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2025年康复科常见脑卒中术后功能训练模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.脑卒中术后患者进行肢体功能训练时，以下哪项做法是错误的（）

A.遵循循序渐进的原则，逐步增加训练强度

B.在患者疼痛难忍时，立即停止训练并报告医生

C.训练过程中注意观察患者的面色、呼吸和心率变化

D.鼓励患者尽早进行抗重力运动，如早期坐起、站立

答案：B

解析：脑卒中术后患者进行肢体功能训练时，疼痛是常见的反应，但并非所有疼痛都需要立即停止训练。轻微至中度的疼痛可能是正常的，可以通过调整训练方式或给予适当的镇痛措施来缓解。只有当疼痛剧烈、持续加重或伴有其他异常症状时，才需要停止训练并报告医生。因此，选项B的做法是错误的。

2.患者脑卒中术后出现肩手综合征，以下哪项处理措施是首选（）

A.立即进行肩关节的被动活动，以恢复关节活动度

B.使用弹力带进行肩关节的外展上举训练

C.肩关节周围进行冰敷，以减轻炎症和疼痛

D.限制肩关节的活动范围，避免过度活动

答案：D

解析：肩手综合征是脑卒中术后常见的并发症，主要表现为肩关节疼痛、肿胀和活动受限。处理肩手综合征的首要措施是限制肩关节的活动范围，避免过度活动，以减轻炎症和疼痛。过早或过度的被动活动可能会加重症状，而使用弹力带进行外展上举训练可能会进一步刺激肩关节，冰敷虽然可以减轻炎症和疼痛，但并不能解决根本问题。因此，选项D的处理措施是首选。

3.脑卒中术后患者进行吞咽功能训练时，以下哪项注意事项是错误的（）

A.训练前评估患者的吞咽功能，确定训练目标和方案

B.训练过程中保持患者头部前倾，以减少误吸风险

C.鼓励患者尽快进行固体食物的吞咽训练

D.训练后观察患者是否有呛咳、吞咽困难等症状

答案：C

解析：脑卒中术后患者进行吞咽功能训练时，需要根据患者的具体情况逐步增加食物的质和量。过早进行固体食物的吞咽训练可能会增加误吸的风险，导致严重的并发症。因此，选项C的注意事项是错误的。正确的做法是先从流质食物开始，逐渐过渡到半流质和固体食物，并在训练过程中密切观察患者的吞咽功能变化。

4.患者脑卒中术后出现下肢痉挛，以下哪项处理措施是错误的（）

A.定期进行被动关节活动，以维持关节活动度

B.使用肌肉松弛剂药物，以缓解肌肉痉挛

C.鼓励患者进行主动肌肉放松训练

D.立即进行下肢的剧烈运动，以打破痉挛模式

答案：D

解析：脑卒中术后患者出现下肢痉挛时，剧烈运动可能会加重痉挛，导致疼痛和关节损伤。因此，选项D的处理措施是错误的。正确的做法是定期进行被动关节活动，以维持关节活动度；使用肌肉松弛剂药物，以缓解肌肉痉挛；鼓励患者进行主动肌肉放松训练，以逐渐改善痉挛模式。

5.脑卒中术后患者进行平衡功能训练时，以下哪项训练方法是不合适的（）

A.坐位平衡训练，如坐位转身、伸手取物

B.站位平衡训练，如原地站立、重心转移

C.行走平衡训练，如直线行走、跨越障碍物

D.坐位平衡训练，如坐位旋转、伸手触摸远处物体

答案：D

解析：脑卒中术后患者进行平衡功能训练时，需要根据患者的具体情况选择合适的训练方法。选项D中的坐位旋转和伸手触摸远处物体可能会增加患者的身体前倾和失去平衡的风险，因此是不合适的训练方法。正确的做法是先从坐位平衡训练开始，逐步过渡到站位平衡训练和行走平衡训练，并在训练过程中密切观察患者的平衡能力变化。

6.患者脑卒中术后出现言语障碍，以下哪项康复训练方法是不合适的（）

A.鼓励患者多说话，以刺激语言功能恢复

B.进行语音清晰度训练，如复述句子、朗读文章

C.进行语言理解训练，如听故事、回答问题

D.使用图片或实物进行辅助沟通，以减少沟通障碍

答案：A

解析：脑卒中术后患者出现言语障碍时，过度说话可能会导致患者疲劳和挫败感，不利于语言功能的恢复。因此，选项A的康复训练方法是不合适的。正确的做法是进行语音清晰度训练、语言理解训练，并使用图片或实物进行辅助沟通，以减少沟通障碍。

7.脑卒中术后患者进行上肢功能训练时，以下哪项注意事项是错误的（）

A.训练前评估患者的上肢功能，确定训练目标和方案

B.训练过程中注意观察患者的疼痛和疲劳情况

C.鼓励患者进行单手完成复杂动作的训练

D.训练后立即进行上肢的剧烈运动，以促进功能恢复

答案：D

解析：脑卒中术后患者进行上肢功能训练时，剧烈运动可能会加重疼痛和疲劳，不利于功能恢复。因此，选项D的注意事项是错误的。正确的做法是训练前评估患者的上肢功能，确定训练目标和方案；训练过程中注意观察患者的疼痛和疲劳情况；鼓励患者进行单手完成复杂动作的训练，以逐渐提高上肢的功能。

8.患者脑卒中术后出现感觉障碍，以下哪项处理措