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2025年床边护理技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.在进行床旁协助患者翻身时,以下哪项是错误的()

A.操作前应向患者解释操作目的和步骤,取得配合

B.协助翻身时应使用人体力学原理,减少自身用力

C.翻身时应保持患者头部高于臀部

D.翻身后应检查患者受压部位皮肤情况

答案:C

解析:协助患者翻身时,应遵循患者身体轴线平稳移动的原则,避免扭转。一般应让患者身体保持水平或轻微抬高臀部,而不是头部高于臀部,这样不利于脊柱生理曲度保持,也可能增加颈部和腰部负担。其他选项均符合床旁协助翻身的标准操作流程。

2.为长期卧床患者进行皮肤护理时,以下哪项做法不妥()

A.每日至少协助患者翻身一次

B.使用软枕垫于患者骨突处

C.擦洗皮肤时使用碱性强的清洁剂

D.擦干皮肤后涂抹保湿剂

答案:C

解析:长期卧床患者皮肤脆弱,应使用温和的清洁剂进行皮肤擦洗,避免使用碱性过强的清洁剂,以免破坏皮肤天然屏障。其他选项均为正确的皮肤护理措施,如定时翻身预防压疮,使用软枕分散压力,擦干后涂抹保湿剂保持皮肤滋润。

3.给予患者鼻饲流质饮食时,以下哪项操作是错误的()

A.鼻饲前确认胃管在胃内

B.每次鼻饲前用温水冲洗胃管

C.每次鼻饲量不超过200毫升

D.鼻饲后立即拔出胃管

答案:D

解析:鼻饲后应保持胃管在位一段时间,通常至少留置30分钟至1小时,以便食物在胃内充分消化,避免反流。立即拔出胃管可能导致残留食物吐出或误吸。其他选项均为正确的鼻饲操作:确认胃管位置确保喂养途径正确,冲洗防止食物残留堵塞管路,控制每次鼻饲量避免胃过度扩张。

4.为患者进行口腔护理时,以下哪项是禁忌的()

A.使用生理盐水漱口

B.用压舌板清洁口腔溃疡面

C.定期更换口腔护理用具

D.擦拭口腔时动作轻柔

答案:B

解析:口腔溃疡面不宜使用压舌板强行清洁,可能导致疼痛加剧或损伤黏膜。其他选项均为正确的口腔护理措施:生理盐水可清洁口腔并预防感染,定期更换用具防止交叉感染,轻柔擦拭保护口腔黏膜。对溃疡患者宜用棉签轻轻擦拭或遵医嘱使用药物。

5.测量患者体温时,以下哪项操作不正确()

A.患者测温前30分钟避免进食饮水

B.口腔测温时将体温计水银端置于舌下热窝

C.肛门测温时插入深度约34厘米

D.耳廓测温时需将体温计紧贴耳道

答案:C

解析:肛门测温时体温计插入深度应为34厘米,但选项未指明插入方向。正确的做法是温度计应沿直肠纵轴缓慢插入,避免碰及直肠壁导致读数不准。其他选项均正确:测温前30分钟避免进食饮水影响结果,口腔测温应置于舌下热窝(舌系带两侧),耳廓测温需紧贴耳道确保接触良好。若选项中未说明插入方向,则此项为潜在错误点。

6.为患者更换床单时,以下哪项做法最不妥()

A.先协助患者身体移向床边

B.更换时保持床铺平整清洁

C.将患者衣物卷起以保护隐私

D.更换后协助患者取舒适卧位

答案:B

解析:更换床单时若保持床铺平整清洁,会迫使操作者快速完成动作,可能忽略患者安全和舒适度。标准做法是先协助患者移向床边,在操作过程中维持患者安全,衣物需妥善包裹保护隐私,更换完成后帮助患者调整到最舒适体位。若强调保持平整清洁为首要目标,则可能牺牲操作质量。此题需根据具体情境判断,但标准操作更注重过程安全。

7.为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛,以下哪项处理是错误的()

A.立即停止该部位输液

B.局部热敷缓解疼痛

C.用硫酸镁湿敷

D.抬高患肢并制动

答案:B

解析:静脉输液部位出现红肿热痛是静脉炎典型表现,应立即停止输液并采取抗炎措施。局部热敷会加重炎症反应,应避免使用。正确的处理包括停止输液、抬高患肢、制动,并可用50%硫酸镁等药物湿敷。若选项中未提及热敷禁忌,则此项为错误处理。

8.为患者进行肌肉注射时,以下哪项操作不正确()

A.注射前常规消毒皮肤

B.用棉签擦干消毒部位

C.针头与皮肤呈45度角进针

D.注射完毕后立即拔针

答案:D

解析:肌肉注射完毕后不宜立即拔针,应停留片刻再缓慢拔出,以减轻局部不适和防止药液溢出。其他选项均正确:注射前必须消毒皮肤(通常用碘伏),消毒后需待酒精挥发或自然干燥,常规进针角度为45度(根据部位调整),拔针后按压止血。若强调立即拔针为错误,则此项为不妥操作。

9.为患者进行氧气吸入时,以下哪项是错误的()

A.氧气瓶应置于阴凉干燥处

B.氧气流量应根据医嘱调节

C.鼻导管吸氧时需保持湿润

D.氧气湿化瓶内应加满水

答案:D

解析:氧气湿化瓶内应加入适量冷水(约1/2至2/3满),不是加满水。加满水会导致氧气出口淹没在水中,

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