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2025年放射科技师影像学常见病变诊断考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在胸部X光片上，以下哪项最可能是肺结核的典型表现（）

A.患侧膈肌抬高

B.肺门淋巴结肿大

C.弥漫性肺纹理增粗

D.肺野透亮度增加

答案：B

解析：肺结核在胸部X光片上常见的表现是肺门淋巴结肿大，尤其是儿童和青少年患者。肺门淋巴结结核表现为肺门淋巴结肿大、边缘清晰或模糊，有时伴有钙化。患侧膈肌抬高可能是胸腔积液或肺不张的表现。弥漫性肺纹理增粗可见于慢性支气管炎或肺气肿。肺野透亮度增加是肺气肿的表现。

2.腹部超声检查中，发现肝内多个低回声结节，最需要考虑的诊断是（）

A.脂肪肝

B.肝血管瘤

C.肝细胞癌

D.肝囊肿

答案：C

解析：肝内多个低回声结节在腹部超声检查中，最需要考虑的诊断是肝细胞癌。肝细胞癌常表现为肝内多发低回声结节，边缘不规则，内部回声不均匀，有时伴有门静脉癌栓。脂肪肝通常表现为肝内弥漫性高回声。肝血管瘤通常表现为单个圆形高回声结节，边缘清晰。肝囊肿通常表现为单个或多个无回声区，内壁光滑。

3.颅脑CT扫描中，发现颞叶内低密度灶，最可能是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑积水

答案：B

解析：颅脑CT扫描中，发现颞叶内低密度灶，最可能是脑梗死。脑梗死在CT上表现为低密度灶，通常位于脑组织较薄的区域，如颞叶。脑出血在CT上表现为高密度灶。脑肿瘤的密度表现不一，良性肿瘤通常表现为等密度或低密度灶，恶性肿瘤通常表现为高密度灶。脑积水在CT上表现为脑室系统扩大。

4.四肢X线片检查中，发现关节间隙狭窄，骨赘形成，最可能的诊断是（）

A.骨折

B.关节炎

C.软组织损伤

D.肿瘤

答案：B

解析：四肢X线片检查中，发现关节间隙狭窄，骨赘形成，最可能的诊断是关节炎。关节炎的典型X线表现包括关节间隙狭窄、骨赘形成、关节面硬化等。骨折在X线片上表现为骨皮质断裂、骨碎片移位等。软组织损伤在X线片上通常没有明显改变。肿瘤在X线片上表现为骨质破坏、骨膜反应等。

5.心脏MRI检查中，发现心腔扩大，室壁运动减弱，最可能的诊断是（）

A.心肌炎

B.心力衰竭

C.心包炎

D.心脏瓣膜病

答案：B

解析：心脏MRI检查中，发现心腔扩大，室壁运动减弱，最可能的诊断是心力衰竭。心力衰竭时，心脏为了代偿而扩大，但室壁运动能力下降。心肌炎通常表现为心肌水肿、坏死等，但心腔扩大和室壁运动减弱不是典型表现。心包炎通常表现为心包积液、心包增厚等。心脏瓣膜病通常表现为瓣膜结构异常、血流动力学改变等。

6.膀胱超声检查中，发现膀胱壁增厚，回声增强，最可能的诊断是（）

A.膀胱结石

B.膀胱炎

C.膀胱肿瘤

D.膀胱憩室

答案：B

解析：膀胱超声检查中，发现膀胱壁增厚，回声增强，最可能的诊断是膀胱炎。膀胱炎时，膀胱壁因炎症反应而增厚，回声增强。膀胱结石在超声上表现为强回声团块，伴声影。膀胱肿瘤通常表现为膀胱壁增厚，形态不规则，内部回声不均匀。膀胱憩室在超声上表现为膀胱壁局部向外膨出，形成囊袋状结构。

7.乳腺X线摄影中，发现乳腺内密度增高、边缘不规则的小结节，最需要考虑的诊断是（）

A.乳腺囊肿

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增生

答案：C

解析：乳腺X线摄影中，发现乳腺内密度增高、边缘不规则的小结节，最需要考虑的诊断是乳腺癌。乳腺癌在乳腺X线摄影上常表现为密度增高、边缘不规则的小结节，有时伴有钙化。乳腺囊肿在X线摄影上通常表现为无回声区。乳腺纤维腺瘤通常表现为边界清晰的圆形或椭圆形结节。乳腺增生通常表现为弥漫性密度增高，但很少形成结节。

8.颈部超声检查中，发现甲状腺内多发低回声结节，最需要考虑的诊断是（）

A.甲状腺炎

B.甲状腺囊肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺癌

答案：D

解析：颈部超声检查中，发现甲状腺内多发低回声结节，最需要考虑的诊断是甲状腺癌。甲状腺癌在超声上常表现为甲状腺内多发低回声结节，边缘不规则，内部回声不均匀，有时伴有钙化。甲状腺炎通常表现为甲状腺弥漫性增厚，内部回声增粗。甲状腺囊肿在超声上表现为甲状腺内无回声区，内壁光滑。甲状腺功能亢进在超声上通常表现为甲状腺弥漫性增大，血流信号增多。

9.腰椎MRI检查中，发现椎间盘突出，压迫硬膜囊，最可能的诊断是（）

A.椎间盘膨出

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎骨质增生

D.腰椎滑脱

答案：B

解析：腰椎MRI检查中，发现椎间盘突出，压迫硬膜囊，最可能的诊断是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症时，椎间盘向椎管内突出，压迫硬膜囊或神经根，引起疼痛、麻木等症状。椎间盘膨出时，椎间盘边缘突出，但未突破纤维环。腰椎骨质增生