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2025年护士基础知识与技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，首先应采取的措施是（）

A.增加输液速度

B.换用另一只手臂穿刺

C.暂停输液并通知医生

D.在穿刺部位进行热敷

答案：C

解析：穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物是静脉炎的表现，提示可能存在感染。护士应立即暂停输液，防止感染扩散，并及时通知医生进行处理。增加输液速度会加重炎症，换用另一只手臂穿刺不能解决当前问题，热敷可能会加重感染，因此不是首选措施。

2.对意识模糊的患者进行护理时，以下哪项措施是错误的（）

A.定时测量生命体征

B.保持病室光线明亮

C.减少不必要的刺激

D.经常变换体位

答案：D

解析：意识模糊的患者神经系统功能受损，频繁变换体位可能导致患者摔倒或感到不适，增加风险。正确的护理措施应包括定时测量生命体征、保持病室光线明亮以减少干扰、减少不必要的刺激以帮助患者休息。经常变换体位不是必要的，且可能带来负面影响。

3.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者过敏史不符，应首先采取的行动是（）

A.立即执行医嘱

B.与医生沟通确认

C.暂停执行医嘱并记录

D.向患者解释并征求意见

答案：B

解析：患者过敏史是非常重要的信息，直接关系到治疗的安全。如果医嘱与患者过敏史不符，护士应立即与医生沟通确认，确保治疗方案的合理性。直接执行医嘱可能导致严重过敏反应，暂停执行医嘱并记录虽然也是一种选择，但首先应确保医嘱的正确性，因此与医生沟通是首要步骤。

4.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，以下哪项操作是错误的（）

A.使用生理盐水棉签清洁

B.避免使用刺激性药物

C.定时更换口腔护理用具

D.使用干棉签擦拭

答案：D

解析：口腔黏膜有破损时，应使用湿润的棉签进行清洁，以避免对黏膜造成进一步损伤。使用干棉签擦拭会刺激破损的黏膜，加重疼痛和损伤。正确的操作应包括使用生理盐水棉签清洁、避免使用刺激性药物、定时更换口腔护理用具，以保持口腔卫生并促进愈合。

5.护士在为患者测量体温时，发现患者体温高达39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即给予退热药

B.减少衣物散热

C.通知医生并做好物理降温准备

D.增加饮水量

答案：C

解析：体温高达39.5℃属于高热，需要及时处理。护士应首先通知医生，并根据医嘱做好物理降温准备，如温水擦浴等。立即给予退热药虽然可以降低体温，但应在医生指导下进行，以避免药物副作用。减少衣物散热和增加饮水量虽然有助于散热，但不是首选措施，且效果有限。

6.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤出现红肿、硬结，以下哪项处理是错误的（）

A.停止注射并更换部位

B.局部冷敷

C.使用抗生素药物

D.定期观察并记录

答案：B

解析：肌肉注射后出现局部红肿、硬结可能是注射不当或过敏反应的表现。正确的处理应包括停止注射并更换部位、定期观察并记录，必要时使用抗生素药物。局部冷敷可能会加重局部组织的损伤，因此不是正确的处理方法。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，以下哪项判断是正确的（）

A.患者可能存在尿路感染

B.尿液可能被污染

C.患者可能存在结石

D.尿液可能被药物染色

答案：A

解析：尿液呈乳白色可能是尿路感染的典型表现，提示患者可能存在感染。尿液被污染或被药物染色通常会导致尿液颜色改变，但乳白色更常见于感染。结石通常会导致尿液颜色变深或出现血尿，因此乳白色尿更可能是尿路感染的迹象。

8.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难有所改善，以下哪项操作是错误的（）

A.检查氧气装置的密闭性

B.调整氧气流量

C.停止氧气吸入

D.观察患者的生命体征和呼吸困难情况

答案：C

解析：患者呼吸困难有所改善时，应继续进行氧气吸入，并密切观察患者的生命体征和呼吸困难情况，以评估治疗效果。检查氧气装置的密闭性和调整氧气流量是必要的操作，以确保氧气吸入的安全和有效。停止氧气吸入可能会导致患者呼吸困难加重，因此是不正确的操作。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现肿胀，以下哪项处理是错误的（）

A.检查输液装置的通畅性

B.更换穿刺部位

C.暂停输液并抬高患肢

D.使用热水袋热敷

答案：D

解析：静脉输液后穿刺部位出现肿胀可能是由于静脉炎或输液速度过快导致的。正确的处理应包括检查输液装置的通畅性、更换穿刺部位、暂停输液并抬高患肢，以减轻肿胀。使用热水袋热敷可能会加重静脉炎或感染，因此不是正确的处理方法。

10.护士在为患者进行伤口换药时，发