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2025年产科助产士新生儿黄疸评估模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.新生儿黄疸评估中，以下哪项是判断生理性黄疸的关键指标（）

A.血清胆红素水平持续升高

B.黄疸出现时间早，进展快

C.患儿精神状态良好，食欲正常

D.脐带残端感染

答案：C

解析：生理性黄疸通常在出生后23天出现，45天达到高峰，714天消退。评估时需关注患儿整体状况，精神状态良好、食欲正常是关键指标。血清胆红素水平升高可能是病理性黄疸的表现，黄疸出现时间早、进展快也可能是病理性特征，脐带残端感染则与感染性黄疸相关。

2.评估新生儿黄疸时，以下哪项检查是首选（）

A.腹部超声检查

B.肝功能检测

C.血清胆红素测定

D.头颅CT检查

答案：C

解析：新生儿黄疸评估的首选检查是血清胆红素测定，可以直接反映胆红素水平，为黄疸的严重程度提供量化依据。腹部超声、肝功能检测和头颅CT检查主要用于排除其他疾病或评估肝脏功能，不是首选黄疸评估手段。

3.新生儿黄疸治疗中，以下哪项措施是首选（）

A.光照疗法

B.输血治疗

C.药物治疗

D.禁食

答案：A

解析：新生儿黄疸治疗的首选措施是光照疗法，通过蓝光照射促进胆红素代谢，适用于血清胆红素水平较高的患儿。输血治疗主要用于严重贫血，药物治疗需根据病因选择，禁食不利于胆红素排出。

4.评估新生儿黄疸时，以下哪项情况需要紧急处理（）

A.黄疸在出生后24小时内出现

B.黄疸持续超过2周

C.患儿出现嗜睡、拒奶

D.黄疸在出生后3天出现

答案：C

解析：新生儿黄疸紧急处理的情况包括患儿出现嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，可能是胆红素脑病的前兆。黄疸在出生后24小时内出现可能是病理性黄疸，但并不一定需要紧急处理。黄疸持续超过2周或3天出现也需要关注，但紧急程度不如出现神经系统症状。

5.新生儿黄疸评估中，以下哪项因素与病理性黄疸无关（）

A.母婴血型不合

B.早产儿

C.生理性黄疸

D.感染

答案：C

解析：病理性黄疸的常见原因包括母婴血型不合、早产儿、感染、围产期窒息等。生理性黄疸是新生儿黄疸的一种正常生理现象，与病理性黄疸无关。

6.评估新生儿黄疸时，以下哪项指标可以反映肝肠循环（）

A.血清胆红素水平

B.尿胆红素定性

C.腹部超声检查

D.肝功能检测

答案：B

解析：尿胆红素定性可以反映肝肠循环的情况，尿胆红素阳性提示肝肠循环活跃，可能是病理性黄疸的表现。血清胆红素水平、腹部超声检查和肝功能检测虽然也与黄疸相关，但不能直接反映肝肠循环。

7.新生儿黄疸治疗中，以下哪项药物是常用药物（）

A.糖皮质激素

B.肝素

C.酶诱导剂

D.静脉注射葡萄糖

答案：C

解析：新生儿黄疸治疗中，酶诱导剂是常用药物，可以促进胆红素代谢。糖皮质激素主要用于治疗炎症性疾病，肝素主要用于抗凝治疗，静脉注射葡萄糖主要用于补充能量，与黄疸治疗无关。

8.评估新生儿黄疸时，以下哪项情况需要长期随访（）

A.生理性黄疸

B.母婴血型不合引起的黄疸

C.感染引起的黄疸

D.胆道闭锁

答案：D

解析：新生儿黄疸需要长期随访的情况包括胆道闭锁等慢性疾病，需要定期复查以监测病情进展。生理性黄疸通常无需长期随访，母婴血型不合和感染引起的黄疸也需要关注，但通常不需要长期随访。

9.新生儿黄疸评估中，以下哪项检查可以排除胆道闭锁（）

A.腹部超声检查

B.肝功能检测

C.血清胆红素测定

D.头颅CT检查

答案：A

解析：腹部超声检查可以排除胆道闭锁，显示胆管扩张等特征。肝功能检测、血清胆红素测定和头颅CT检查虽然也与黄疸相关，但不能直接排除胆道闭锁。

10.新生儿黄疸治疗中，以下哪项措施是禁忌的（）

A.光照疗法

B.输血治疗

C.药物治疗

D.禁食

答案：B

解析：新生儿黄疸治疗中，输血治疗是禁忌的，因为黄疸主要是胆红素代谢问题，输血并不能解决根本问题，还可能引起其他并发症。光照疗法、药物治疗和禁食都是可行的治疗措施。

11.评估新生儿黄疸时，以下哪项是病理性黄疸的典型特征（）

A.黄疸出现时间在出生后3天内

B.黄疸程度轻微，无其他症状

C.患儿精神状态良好，吃奶正常

D.血清胆红素水平迅速升高，且持续时间长

答案：D

解析：病理性黄疸通常在出生后24小时内出现，或黄疸程度较重，或血清胆红素水平迅速升高并超过一定阈值，或持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）。选项A描述的是早期生理性黄疸或某些病理性黄疸的可能情况，但不是典型特征。选项B描述的是生理性黄疸的表现。选项C描述的是新生儿黄疸评估时希望看到的良好状况，但不能区分生理性或病理性黄疸。选项D描述了病