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2025年临床疾病概要麻醉基础外科卷
一、单选题(每题2分,共30分)
麻醉前评估中,评估患者气道最常用的方法是()
A.Mallampati分级
B.张口度测量
C.甲颏距离测量
D.颈部活动度评估
E.喉镜暴露分级
以下哪种麻醉方法属于全身麻醉()
A.气管插管全麻
B.硬膜外麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.神经阻滞麻醉
E.局部浸润麻醉
成人全麻诱导时,常用的静脉诱导药物是()
A.丙泊酚
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.丁卡因
麻醉期间最基本、最重要的监测项目是()
A.心电图(ECG)
B.血压(BP)
C.血氧饱和度(SpO?)
D.呼气末二氧化碳分压(PETCO?)
E.体温(T)
蛛网膜下腔麻醉(腰麻)最常见的并发症是()
A.低血压
B.头痛
C.恶心呕吐
D.神经损伤
E.尿潴留
以下哪种情况不是全身麻醉的适应证()
A.开胸手术
B.腹腔镜胆囊切除术
C.颅内手术
D.严重心肺功能不全无法耐受全麻者
E.大面积烧伤手术
硬膜外麻醉中,判断导管是否在硬膜外腔的关键方法是()
A.负压试验
B.回抽无脑脊液
C.回抽无血液
D.注气试验无阻力
E.患者无明显疼痛
成人全麻术中,维持呼吸功能的常用通气模式是()
A.控制通气(CV)
B.辅助控制通气(A/C)
C.同步间歇指令通气(SIMV)
D.压力支持通气(PSV)
E.持续气道正压通气(CPAP)
局部麻醉药中毒的早期临床表现是()
A.中枢神经系统兴奋(烦躁、惊厥)
B.中枢神经系统抑制(嗜睡、昏迷)
C.心血管系统抑制(血压下降、心率减慢)
D.呼吸抑制
E.过敏反应(皮疹、喉头水肿)
以下哪种药物属于阿片类镇痛药()
A.芬太尼
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.酮咯酸
E.阿司匹林
腰麻时,麻醉平面的调节主要依靠()
A.患者体位调整
B.药物剂量
C.药物浓度
D.注射速度
E.穿刺间隙选择
全麻苏醒期,患者出现躁动的常见原因不包括()
A.疼痛
B.呼吸抑制
C.膀胱充盈
D.药物残余作用
E.环境刺激
以下哪种局部麻醉药的毒性最大()
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.普鲁卡因
麻醉前禁食禁饮的目的是()
A.防止反流误吸
B.减少胃肠道胀气
C.避免术中呕吐
D.减轻术后腹胀
E.降低麻醉药物不良反应
神经阻滞麻醉中,常用于上肢手术的阻滞方法是()
A.臂丛神经阻滞
B.颈丛神经阻滞
C.腰丛神经阻滞
D.骶丛神经阻滞
E.股神经阻滞
二、多选题(每题3分,共30分)
麻醉前评估的核心内容包括()
A.气道评估(Mallampati分级、张口度等)
B.心肺功能评估(ECG、肺功能等)
C.肝肾功能评估
D.凝血功能评估
E.过敏史与用药史评估
全身麻醉的基本组成包括()
A.静脉诱导
B.气管插管
C.麻醉维持(静脉药或吸入药)
D.呼吸管理
E.循环管理
局部麻醉药的不良反应包括()
A.毒性反应(中枢神经、心血管系统)
B.过敏反应
C.神经损伤
D.组织坏死
E.局部刺激反应
麻醉期间常用的循环监测项目包括()
A.无创血压(NIBP)
B.有创动脉血压(IBP)
C.心电图(ECG)
D.中心静脉压(CVP)
E.心输出量(CO)
硬膜外麻醉的适应证包括()
A.下腹部手术(如剖宫产)
B.下肢手术(如膝关节置换术)
C.上腹部手术(如胆囊切除术)
D.胸壁手术(如乳腺癌根治术)
E.肛门会阴部手术(如痔疮手术)
全麻期间呼吸管理的目标包括()
A.维持SpO?≥95%
B.维持PETCO?35-45mmHg
C.避免气道压过高(<30cmH?O)
D.保证潮气量适宜(8-10ml/kg)
E.维持呼吸频率10-16次/分
腰麻的禁忌证包括()
A.凝血功能障碍
B.颅内压增高
C.穿刺部位感染
D.严重低血压
E.脊柱畸形
麻醉苏醒期的管理要点包括()
A.监测生命体征(BP、HR、SpO?)
B.评估意识状态
C.确保气道通畅
D.处理疼痛(及时镇痛)
E.观察有无并发症(如呕吐、躁动)
阿片类镇痛药的常见不良反应包括()
A.恶心呕吐
B.呼吸抑制
C.便秘
D.嗜睡
E.皮肤瘙痒
麻醉期间预防反流误吸的措施包括()
A.严格麻醉前禁食禁饮
B.诱导时压迫环状软骨(Sellick手法)
C.选择快速诱导插管
D.
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