2025年放射科常见影像诊断解读能力考核试题及答案解析.docxVIP

2025年放射科常见影像诊断解读能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者胸部正位影像显示心影增大，肺野透亮度减低，最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺气肿

C.心力衰竭

D.肺结核

答案：C

解析：心影增大伴肺野透亮度减低是心力衰竭的典型影像表现。肺炎通常表现为肺实质浸润，肺气肿表现为肺野透亮度增加，肺纹理稀疏，肺结核则常伴有空洞或渗出。心力衰竭时，心脏扩大，导致心脏对肺野的压迫增加，肺血容量增加，肺静脉回流受阻，从而表现为肺野透亮度减低。

2.患者骨盆正位影像显示右侧股骨头密度增高，关节间隙变窄，最可能的诊断是

A.骨折

B.股骨头坏死

C.骨关节炎

D.化脓性骨髓炎

答案：C

解析：骨关节炎的典型影像表现包括关节间隙变窄、关节边缘骨质增生和关节面密度增高。骨盆正位影像上，股骨头坏死通常表现为股骨头密度减低、囊性变或硬化，骨折表现为骨皮质断裂和骨移位，化脓性骨髓炎则常伴有骨质破坏和死骨形成。

3.患者胸部CT平扫显示肺内多发小结节，边界清晰，密度均匀，最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺转移瘤

D.磁共振成像伪影

答案：B

解析：肺结核的典型影像表现为肺内多发小结节，结节边界清晰，密度均匀，常伴有钙化。肺癌通常表现为结节边缘不规则、密度不均匀，肺转移瘤常表现为双侧多发结节，磁共振成像伪影通常具有特征性，易于识别。

4.患者脑部MRIT1加权像显示脑内多发低信号灶，T2加权像显示高信号灶，最可能的诊断是

A.脑梗死

B.脑肿瘤

C.脑积水

D.脑萎缩

答案：A

解析：脑梗死的典型影像表现为MRIT1加权像低信号灶，T2加权像高信号灶，常伴有DWI高信号。脑肿瘤通常表现为边界不清的异常信号灶，脑积水表现为脑室扩大，脑萎缩表现为脑室缩小和脑沟增宽。

5.患者腹部超声显示肝脏内多发低回声结节，边界清晰，最可能的诊断是

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.脂肪肝

答案：C

解析：肝癌的典型影像表现为肝脏内多发低回声结节，边界清晰，常伴有门静脉癌栓。肝炎通常表现为肝脏肿大、回声增强，肝硬化表现为肝脏形态改变、回声增强和门静脉高压，脂肪肝表现为肝脏回声增强、分布不均。

6.患者乳腺X线摄影显示乳腺内簇状微小钙化，最可能的诊断是

A.乳腺囊性增生

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺炎

答案：C

解析：乳腺癌的典型影像表现为乳腺内簇状微小钙化，常伴有肿块或结构扭曲。乳腺囊性增生通常表现为乳腺内囊性肿块，乳腺纤维腺瘤通常表现为边界清晰的肿块，乳腺炎通常表现为乳腺红肿、疼痛和发热。

7.患者颈椎X线片显示颈椎曲度变直，椎体边缘骨质增生，最可能的诊断是

A.颈椎骨折

B.颈椎间盘突出

C.颈椎骨质增生

D.颈椎结核

答案：C

解析：颈椎骨质增生的典型影像表现为颈椎曲度变直、椎体边缘骨质增生和椎间隙变窄。颈椎骨折通常表现为椎体移位或骨折线，颈椎间盘突出通常表现为椎间隙变窄和椎体后缘骨质增生，颈椎结核通常表现为椎体破坏和椎间隙消失。

8.患者腹部CT增强扫描显示肝脏内多发动脉期强化结节，最可能的诊断是

A.肝血管瘤

B.肝腺瘤

C.肝癌

D.肝脓肿

答案：C

解析：肝癌的典型影像表现为肝脏内多发动脉期强化结节，门静脉期和延迟期强化减退。肝血管瘤通常表现为静脉期强化，肝腺瘤通常表现为均匀强化，肝脓肿通常表现为脓腔形成和周围强化。

9.患者肺部CT低剂量螺旋扫描显示肺内多发磨玻璃结节，最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺转移瘤

D.肺间质病变

答案：B

解析：肺结核的典型影像表现为肺内多发磨玻璃结节，常伴有实变或空洞。肺癌通常表现为结节边缘不规则、密度不均匀，肺转移瘤常表现为双侧多发结节，肺间质病变通常表现为肺野模糊、网格状影。

10.患者心脏MRI显示心肌梗死区域心肌纤维化，最可能的诊断是

A.冠心病

B.高血压

C.心肌病

D.心包炎

答案：A

解析：冠心病的典型影像表现为心肌梗死区域心肌纤维化，常伴有心腔扩大和室壁运动异常。高血压通常表现为左心室肥厚，心肌病通常表现为心肌肥厚或扩张，心包炎通常表现为心包增厚和积液。

11.患者胸部CT显示右上肺尖部见一结节状影，边缘清晰，密度稍高，最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺炎性假瘤

D.磁共振成像伪影

答案：B

解析：肺结核好发于肺尖部，典型表现为边缘清晰、密度稍高的结节影，常伴有钙化或空洞。肺癌通常表现为边缘不规则、密度不均匀的结节。炎性假瘤通常表现为边缘模糊、密度不均匀的团块影。磁共振成像伪影通常具有特征性，易于识别。

12.患者骨盆正位影像显示腰椎骶化，最可能