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2025年儿科医师新生儿窒息抢救技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.新生儿窒息时，首先应采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅

C.立即使用复苏器进行正压通气

D.检查心跳，进行胸外按压

答案：B

解析：新生儿窒息时，呼吸道梗阻是首要问题。应立即清理口鼻分泌物，包括胎脂和黏液，确保呼吸道通畅，这是进行有效复苏的前提。只有在呼吸道通畅后，才能进行人工呼吸或正压通气。检查心跳和进行胸外按压通常是在初步评估和清理呼吸道后的步骤。

2.对于心率低于60次/分钟的新生儿，应立即采取的措施是（）

A.继续进行口对口人工呼吸

B.开始胸外按压

C.使用肾上腺素进行抢救

D.给予吸氧

答案：B

解析：新生儿心率低于60次/分钟，提示循环衰竭，需要立即进行胸外按压以恢复循环。口对口人工呼吸虽然重要，但在此情况下，恢复循环更为紧迫。肾上腺素通常在高级生命支持中使用，且需要特定条件。吸氧有助于改善氧合，但不是紧急措施。

3.新生儿复苏时，使用气囊面罩进行正压通气的频率应为（）

A.30次/分钟

B.60次/分钟

C.120次/分钟

D.100次/分钟

答案：C

解析：新生儿复苏时，使用气囊面罩进行正压通气的频率应为每分钟120次，以确保护理效果。频率过低可能导致通气不足，过高则可能造成肺损伤。

4.新生儿窒息复苏后，需要密切监测的项目不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.血氧饱和度

答案：C

解析：新生儿窒息复苏后，需要密切监测心率、呼吸和血氧饱和度，以评估复苏效果和及时发现并发症。体温监测虽然重要，但不是复苏后的首要监测项目。

5.新生儿窒息复苏时，使用喉罩的适应症是（）

A.口腔和咽喉部有明显梗阻

B.患儿有严重的呼吸困难

C.患儿有严重的呼吸暂停

D.患儿有严重的呼吸衰竭

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，使用喉罩的适应症是口腔和咽喉部有明显梗阻，无法通过常规气道进行通气。喉罩可以提供一个更稳定的气道，便于进行正压通气。

6.新生儿窒息复苏时，使用气管插管的指征不包括（）

A.患儿有严重的呼吸衰竭

B.患儿有严重的呼吸困难

C.患儿有严重的呼吸暂停

D.患儿有严重的代谢性酸中毒

答案：D

解析：新生儿窒息复苏时，使用气管插管的指征包括严重的呼吸衰竭、呼吸困难和呼吸暂停。代谢性酸中毒虽然需要治疗，但不是气管插管的直接指征。

7.新生儿窒息复苏后，需要给予的液体复苏液体首选（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.血浆

D.血浆代用品

答案：A

解析：新生儿窒息复苏后，需要给予的液体复苏液体首选生理盐水。生理盐水可以快速补充血容量，纠正血容量不足，同时不会引起电解质紊乱。

8.新生儿窒息复苏时，使用心脏按摩的频率应为（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：B

解析：新生儿窒息复苏时，使用心脏按摩的频率应为每分钟100次，以确保护理效果。频率过低可能导致按压不足，过高则可能造成心脏损伤。

9.新生儿窒息复苏时，使用肾上腺素的剂量应为（）

A.0.1毫升/公斤

B.0.3毫升/公斤

C.0.5毫升/公斤

D.1毫升/公斤

答案：B

解析：新生儿窒息复苏时，使用肾上腺素的剂量应为每公斤体重0.3毫升，以增强心肌收缩力和提高血压。剂量过低可能无效，过高则可能造成心律失常。

10.新生儿窒息复苏后，需要给予的糖类溶液首选（）

A.10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.25%葡萄糖溶液

D.50%葡萄糖溶液

答案：A

解析：新生儿窒息复苏后，需要给予的糖类溶液首选10%葡萄糖溶液。10%葡萄糖溶液可以快速提供能量，纠正低血糖，同时不会引起渗透压紊乱。

11.新生儿复苏时，评估新生儿是否具有反应，下列哪项不是评估内容（）

A.对外界刺激（如弹足底）的反应

B.呼吸运动

C.心率

D.皮肤颜色

答案：D

解析：评估新生儿是否具有反应，主要关注的是其对刺激的反应、呼吸运动和心率。皮肤颜色虽然可以提供一些信息，如苍白可能提示休克，但不是评估新生儿反应的核心指标。核心在于评估新生儿是否有自主呼吸、运动反应和心跳。

12.新生儿复苏时，判断有无心跳通常采用什么方法（）

A.观察胸廓起伏

B.听诊心音

C.指尖或耳廓触及颈动脉搏动

D.触摸股动脉搏动

答案：C

解析：判断新生儿有无心跳最常用且有效的方法是指尖或耳廓触及颈动脉搏动。听诊心音也可以，但需要良好的听诊条件。观察胸廓起伏和触摸股动脉搏动主要用于评估呼吸。

13.新生儿复苏时，胸外按压的正确位置是