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2025年3月循环呼吸系统试题（附答案）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.试题：慢性阻塞性肺气肿的体征下列哪一项是错误的
选项A、语颤及耳语音均减弱
选项B、双肺呼吸音均减弱
选项C、胸廓桶状，颈静脉呼气性怒张
选项D、肝在肋下可触及,肝颈静脉回流征阳性
选项E、心浊音界缩小,心音远,P2亢进
答案：(D)
答案说明：慢性阻塞性肺气肿患者胸廓呈桶状，可出现颈静脉怒张，一般为吸气性，A选项描述不准确；语颤及耳语音减弱，B选项正确；双肺呼吸音减弱，C选项正确；心浊音界缩小，心音遥远，P2亢进，D选项正确；而肝在肋下可触及，但一般不会出现肝颈静脉回流征阳性，E选项错误。
2.试题：主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
选项A、左室前后负荷增加
选项B、左室后负荷增加
选项C、左右心室前负荷增加
选项D、左室前负荷增加
选项E、右室后负荷增加
答案：(A)
3.试题：女性,58岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸,气急加重,咯红色泡沫痰.查体:端坐位,口唇紫绀,颈静脉未见,左室增大,心率140次/分,双肺广泛湿罗音.首选诊断为
选项A、支气管哮喘急性发作
选项B、急性肺水肿
选项C、自发性气胸
选项D、全心衰竭
选项E、急性支气管肺炎
答案：(B)
答案说明：该患者有左室增大，剧烈活动后出现心悸、气急加重，咯红色泡沫痰，端坐位，双肺广泛湿啰音等典型急性肺水肿表现。支气管哮喘急性发作多有喘息、呼吸困难等表现，无咯红色泡沫痰；急性支气管肺炎主要是发热、咳嗽等症状；自发性气胸多突发胸痛、呼吸困难，无咯红色泡沫痰；全心衰竭应有体循环淤血表现，该患者颈静脉未见，不符合全心衰竭。所以首选诊断为急性肺水肿。
4.试题：肺结核大咯血应采取
选项A、患侧卧位
选项B、坐位
选项C、仰卧位
选项D、健侧卧位
选项E、俯卧位
答案：(A)
答案说明：大咯血时应采取患侧卧位，目的是防止血液流入健侧肺，避免引起健侧肺的感染等并发症。
5.试题：支气管哮喘患者急性发作5天,测动脉血气pH7.40、PaO2--6.67kPa(50mmHg),PaCO2--8.0kPa(60mmHg)、HCO3--30mmol/L最可能表明
选项A、没有临床意义
选项B、有心血管并发症
选项C、轻度发作
选项D、病情好转
选项E、病情严重,须积极治疗
答案：(E)
答案说明：该患者PaCO?升高，提示出现了呼吸性酸中毒，且PaO?降低，说明病情严重，须积极治疗。一般支气管哮喘急性发作时，若出现PaCO?升高往往提示病情进展，预后不佳，需要积极干预。
6.试题：洋地黄中毒最常见表现是
选项A、出现室早二联律
选项B、心电图QT间期短
选项C、Ⅲ度房室传导阻滞
选项D、心电图ST—T波改变呈鱼钩状
选项E、窦性心动过缓
答案：(A)
答案说明：洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，其中以室性期前收缩二联律最为常见。心电图QT间期短、心电图ST—T波改变呈鱼钩状一般不是洋地黄中毒的典型表现。窦性心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞是洋地黄中毒可能出现的心律失常表现，但不如室早二联律常见。
7.试题：下列哪种抗结核药物在复发性肺结核病人中仍可继续应用
选项A、链霉素
选项B、对氨水杨酸
选项C、异烟肼
选项D、乙胺丁醇
选项E、氨硫脲
答案：(C)
答案说明：异烟肼是常用的抗结核药物，在复发性肺结核病人中，若之前使用有效且无耐药等特殊情况，通常仍可继续应用。对氨水杨酸、链霉素、氨硫脲、乙胺丁醇等在复发性肺结核中不一定能继续应用，可能因耐药等原因需调整用药方案。
8.试题：关于性别与冠心病下列哪项说法是正确的？
选项A、女性雌激素代替疗法已成治疗常规
选项B、是否有糖尿病对两性的影响不大
选项C、高LDL-C对女性的危害比男性大
选项D、高TG与低HDL对女性的危害比男性大
选项E、男、女发病年龄大致相同
答案：(D)
答案说明：对于冠心病，高TG与低HDL对女性的危害比男性大。A选项中男、女发病年龄不同，男性发病年龄较早；C选项高LDL-C对男性危害更大；D选项是否有糖尿病对两性影响有差异；E选项女性雌激素代替疗法有严格适应症，不是治疗常规。
9.试题：高血压非药物治疗方法中，下列哪项是不可行的？
选项A、限制热量，减轻体重
选项B、饮酒
选项C、低钠高钾饮食
选项D、生物行为疗法
选项E、增加体育锻炼
答案：(B)
答案说明：高血压非药物治疗包括限制热量、减轻体重，低钠高钾饮食，生物行为疗法，增加体育锻炼等。而饮酒会升高血压，不利于高血压的控制，所以饮酒是不可行的非药物治疗方法。
10.试题：多巴酚丁胺下列治疗心力衰竭药物的主要作用原理：
选项A、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶
选项B、cAMP依赖性正性肌力药
选项C、直接扩张血管平滑肌，以静脉为主
选
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