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2025年临床疾病概要畸胎瘤外科试题
一、单选题(每题2分,共30分)
畸胎瘤最常见的发病部位是()
A.前纵隔B.后纵隔C.肺内D.腹腔
畸胎瘤按病理性质分类,最常见的类型是()
A.良性成熟畸胎瘤B.恶性未成熟畸胎瘤C.畸胎癌D.混合型生殖细胞肿瘤
下列哪项不属于畸胎瘤的典型临床表现()
A.无症状(体检偶然发现)B.肿瘤破裂引起的胸腔积液、咯血C.胸痛、呼吸困难(肿瘤压迫症状)D.持续性高热(无感染、破裂时)
畸胎瘤首选的治疗方式是()
A.手术完整切除肿瘤B.化疗(仅用于恶性畸胎瘤)C.放疗(仅用于晚期恶性畸胎瘤)D.观察等待(仅用于无症状微小良性畸胎瘤)
畸胎瘤术前评估肿瘤性质的核心肿瘤标志物是()
A.CEA、CA19-9B.AFP(甲胎蛋白)、HCG(人绒毛膜促性腺激素)C.CA125、CA15-3D.PSA、fPSA
纵隔畸胎瘤手术最常用的手术入路是()
A.胸腔镜微创手术(单孔/多孔)B.胸骨正中切口C.开胸后外侧切口D.腹腔镜切口
畸胎瘤术后最常见的早期并发症是()
A.肺部感染、肺不张B.肿瘤破裂复发C.喉返神经损伤D.乳糜胸
下列哪类畸胎瘤患者不适合手术治疗()
A.无症状良性成熟畸胎瘤(直径<2cm,无生长趋势)B.恶性未成熟畸胎瘤(局限无转移,可完整切除)C.良性畸胎瘤合并破裂、感染D.良性畸胎瘤(直径>5cm,有压迫症状)
畸胎瘤术中,完整切除肿瘤的核心目的是()
A.缩短手术时间B.明确病理诊断,避免恶性成分残留C.减少手术出血D.预防术后感染
下列哪项不是畸胎瘤手术的局限性()
A.恶性畸胎瘤术后需辅助化疗,治疗周期长B.肿瘤与大血管粘连紧密时,完整切除风险高C.所有畸胎瘤均适合手术,疗效一致D.术后可能出现肿瘤复发(尤其恶性畸胎瘤)
畸胎瘤术前,评估肿瘤与周围结构关系的核心检查是()
A.胸部X线片B.胸部增强CT+MRIC.超声检查D.血常规检查
恶性畸胎瘤术后,评估治疗效果的核心指标是()
A.患者体温B.肿瘤标志物(AFP、HCG)水平+影像学复查C.血常规结果D.肺功能检查
下列哪项不属于畸胎瘤术后远期并发症()
A.恶性畸胎瘤复发转移B.手术切口感染(术后1周内)C.纵隔纤维化(术后瘢痕形成)D.良性畸胎瘤残余成分再生长
纵隔畸胎瘤与胸腺瘤的核心区别在于()
A.手术切口大小B.病理成分(畸胎瘤含内、中、外三胚层组织,胸腺瘤为胸腺上皮细胞来源)C.术后抗生素使用时间D.术中麻醉方式
畸胎瘤手术操作规范中,错误的是()
A.术中避免肿瘤破裂,防止内容物污染胸腔B.恶性畸胎瘤需清扫周围淋巴结C.术后无需监测肿瘤标志物(仅良性畸胎瘤)D.术中需保护周围大血管、神经
二、多选题(每题3分,共30分)
畸胎瘤的常见发病部位包括()
A.纵隔(前纵隔为主)B.卵巢C.睾丸D.腹膜后E.肺内
畸胎瘤的典型临床表现包括()
A.无症状(体检偶然发现)B.局部压迫症状(胸痛、呼吸困难、吞咽困难)C.肿瘤破裂症状(胸腔积液、咯血、急腹症)D.感染症状(发热、脓胸,肿瘤继发感染时)E.恶性肿瘤相关症状(体重下降、乏力,见于未成熟畸胎瘤)
畸胎瘤术前评估的核心内容包括()
A.影像学评估(增强CT+MRI明确肿瘤位置、大小、与周围结构关系)B.肿瘤标志物检测(AFP、HCG,鉴别良恶性)C.心肺功能评估(肺功能、心脏超声,判断手术耐受度)D.肝肾功能、凝血功能E.病理活检(必要时,明确恶性程度)
纵隔畸胎瘤常用的手术术式包括()
A.胸腔镜微创手术(单孔/多孔,适合良性、位置表浅的畸胎瘤)B.开胸后外侧切口(适合大肿瘤、与大血管粘连紧密者)C.胸骨正中切口(适合侵犯胸腺、心包的畸胎瘤)D.机器人辅助胸腔镜手术(精准操作需求高的病例)E.经皮穿刺消融术(仅用于无法手术的恶性畸胎瘤)
畸胎瘤术后常见的并发症包括()
A.肺部并发症(肺不张、肺炎、气胸)B.纵隔相关并发症(喉返神经损伤、乳糜胸、血管损伤)C.感染并发症(手术切口感染、纵隔炎、脓胸)D.肿瘤相关并发症(良性残余成分复发、恶性转移)E.深静脉血栓与肺栓塞
影响畸胎瘤手术疗效的关键因素包括()
A.肿
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