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2025年肝胆外科技师肝胆外科手术操作技巧考核模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行肝胆外科手术时，器械护士准备器械包，以下哪项不属于常规器械（）

A.肝牵开器

B.胆囊钳

C.胃肠钳

D.脾脏固定钳

答案：D

解析：肝胆外科手术常规器械包括肝牵开器用于牵开肝脏暴露手术区域，胆囊钳用于夹持胆囊，胃肠钳用于夹持胃肠道组织。脾脏固定钳主要用于脾脏手术，在常规肝胆外科手术中不常用。

2.手术中需要临时阻断肝血流时，首选的阻断方法是（）

A.肝蒂阻断带

B.肝动脉结扎

C.门静脉结扎

D.脾静脉结扎

答案：A

解析：肝蒂阻断带可以同时阻断肝动脉和门静脉血流，有效减少手术中出血，是肝胆外科手术中常用的临时阻断方法。肝动脉结扎和门静脉结扎可能会导致特定区域缺血，脾静脉结扎与肝血流阻断无关。

3.胆囊切除术中，确认胆囊管和胆总管无误的关键步骤是（）

A.胆囊三角显露

B.确认胆囊三角结构

C.胆囊管结扎

D.胆总管探查

答案：D

解析：胆囊切除术中，胆总管探查是确认胆囊管和胆总管无误的关键步骤，可以避免胆总管损伤和术后胆漏。

4.使用电凝设备止血时，以下哪项操作是错误的（）

A.电凝时用组织压迫

B.电凝时间不宜过长

C.电凝功率应适中

D.电凝前用吸引器吸净渗血

答案：A

解析：电凝止血时，应避免用组织直接压迫，以免组织损伤和电凝失败。电凝时间不宜过长，功率应适中，术前应用吸引器吸净渗血，以便清晰视野操作。

5.肝脏手术中，保护胆管免受损伤的措施包括（）

A.显露胆囊三角

B.使用拉钩牵拉

C.胆管周围放置保护套

D.以上都是

答案：D

解析：肝脏手术中，保护胆管免受损伤的措施包括充分显露胆囊三角、合理使用拉钩牵拉以及胆管周围放置保护套等综合措施。

6.胆囊切除术后，出现胆漏的常见原因是（）

A.胆囊管结扎不牢

B.胆囊床出血

C.胆管损伤

D.以上都是

答案：D

解析：胆囊切除术后，出现胆漏的常见原因包括胆囊管结扎不牢、胆囊床出血以及胆管损伤等。

7.肝脏切缘止血效果不佳时，可以采取的措施是（）

A.增加电凝时间

B.使用可吸收止血纱布

C.肝动脉结扎

D.以上都是

答案：B

解析：肝脏切缘止血效果不佳时，可以采取的措施包括使用可吸收止血纱布，增加电凝时间可能导致组织损伤，肝动脉结扎是针对特定出血点的措施。

8.胆囊切除术中，使用超声刀的优势是（）

A.减少出血

B.操作灵活

C.减少感染

D.以上都是

答案：A

解析：胆囊切除术中，使用超声刀的优势在于减少出血，操作灵活，但与减少感染没有直接关系。

9.肝脏手术中，以下哪项是错误的操作（）

A.使用吸引器保护视野

B.避免长时间挤压肝脏

C.术中输血

D.肝脏反复触电

答案：D

解析：肝脏手术中，应使用吸引器保护视野，避免长时间挤压肝脏，必要时术中输血，但肝脏反复触电是危险操作。

10.胆囊切除术后，患者出现黄疸，可能的原因是（）

A.胆管损伤

B.胆囊床出血

C.胆总管结石

D.以上都是

答案：D

解析：胆囊切除术后，患者出现黄疸可能的原因包括胆管损伤、胆囊床出血以及胆总管结石等。

11.肝胆外科手术中，分离胆囊管和胆囊动脉的关键是（）

A.使用吸引器充分暴露

B.小心锐性分离

C.结扎胆囊动脉

D.以上都是

答案：D

解析：肝胆外科手术中，分离胆囊管和胆囊动脉需要使用吸引器充分暴露术野，采用小心锐性分离技术，并在分离后及时结扎胆囊动脉，以上都是关键步骤。

12.术中使用冰冻切片进行病理检查的主要目的是（）

A.确定肿瘤分期

B.判断切缘是否干净

C.明确组织性质

D.以上都是

答案：C

解析：术中使用冰冻切片进行病理检查的主要目的是快速明确组织性质，判断是否为恶性病变等，以指导手术决策。确定肿瘤分期和判断切缘是否干净通常需要更详细的检查。

13.胆囊切除术后，出现胆漏的紧急处理措施是（）

A.禁食水，保守观察

B.腹腔引流

C.再次手术探查

D.静脉输液

答案：B

解析：胆囊切除术后，出现胆漏的紧急处理措施是立即进行腹腔引流，以引流胆汁和液体，减轻腹腔污染和压力。保守观察、再次手术探查和静脉输液可能是后续处理，但紧急措施首先是腹腔引流。

14.肝脏手术中，预防肝断面出血的重要措施是（）

A.使用止血纱布

B.肝门阻断

C.缩小切除范围

D.以上都是

答案：D

解析：肝脏手术中，预防肝断面出血的重要措施包括使用止血纱布、在关键步骤时进行肝门阻断以及根据情况适当缩小切除范围等综合措施。

15.使用腹腔镜进行胆囊切除时，哪个器械最常用于抓持和显露