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2025年妇产科医生妇科疾病诊断与治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.诊断早期宫颈癌时,首选的检查方法是()

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈活组织检查

C.宫颈超声检查

D.宫颈磁共振成像检查

答案:A

解析:宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的常用且简便的方法,具有高敏感性。宫颈活组织检查是确诊宫颈癌的金标准,但不是首选筛查方法。宫颈超声检查和磁共振成像检查主要用于评估宫颈癌的浸润深度和范围,而非早期诊断。

2.下列哪项是功能失调性子宫出血的常见症状()

A.月经周期规律,经量增多

B.月经周期紊乱,经量时多时少

C.经期延长,经量正常

D.闭经,伴随腹痛

答案:B

解析:功能失调性子宫出血的主要症状是月经周期紊乱和经量异常,时多时少,甚至大量出血。月经周期规律、经期延长、闭经伴随腹痛均不是功能失调性子宫出血的典型表现。

3.患者女性,30岁,主诉月经周期紊乱,经量增多,伴贫血。妇科检查子宫正常大小,附件()。首先考虑的诊断是()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.功能失调性子宫出血

D.子宫腺肌病

答案:C

解析:根据患者月经周期紊乱、经量增多伴贫血,妇科检查子宫正常,附件阴性,首先考虑的诊断是功能失调性子宫出血。子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌病通常伴有子宫增大或触痛等阳性体征。

4.关于宫颈糜烂的描述,下列哪项是正确的()

A.是宫颈癌的癌前病变

B.是慢性宫颈炎的一种表现形式

C.属于宫颈上皮内瘤变

D.无需进行任何治疗

答案:B

解析:宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见表现形式,并非宫颈癌的癌前病变,也不是宫颈上皮内瘤变。近年来,对宫颈糜烂的认识已从形态学描述转变为炎症表现,但仍需定期检查排除其他病变。

5.诊断子宫内膜异位症,最有价值的检查方法是()

A.宫颈分泌物检查

B.子宫内膜活检

C.盆腔超声检查

D.腹腔镜检查

答案:D

解析:腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准,可以直接观察盆腔病变,并取活检确诊。宫颈分泌物检查、子宫内膜活检和盆腔超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值有限。

6.治疗细菌性阴道病,首选的药物是()

A.阿司匹林

B.青霉素

C.甲硝唑

D.头孢菌素

答案:C

解析:细菌性阴道病的治疗首选甲硝唑,可通过口服或局部用药。阿司匹林、青霉素和头孢菌素均不是治疗细菌性阴道病的首选药物。

7.下列哪项是妊娠期高血压疾病的表现()

A.孕20周后血压升高,伴有蛋白尿

B.孕前血压正常,孕期血压无变化

C.孕期血压轻度升高,无蛋白尿

D.孕期血压正常,伴有水肿

答案:A

解析:妊娠期高血压疾病通常在孕20周后出现,表现为血压升高,可伴有蛋白尿。孕前血压正常、孕期血压无变化、孕期血压轻度升高无蛋白尿、孕期血压正常伴有水肿均不是妊娠期高血压疾病的典型表现。

8.产后出血的主要原因不包括()

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.妊娠期高血压疾病

答案:D

解析:产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤和凝血功能障碍。妊娠期高血压疾病虽然可能导致产后出血,但并非主要原因。

9.诊断葡萄胎,最有价值的辅助检查方法是()

A.尿HCG测定

B.血清雌三醇测定

C.超声检查

D.宫颈涂片细胞学检查

答案:C

解析:超声检查是诊断葡萄胎最有价值的辅助检查方法,典型表现为宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。尿HCG测定、血清雌三醇测定和宫颈涂片细胞学检查对葡萄胎的诊断价值有限。

10.关于卵巢癌的描述,下列哪项是正确的()

A.是最常见的妇科恶性肿瘤

B.早期症状明显,易于发现

C.对化疗敏感,预后较好

D.肿瘤标志物CA125检测阴性可排除诊断

答案:C

解析:卵巢癌虽然不是最常见的妇科恶性肿瘤,但对化疗敏感,部分患者预后较好。卵巢癌早期症状不明显,易于漏诊。肿瘤标志物CA125检测阴性不能排除诊断,因为部分卵巢癌患者CA125水平正常。

11.患者女性,45岁,绝经后阴道流血,血量时多时少,伴轻度腹痛。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件未及异常。为明确诊断,首选的检查是()

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道超声检查

C.宫腔镜检查

D.血清雌激素水平测定

答案:C

解析:绝经后阴道流血为高危因素,需排除子宫内膜癌等恶性病变。宫腔镜检查可以直接观察宫腔形态,发现异常部位并进行活检,是诊断宫腔疾病,特别是子宫内膜癌的金标准。宫颈刮片主要用于宫颈癌筛查;阴道超声可以观察子宫内膜厚度及有无占位性病变,但无法取活检;血清雌激素水平测定对诊断价

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