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2025年护理部门护士基础护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在为患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的()

A.使用无菌水或生理盐水漱口

B.使用同一块纱布为多个患者擦洗口腔

C.注意清洁患者的舌苔

D.操作前后洗手并消毒双手

答案:B

解析:为多个患者使用同一块纱布擦洗口腔会造成交叉感染,这是严格禁止的。每次为患者进行口腔护理前后,护士都必须洗手并消毒双手,确保无菌操作。使用无菌水或生理盐水漱口可以清洁口腔,注意清洁舌苔有助于保持口腔卫生,这些都是正确的操作。

2.给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,最可能的原因是()

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管阻塞

答案:B

解析:静脉输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重,液体渗出会导致局部肿胀但通常不沿静脉走向,血管阻塞则表现为肢体远端循环障碍。静脉炎是由于长期输液或输液器械刺激静脉内膜引起的炎症反应。

3.护士在测量患者体温时,发现患者体温为39.5℃,应首先采取的措施是()

A.立即通知医生并遵医嘱给药

B.增加衣物保暖

C.减少饮水量

D.立即进行物理降温

答案:A

解析:患者体温高达39.5℃,属于高热范畴,需要立即通知医生并遵医嘱进行治疗。增加衣物保暖可能使体温进一步升高,减少饮水量不利于散热,物理降温应在医生指导下进行。高热时首要任务是及时治疗,防止病情恶化。

4.为患者进行肌肉注射时,以下哪项操作是错误的()

A.选择合适的注射部位

B.注射前检查药物有效期和浓度

C.消毒皮肤待干后再进行注射

D.注射时快速进针

答案:D

解析:肌肉注射时进针速度不宜过快,应缓慢、平稳地进针,以减少患者的疼痛和不适。选择合适的注射部位、注射前检查药物并消毒皮肤都是正确的操作步骤。待消毒皮肤完全干燥后再进行注射可以预防感染。

5.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,最可能的原因是()

A.尿路感染

B.肾结石

C.尿液中含有结晶

D.尿液浓缩

答案:A

解析:导尿时尿液呈乳白色通常提示尿路感染,细菌及其代谢产物会使尿液变得浑浊。肾结石通常导致尿中带血或沙砾,尿液中含有结晶可见白色沉淀,尿液浓缩会使尿液颜色变深。乳白色尿液是尿路感染的典型表现。

6.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难减轻,但皮肤出现发绀,应首先考虑()

A.氧气流量过大

B.氧气浓度过高

C.氧气管道堵塞

D.患者病情加重

答案:B

解析:氧气吸入时呼吸困难减轻但皮肤仍发绀,提示可能出现了氧中毒。高浓度的氧气吸入会导致组织损伤,表现为皮肤出现类似发绀的变化。氧气流量过大或管道堵塞会导致氧气供应不足,患者病情加重也会出现发绀,但不会同时出现呼吸困难减轻的情况。

7.护士在为患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的()

A.使用无菌棉球擦拭患者口腔

B.用开口器协助张口时,应从患者臼齿处放入

C.擦拭时动作应轻柔,避免损伤黏膜

D.擦拭完毕后用生理盐水冲洗棉球

答案:D

解析:擦拭完毕后不应使用生理盐水冲洗棉球,因为残留的生理盐水可能被误吸入呼吸道造成误吸。使用无菌棉球擦拭口腔、用开口器从臼齿处放入、动作轻柔避免损伤黏膜都是正确的口腔护理操作。

8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者主诉穿刺部位疼痛,输液不畅,应首先考虑()

A.针头滑出血管外

B.针头堵塞

C.输液速度过快

D.血管痉挛

答案:A

解析:患者主诉穿刺部位疼痛,输液不畅是针头滑出血管外的典型表现。针头堵塞会导致输液不畅但通常无痛,输液速度过快主要引起循环负荷过重,血管痉挛会导致穿刺部位发凉但通常无痛。此时应立即检查穿刺部位,必要时重新穿刺。

9.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,最可能的原因是()

A.注射部位选择不当

B.注射剂量过大

C.药物配伍不当

D.注射过快

答案:A

解析:肌肉注射后局部出现硬结通常是由于注射部位选择不当,特别是反复在同一部位注射。注射剂量过大、药物配伍不当或注射过快虽然可能导致局部不适,但硬结形成主要是由于局部组织反应。应避免在同一部位反复注射,选择合适的注射部位。

10.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难突然加重,发绀加剧,应首先考虑()

A.氧气流量不足

B.氧气浓度过高

C.患者病情加重

D.氧气管道堵塞

答案:C

解析:患者呼吸困难突然加重,发绀加剧,最可能的原因是患者病情突然恶化。氧气流量不足或管道堵塞会导致氧气供应不足,但通常不会如此突然加重。氧气浓

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