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2025年急诊护士急救流程评估模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者入院时意识不清，呼吸急促，血压偏低，护士首先应采取的措施是（）

A.立即进行体格检查

B.立即建立静脉通路

C.立即进行心电监护

D.立即通知医生

答案：B

解析：患者出现意识不清、呼吸急促、血压偏低的情况，提示可能存在生命危险，需要立即进行抢救。建立静脉通路是抢救生命的重要措施，可以迅速补充液体、使用药物等，为后续治疗提供保障。体格检查、心电监护和通知医生也是必要的步骤，但建立静脉通路是优先进行的措施。

2.患者发生过敏性休克，护士应立即给予的措施是（）

A.立即进行皮肤过敏原测试

B.立即给予肾上腺素肌肉注射

C.立即给予抗组胺药物口服

D.立即给予糖皮质激素静脉注射

答案：B

解析：过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要立即进行抢救。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，可以收缩血管、提高血压、缓解呼吸困难等症状。皮肤过敏原测试需要时间，不能用于紧急情况；抗组胺药物和糖皮质激素虽然也有一定的治疗效果，但不如肾上腺素紧急。

3.患者发生急性心梗，护士应首先监测的生命体征是（）

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.脉搏

答案：C

解析：急性心梗患者容易出现低血压或高血压，血压的变化可以反映患者的心功能和循环状况。因此，护士应首先监测血压，以便及时发现问题并进行处理。呼吸、脉搏和体温也是重要的生命体征，但不是首先需要监测的。

4.患者发生创伤性出血，护士应首先采取的措施是（）

A.立即进行清创

B.立即进行输血

C.立即进行止血

D.立即进行包扎

答案：C

解析：创伤性出血是紧急情况，需要立即采取措施止血，以防止患者出现失血性休克。立即进行清创、输血和包扎也是必要的步骤，但止血是优先进行的措施。

5.患者发生癫痫发作，护士应首先采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即给予镇静药物

C.保护患者免受伤害

D.立即进行心电监护

答案：C

解析：癫痫发作时，患者可能会出现抽搐、摔倒等情况，容易受到伤害。因此，护士应首先保护患者免受伤害，例如移开周围的硬物、垫上软垫等。其他措施如人工呼吸、给予镇静药物和心电监护也是必要的，但不是首先需要进行的。

6.患者发生呼吸困难，护士应首先评估的是（）

A.患者的意识状态

B.患者的血氧饱和度

C.患者的呼吸频率

D.患者的胸廓起伏

答案：C

解析：呼吸困难患者可能出现呼吸频率的改变，这是评估呼吸困难严重程度的重要指标。护士应首先评估患者的呼吸频率，以便了解患者的呼吸状况。意识状态、血氧饱和度和胸廓起伏也是重要的评估指标，但不是首先需要评估的。

7.患者发生输液反应，护士应首先采取的措施是（）

A.立即停止输液

B.立即进行皮肤过敏原测试

C.立即给予抗组胺药物

D.立即通知医生

答案：A

解析：输液反应是一种严重的并发症，需要立即采取措施停止输液，以防止病情进一步恶化。其他措施如进行皮肤过敏原测试、给予抗组胺药物和通知医生也是必要的，但不是首先需要进行的。

8.患者发生火灾，护士应首先采取的措施是（）

A.立即进行灭火

B.立即组织患者疏散

C.立即进行灭火器使用培训

D.立即通知消防队

答案：B

解析：火灾发生时，护士应首先组织患者疏散，以确保患者的生命安全。立即进行灭火、进行灭火器使用培训和通知消防队也是必要的，但不是首先需要进行的。

9.患者发生中毒，护士应首先采取的措施是（）

A.立即进行洗胃

B.立即进行催吐

C.立即通知家属

D.立即给予解毒药物

答案：B

解析：中毒患者需要立即采取措施清除体内的毒物。催吐是一种常用的清除毒物的方法，但需要根据毒物的性质和患者的状况进行判断，并非所有中毒患者都适用。洗胃、给予解毒药物和通知家属也是必要的，但不是首先需要进行的。

10.患者发生抽搐，护士应首先采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即给予镇静药物

C.解开患者衣领，保持呼吸道通畅

D.立即进行心电监护

答案：C

解析：抽搐患者可能会出现呼吸道阻塞的情况，因此护士应首先解开患者衣领，保持呼吸道通畅，以防止患者出现窒息。其他措施如人工呼吸、给予镇静药物和心电监护也是必要的，但不是首先需要进行的。

11.患者主诉突发心前区剧烈疼痛，放射至左肩，护士首先应考虑的诊断是（）

A.肺炎

B.心肌梗死

C.胃溃疡

D.肋软骨炎

答案：B

解析：患者突发心前区剧烈疼痛，并放射至左肩，这是心肌梗死典型的临床表现。其他选项虽然也可能引起胸痛，但表现特征与心肌梗死不符。肺炎疼痛通常伴有发热咳嗽，胃溃疡疼痛多位于上腹部，且与进