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2025年急诊科心脏骤停处理流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现室颤时，首选的治疗措施是（）

A.高压电除颤

B.胸外按压

C.药物治疗

D.开胸心脏按压

答案：A

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，也是可逆性的。对于室颤患者，立即进行高压电除颤是恢复心跳最有效的方法。胸外按压和药物治疗主要是维持基本生命体征，开胸心脏按压适用于特定情况，但首选仍为电除颤。

2.成人院内心脏骤停患者心肺复苏时，胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：B

解析：根据标准，成人胸外按压频率应为每分钟100次，以保证心脏和大脑的血液灌注。过快或过慢都会影响复苏效果。

3.心脏骤停患者进行心肺复苏时，人工呼吸的频率应该是（）

A.每分钟10次

B.每分钟12次

C.每分钟20次

D.每分钟30次

答案：B

解析：人工呼吸的频率应为每分钟12次，与按压频率配合，保证通气效果。过多或过少都会影响患者的氧供。

4.对于心脏骤停患者，早期识别并启动紧急医疗服务系统（如120）的黄金时间是（）

A.1分钟内

B.3分钟内

C.5分钟内

D.10分钟内

答案：C

解析：心脏骤停后，大脑和重要器官在几分钟内就会遭受不可逆损伤。5分钟内启动紧急医疗服务系统，可以最大程度提高患者的存活率。

5.心脏骤停患者进行高质量胸外按压的要求不包括（）

A.按压深度至少5厘米

B.按压深度不超过6厘米

C.按压间隙不超过10秒

D.按压频率每分钟100次

答案：C

解析：高质量胸外按压要求按压深度至少5厘米但不超过6厘米，频率每分钟100次，且保证按压间隙不超过10秒，但选项C表述不准确，应为不超过10秒。

6.心脏骤停患者进行除颤时，首次除颤能量通常选择（）

A.150焦耳

B.200焦耳

C.300焦耳

D.360焦耳

答案：B

解析：根据标准，成人首次除颤能量通常选择200焦耳，可根据情况调整后续除颤能量。

7.心脏骤停患者进行高级生命支持时，首选的血管通路是（）

A.静脉留置针

B.桡动脉穿刺

C.颈内静脉置管

D.股静脉置管

答案：C

解析：颈内静脉置管是建立静脉通路的首选，可以快速建立有效的循环通路，为药物治疗和生命支持提供保障。

8.心脏骤停患者使用肾上腺素时，通常的给药剂量是（）

A.1毫克

B.3毫克

C.5毫克

D.10毫克

答案：A

解析：肾上腺素是心脏骤停的常规抢救药物，通常剂量为1毫克，每35分钟重复给药。

9.心脏骤停患者进行心肺复苏时，中断按压的时间不应超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：B

解析：心肺复苏时，每次人工呼吸或除颤都会中断按压，中断时间应尽可能短，一般不应超过10秒，以保证持续有效的循环。

10.心脏骤停患者复苏成功后，进行后续治疗时应重点关注（）

A.脑部保护

B.心脏功能恢复

C.肾功能监测

D.血压控制

答案：A

解析：心脏骤停后，大脑是最先受损的器官，因此复苏成功后应重点关注脑部保护，采取低温等治疗措施，提高患者的生存质量。

11.心脏骤停患者出现无脉性室速时，治疗首选（）

A.胸外按压

B.电除颤

C.肾上腺素静脉注射

D.阿托品静脉注射

答案：B

解析：无脉性室速是恶性心律失常，导致心脏无有效泵血，需要立即进行电除颤以恢复窦性心律。胸外按压维持基本循环，肾上腺素是抢救药物，但首选纠正心律失常的方法是电除颤。阿托品主要用于心动过缓。

12.心脏骤停患者进行心肺复苏时，成人胸骨下压深度应至少（）

A.3厘米

B.4厘米

C.5厘米

D.6厘米

答案：C

解析：高质量胸外按压要求按压深度至少5厘米，以保证有效循环，但不应超过6厘米，以免造成胸部损伤。3厘米和4厘米深度按压效果不佳。

13.心脏骤停患者进行心肺复苏，每次人工呼吸持续时间应（）

A.5秒

B.610秒

C.1015秒

D.20秒

答案：B

解析：人工呼吸应保证足够的通气量，每次持续时间约610秒，看到胸廓起伏即可，避免过度通气。

14.心脏骤停患者抢救过程中，电除颤前后应进行（）

A.胸外按压

B.心前区叩击

C.静脉注射肾上腺素

D.心律监护

答案：A

解析：在进行电除颤前，应先进行约30秒的胸外按压，以改善血流灌注，提高除颤成功率。除颤后则需立即恢复胸外按压，继续心肺复苏。

15.心脏骤停患者出现室性心动过速，且血流动力学不稳定时，首选治疗药物是（）

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.美托洛尔

D.阿托品

答