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2025年检验科常见血液疾病诊断流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血液疾病诊断流程中，首先需要收集哪些信息（）

A.病史和体格检查

B.实验室检查结果

C.影像学检查结果

D.家族史

答案：A

解析：在血液疾病诊断流程中，病史和体格检查是首要步骤，有助于初步判断疾病的可能性和严重程度。其他信息如实验室检查、影像学检查和家族史等可以在初步评估后进行收集，以进一步明确诊断。

2.血液疾病诊断中，哪项检查结果对诊断急性白血病最有价值（）

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.脑脊液检查

D.肿瘤标志物检测

答案：B

解析：骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的金标准，可以直接观察骨髓中白血病细胞的形态和数量，有助于确诊。

3.血液疾病诊断中，哪项指标最能反映溶血性贫血的程度（）

A.血红蛋白

B.网织红细胞计数

C.胆红素

D.血小板计数

答案：C

解析：胆红素水平升高是溶血性贫血的重要特征，可以反映溶血的程度。血红蛋白、网织红细胞计数和血小板计数虽然也与溶血有关，但不是最能反映溶血程度的指标。

4.血液疾病诊断中，诊断缺铁性贫血的主要依据是（）

A.血常规

B.铁蛋白

C.骨髓穿刺检查

D.肝功能检查

答案：B

解析：铁蛋白是反映体内铁储备的主要指标，缺铁性贫血时铁蛋白水平通常显著降低。血常规、骨髓穿刺检查和肝功能检查虽然也有一定的参考价值，但不是主要依据。

5.血液疾病诊断中，诊断特发性血小板减少性紫癜的主要依据是（）

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.肝功能检查

D.血小板抗体检测

答案：A

解析：特发性血小板减少性紫癜的主要依据是血常规中血小板计数显著降低，同时伴有出血倾向。骨髓穿刺检查、肝功能检查和血小板抗体检测虽然也有一定的参考价值，但不是主要依据。

6.血液疾病诊断中，诊断再生障碍性贫血的主要依据是（）

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.肝功能检查

D.血小板抗体检测

答案：B

解析：骨髓穿刺检查是诊断再生障碍性贫血的金标准，可以观察到骨髓造血细胞显著减少，有助于确诊。血常规、肝功能检查和血小板抗体检测虽然也有一定的参考价值，但不是主要依据。

7.血液疾病诊断中，诊断淋巴瘤的主要依据是（）

A.血常规

B.影像学检查

C.活组织检查

D.肿瘤标志物检测

答案：C

解析：活组织检查是诊断淋巴瘤的金标准，可以观察到淋巴瘤细胞的形态和分布，有助于确诊。血常规、影像学检查和肿瘤标志物检测虽然也有一定的参考价值，但不是主要依据。

8.血液疾病诊断中，诊断骨髓增生异常综合征的主要依据是（）

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.肝功能检查

D.肿瘤标志物检测

答案：B

解析：骨髓穿刺检查是诊断骨髓增生异常综合征的金标准，可以观察到骨髓造血细胞异常增生和分化障碍，有助于确诊。血常规、肝功能检查和肿瘤标志物检测虽然也有一定的参考价值，但不是主要依据。

9.血液疾病诊断中，诊断噬血细胞综合征的主要依据是（）

A.血常规

B.影像学检查

C.活组织检查

D.肿瘤标志物检测

答案：A

解析：血常规是诊断噬血细胞综合征的主要依据，可以观察到外周血中噬血细胞显著增多，同时伴有发热、肝脾肿大等症状。影像学检查、活组织检查和肿瘤标志物检测虽然也有一定的参考价值，但不是主要依据。

10.血液疾病诊断中，诊断地中海贫血的主要依据是（）

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.肝功能检查

D.基因检测

答案：D

解析：基因检测是诊断地中海贫血的金标准，可以确定地中海贫血的基因型，有助于确诊。血常规、骨髓穿刺检查和肝功能检查虽然也有一定的参考价值，但不是主要依据。

11.在血液疾病诊断流程中，以下哪项检查通常用于评估骨髓造血功能（）

A.血常规

B.脑脊液检查

C.肝功能检查

D.骨髓活检

答案：A

解析：血常规可以反映外周血细胞的数量和形态，是评估骨髓造血功能的重要指标。虽然骨髓活检是评估骨髓造血功能的金标准，但血常规是首选的、便捷的初步评估方法。脑脊液检查和肝功能检查与骨髓造血功能评估关系不大。

12.诊断急性淋巴细胞白血病（ALL）时，以下哪种免疫分型标志物最具有特异性（）

A.CD19

B.CD20

C.CD5

D.CD10

答案：C

解析：CD5是T淋巴细胞系的标志物，在急性淋巴细胞白血病中，CD5阳性通常提示为前体T细胞来源的ALL。CD19、CD20和CD10虽然也是淋巴细胞系的标志物，但它们在ALL中的表达并非特异性，CD5的表达更具特异性。

13.患者出现进行性贫血、脾大和出血倾向，骨髓增生明显活跃，原始细胞占30%，应首先考虑的诊断