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2025年护理专业综合素质测试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)
1.患者男性,68岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院,心电图示V1-V4导联ST段抬高0.3mV,血压85/50mmHg,心率110次/分,首要的护理措施是()
A.立即建立静脉通道
B.给予吗啡镇痛
C.准备急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)
D.持续心电监护
答案:A
解析:患者存在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)伴低血压,首要任务是快速建立静脉通道,便于给药及液体复苏,维持循环稳定。
2.新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率110次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力四肢稍屈曲,喉反射轻微,皮肤颜色躯干红、四肢紫,评分应为()
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
答案:B
解析:Apgar评分标准:心率>100次/分(2分),呼吸浅慢不规则(1分),肌张力四肢稍屈曲(1分),喉反射轻微(1分),皮肤颜色躯干红、四肢紫(1分),总分6分。
3.关于胰岛素笔注射的操作,错误的是()
A.注射前需摇匀预混胰岛素
B.进针角度45°~90°(根据皮下脂肪厚度调整)
C.注射后针头需在皮下停留10秒以上
D.同一注射区域内两次注射点间隔至少1cm
答案:A
解析:预混胰岛素(如30R)需摇匀至呈均匀的云雾状,但速效或长效胰岛素(如门冬胰岛素、甘精胰岛素)为澄清液体,无需摇匀,摇匀会破坏其结构。
4.患者因“脑出血”昏迷,留置鼻胃管行肠内营养,最易导致误吸的护理操作是()
A.输注前检查胃残留量(GRV)为200ml
B.输注时抬高床头30°
C.输注速度由20ml/h逐步增至100ml/h
D.输注后立即为患者翻身拍背
答案:D
解析:肠内营养输注后立即翻身拍背会改变胃内压力,增加胃内容物反流风险,应在输注后30分钟再进行体位变动。
5.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.2mmol/L,护士指导其运动时需特别注意()
A.选择空腹运动以降低血糖
B.运动前血糖<5.6mmol/L时需补充碳水化合物
C.运动后立即监测血糖
D.运动中出现心慌、手抖应立即停止并进食
答案:D
解析:糖尿病患者运动时若出现低血糖症状(心慌、手抖),应立即停止运动并补充15g快速碳水化合物(如葡萄糖片、果汁),避免严重低血糖。
6.患者行乳腺癌改良根治术后,护士指导其进行患侧上肢功能锻炼,正确的顺序是()
A.术后24小时:手指爬墙→术后3天:握拳、屈腕→术后7天:梳头
B.术后24小时:握拳、屈腕→术后3天:屈肘→术后7天:手指爬墙
C.术后24小时:肩关节外展→术后3天:梳头→术后7天:手指爬墙
D.术后24小时:握拳、屈腕→术后3天:手指爬墙→术后7天:梳头
答案:B
解析:乳腺癌术后功能锻炼遵循“循序渐进”原则:术后24小时内可做握拳、屈腕;术后3~5天可做屈肘;术后1周可做手指爬墙(逐步增加高度);术后2周可做梳头、画圈等动作。
7.早产儿(胎龄32周)入住NICU,护士为其进行暖箱护理时,错误的做法是()
A.暖箱温度设定为34℃(体重1500g)
B.每4小时监测体温1次,维持肛温36.5~37.5℃
C.所有操作集中进行,避免频繁开箱
D.每周更换暖箱并彻底消毒
答案:D
解析:早产儿暖箱应每日清洁消毒,若有污染(如呕吐、大小便)需及时更换,而非每周更换。
8.患者因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重”入院,血气分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?78mmHg,HCO??34mmol/L,该患者的酸碱失衡类型为()
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒(失代偿)
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案:C
解析:pH<7.35(酸中毒),PaCO?>45mmHg(呼吸性因素),HCO??>24mmol/L(代偿性升高),但pH未恢复正常(正常7.35~7.45),故为失代偿性呼吸性酸中毒。
9.患者输注头孢哌酮钠期间,护士应重点观察的不良反应是()
A.耳毒性
B.双硫仑样反应
C.红人综合征
D.出血倾向
答案:D
解析:头孢哌酮钠可抑制维生素K合成,导致凝血功能障碍,易引起出血(如牙龈出血、皮下瘀斑),需监测凝血功能。
10.关于压疮(压力性损伤)的预防,错误的是()
A.使用气垫床可完全替代翻身
B.保
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