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2025年产科护理常见产科并发症处理试题及答案解析

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一、选择题

1.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%以上。产后子宫需要通过收缩来减少出血量，如果子宫收缩乏力，则无法有效压迫子宫壁上的血管，导致出血量增多。软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘因素也是产后出血的原因，但相对少见。

2.产后出血患者出现失血性休克时，首选的急救措施是（）

A.立即输血

B.使用宫缩剂

C.紧急子宫切除术

D.快速建立静脉通路并按摩子宫

答案：D

解析：产后出血导致失血性休克时，首要任务是迅速恢复有效循环血量。快速建立静脉通路可以迅速补充液体，而按摩子宫有助于促进子宫收缩，减少出血。虽然输血、使用宫缩剂和紧急子宫切除术也是治疗手段，但首选措施是快速建立静脉通路并按摩子宫，以尽快稳定患者生命体征。

3.产褥感染最常见的病原体是（）

A.需氧菌

B.厌氧菌

C.真菌

D.病毒

答案：A

解析：产褥感染最常见的病原体是需氧菌，如链球菌、葡萄球菌等。这些细菌通常来自产妇自身肠道或阴道，在分娩过程中进入产道或子宫，导致感染。厌氧菌也是产褥感染的常见病原体，但需氧菌更为常见。

4.产褥期妇女体温升高，最多不超过多少度（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：C

解析：产褥期妇女由于身体恢复，体温可能略有升高，但一般不超过38.5℃。如果体温持续超过38.5℃，或伴有其他症状，如寒战、腹痛等，应警惕产褥感染的可能。

5.胎膜早破指胎膜在什么时间前破裂（）

A.预产期前1周

B.预产期前2周

C.预产期

D.预产期后1周

答案：A

解析：胎膜早破指胎膜在临产前或宫缩开始前破裂。通常指在预计分娩日期前1周内发生胎膜破裂。胎膜早破可能增加感染、早产和脐带脱垂的风险，需要及时处理。

6.患者产后3天，出现寒战、高热、子宫压痛，最可能的诊断是（）

A.产后尿潴留

B.产后抑郁症

C.产褥感染

D.产后乳胀

答案：C

解析：产后3天出现寒战、高热、子宫压痛等症状，是产褥感染的典型表现。产褥感染是产后常见的并发症，需要及时诊断和治疗。产后尿潴留、产后抑郁症和产后乳胀虽然也是产后可能出现的症状，但与该患者的表现不符。

7.产后预防血栓形成的措施不包括（）

A.早期下床活动

B.预防性使用抗凝药物

C.避免长时间卧床

D.使用弹力袜

答案：B

解析：产后预防血栓形成的措施包括早期下床活动、避免长时间卧床和使用弹力袜等。预防性使用抗凝药物虽然可以预防血栓形成，但在没有明确指征的情况下，一般不作为常规预防措施。过早使用抗凝药物可能导致出血风险增加，需要在医生指导下进行。

8.产后抑郁症的主要表现不包括（）

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.体重显著增加

答案：D

解析：产后抑郁症的主要表现包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变等。体重显著增加不是产后抑郁症的典型表现，反而体重减轻或食欲下降更为常见。产后抑郁症需要及时识别和干预，以避免对产妇和婴儿的影响。

9.产后子宫复旧的过程一般需要多久（）

A.1周

B.2周

C.6周

D.3个月

答案：C

解析：产后子宫复旧是一个逐渐的过程，一般需要6周左右才能恢复到接近孕前的状态。在这期间，子宫会逐渐缩小，宫颈会闭合，子宫内膜会修复。如果子宫复旧不良，可能导致产后出血或感染等并发症。

10.产后便秘的主要原因是（）

A.活动量减少

B.饮水不足

C.饮食结构不合理

D.以上都是

答案：D

解析：产后便秘的主要原因是多方面的，包括活动量减少、饮水不足和饮食结构不合理等。产后妇女由于身体恢复，活动量可能减少，而饮水不足和饮食中缺乏膳食纤维也可能导致便秘。因此，产后妇女应注意增加活动量、多饮水和摄入富含纤维的食物，以预防便秘。

11.产褥期妇女体温持续超过多少度，且伴有寒战、子宫压痛等症状，应高度怀疑产褥感染（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：D

解析：产褥期妇女体温正常情况下略高于正常体温，一般不超过38.5℃。当体温持续超过39℃，并伴有寒战、子宫压痛、恶露异常等表现时，应高度怀疑产褥感染的可能。此时需要及时进行相关检查，并采取相应的治疗措施，以防止感染进一步扩散。

12.胎膜早破时，为预防感染，应采取的体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

答案：A

解析：胎膜早破时，为预防感染，应采取半卧位。半卧位可以促进胎头对宫颈口