医师姓名虽然有用,但并非必须包含的内容。
5.描述影像密度时,以下说法正确的是()
A.使用“高密度”和“低密度”描述
B.使用“明亮”和“黑暗”描述
C.使用“浓白”和“淡白”描述
D.使用“实性”和“囊性”描述
答案:A
解析:描述影像密度时,应使用规范的术语,如“高密度”和“低密度”。使用“明亮”和“黑暗”描述过于主观,而“浓白”和“淡白”描述不够准确,“实性”和“囊性”描述的是组织成分,而非密度。
6.关于影像报告的修改,以下说法错误的是()
A.修改应记录在报告原文上
B.修改应注明修改日期和医师姓名
C.修改内容应清晰可辨
D.修改应避免多次涂改
答案:A
解析:影像报告的修改应注明修改日期和医师姓名,修改内容应清晰可辨,并避免多次涂改。但修改不应记录在报告原文上,而应在修改说明中注明,以免影响报告的原始性。
7.描述病灶大小时,以下哪种单位最常用()
A.厘米
B.毫米
C.米
D.英寸
答案:B
解析:描述病灶大小时,最常用的单位是毫米,因为病灶通常较小,使用毫米更精确。厘米和米适用于较大尺寸的描述,英寸在医学报告中较少使用。
8.在描述病灶数量时,以下说法正确的是()
A.使用“多个”或“少量”描述
B.使用“左右”或“大约”描述
C.使用具体数字描述
D.使用“不少”或“很多”描述
答案:C
解析:描述病灶数量时,应使用具体数字描述,如“2个”、“3个”等,这样最准确。使用“多个”或“少量”、“左右”或“大约”、“不少”或“很多”描述过于模糊,无法满足临床需求。
9.关于影像报告的保密性,以下说法错误的是()
A.报告应妥善保管
B.报告内容不得泄露
C.报告可随意复印
D.报告应限制传播范围
答案:C
解析:影像报告属于医疗信息,具有保密性,应妥善保管,内容不得泄露,并限制传播范围。报告不可随意复印,需经过授权或符合相关规定才能复制。
10.描述病灶位置时,以下哪种方法最准确()
A.使用解剖部位名称
B.使用体表标志
C.使用数字坐标
D.使用相对位置描述
答案:A
解析:描述病灶位置时,最准确的方法是使用解剖部位名称,如“肺上叶尖段”、“肝脏右叶”等。使用体表标志、数字坐标或相对位置描述虽然也有一定作用,但不如解剖部位名称准确。
11.放射科影像报告书写中,描述正常影像结构时,应()
A.省略描述,只描述异常发现
B.使用与描述异常时相同的详细程度
C.使用简洁的词语概括
D.重点描述与诊断相关的结构
答案:C
解析:描述正常影像结构时,应使用简洁的词语概括,无需像描述异常发现时那样详细。过度描述正常结构会冗长,且通常与诊断无关。省略正常结构描述可能导致报告不完整,而使用与描述异常时相同的详细程度则显得不必要的繁琐,重点描述与诊断相关的结构是必要的,但正常结构的描述应遵循简洁原则。
12.关于影像报告的术语使用,以下说法错误的是()
A.应使用规范、通用的专业术语
B.可根据个人习惯使用简称或缩写
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